I PA - A C O N G R O E P in dienst formulier NAW G EG EVENS Achternaam Meisjesnaam Voorletters Voornaam Adres Postcode Woonplaats Telefoon p er soonlij ke gegevens Geboorte datum Geslacht man / Identificatie paspoort / vrouw identiteitskaart Identificatienummer (verplicht gegeven) Burgerlijke staat ongehuwd / Dienstverband bepaalde tijd / gehuwd onbepaalde tijd / oproepkracht Functie BSN-nummer (verplicht gegeven) B AN K / GIRO GEGEVENS Betaalwijze kas / bank / giro Rekeningnummer S ALA RIS GEGEVENS Aantal uren per dag (niet invullen bij oproepkrachten) Aantal dagen per week (niet invullen bij oproepkrachten) Salaris (op basis van fulltime) € bruto / ma netto di wo per do maand / vr za zo uur (bij oproepkrachten uurloon invullen) Datum indiensttreding Vakantiegeld uitbetalen / reserveren / in salaris opgenomen OV E RIGE GEGEVENS Reiskostenvergoeding nee / ja, bedrag € Spaarloon nee / ja, bedrag € Spaarloonrekeningnr. Levensloop per maand per maand (indien van toepassing) nee / ja, bedrag € Levenslooprekeningnr. per maand (indien van toepassing) Aanmelden pensioenfonds nee / ja, dan melden wij de werknemer aan bij het pensioenfonds Bedrijfsauto van de zaak nee / ja, vul dan de gegevens in op het mutatieformulier TOE S LAGEN / Bij zon de rhe den GA ARNE MEEZENDE N T. B. V. H ET SAL ARISBUR EA U : • Kopie van het contract, Loonbelastingverklaring • Kopie van paspoort (binnenlands en-/of buitenlands) of identiteitskaart (voor- en achterkant). Geen rijbewijs. Ingevuld door: IC Loonservice • postbus 6222, 2001 HE Haarlem • e-mail: [email protected] • fax: (023) 5311700