Aanmeldingsformulier

Aanmeldingsformulier
Naam van de school:
Datum
Adres en postcode:
Telefoon
Naam groepsleerkracht:
Groep en groepsverloop:
Naam leerling:
jongen/meisje
Geboortedatum:
Naam van de vader:
Telefoon:
Naam van de moeder:
Telefoon:
Adres en postcode:
Telefoon:
De ouders/verzorgers zijn op de hoogte van hun rechten en de onderzoeksprocedure, zoals
vermeld op de achterzijde van dit formulier en geven toestemming voor een onderzoek door een
psycholoog of orthopedagoog van het HCO.
Onderzoeksvraag/vragen:
Handtekening beide ouders/
Handtekening school
(Leerlingen van 12 jaar en
verzorgers voor akkoord:
voor akkoord:
ouder dienen ook zelf te
tekenen)
De uitslag van het onderzoek (uw keuze aankruisen ! s.v.p.)
!
mag gelijktijdig met ouder(s)/verzorger(s) en school worden besproken
!
mag eerst op school besproken worden, waarna het gesprek met u plaatsvindt
!
moet eerst met de ouder(s)/verzorger(s) besproken worden, waarna het (indien u
toestemming geeft) met school in het bijzijn van ouder(s)/verzorger(s) wordt besproken
!
Handtekening beide ouders/
(Leerlingen van 12 jaar en ouder
verzorgers voor akkoord:
dienen ook zelf te tekenen)
1
Aanmeldingsformulier
Een test voor uw kind
Sommige kinderen ontwikkelen zich zonder veel problemen, helaas geldt dit niet voor alle
kinderen. De school wil kinderen met problemen helpen. Daarvoor is soms een psychologisch
onderzoek nodig. Dat is bedoeld om na te gaan wat de oorzaak van de problemen is en om advies
te geven over hoe het verder moet. De school vindt het raadzaam uw kind zo’n test te laten doen.
Individueel
Een psycholoog of orthopedagoog van het Haags Centrum voor Onderwijsbegeleiding neemt de
test af. Dat gebeurt individueel buiten de klas. De psycholoog of orthopedagoog neemt de tests af
in een aparte rustige ruimte. Andere kinderen, leerkrachten of ouders kunnen daar niet bij
aanwezig zijn. Voorafgaand aan het onderzoek wordt u gevraagd een vragenlijst in te vullen over
de ontwikkeling van uw kind.
Vragen over de test
Moet ik toestemming geven?
De school maakt zich zorgen over uw kind en wil hem of haar beter kunnen helpen. Daarom wil de
school uw kind graag laten testen. Indien uw kind jonger is dan 16 jaar, worden de aan hem
toegekende rechten uitgeoefend door de ouders/ wettelijk vertegenwoordiger(s). Uw kind kan
alleen getest worden als er schriftelijke toestemming is van beide ouders. Vanaf de leeftijd van 12
jaar wordt ook uw kind betrokken bij de uitoefening van zijn rechten en mag ook hij/ zij
ondertekenen.
Wie krijgen de uitslag te horen?
U krijgt als ouders natuurlijk de uitslag en de school ook, tenzij u tegen dat laatste bezwaar heeft.
Er zijn drie mogelijkheden. Op het aanmeldingsformulier kunt u aangeven welke van de
mogelijkheden u kiest.
1. De onderzoeker bespreekt de resultaten gelijk met u en de school. Er kan dan in gezamenlijk
overleg gekeken worden welke mogelijkheden er zijn voor uw kind.
2. De onderzoeker bespreekt, de resultaten eerst op school met de intern begeleider (en de
leerkracht). Er zal met hen overleg over mogelijke oplossingen zijn. De resultaten van het
onderzoek en de uitkomsten van het overleg worden daarna met u besproken.
3. De resultaten worden eerst met u besproken. U kunt dan eventueel nog besluiten dat de
rapportage niet aan de school mag worden doorgegeven. Maar dan kan de school uw kind
natuurlijk niet de hulp geven die nodig is.
Welke rechten heb ik?
U hebt het recht om de gegevens die over uw kind worden verzameld in te zien en een afschrift
van de rapportage te krijgen. U kunt eventuele onjuistheden laten verbeteren. De bevindingen, de
conclusie en het advies kunt u niet laten wijzigen; deze vallen onder de verantwoordelijkheid van
de psycholoog/ orthopedagoog. U kunt wel bepalen dat de gegevens niet aan de school mogen
worden doorgegeven. In het uiterste geval kunt u het dossier van uw kind laten vernietigen. Voor
een volledig overzicht van de procedures en uw rechten verwijzen we naar de HCO-gedragscode
voor het doen van psychodiagnostisch onderzoek en naar de informatie bij het oudervragenformulier. Er bestaat ook een klachtenprocedure. Informatie hierover kunt u vinden in de HCOgedragscode.
2
Aanmeldingsformulier
Hoe staat het met de privacy?
De gegevens van uw kind worden op het HCO in het archief, volgens de regels van de WBP,
bewaard totdat uw kind 18 jaar wordt. Zonder uw toestemming worden geen gegevens aan derden
doorgegeven. De onderzoeker van het HCO is verplicht volgens de voor hem/haar geldende
gedragscode te handelen. Dit is vastgelegd in de HCO-gedragscode. De psychologen en
orthopedagogen van het HCO werken volgens de beroepscodes van de beroepsverenigingen NIP en
NVO. Voor zover ze geen lid van de beroepsvereniging noch BIG-geregistreerd zijn, heeft de
directie HCO hen de verplichting opgelegd volgens de richtlijnen van de beroepscodes te werken.
Al deze informatie is ook te vinden op de website www.hco.nl.
3
Aanmeldingsformulier

Download Report