Resultaten tot nu toe

Resultaten tot nu toe
Esmée Kroon
Diëtist Martini Ziekenhuis Groningen
Meetbare effecten
1. Effectiviteit van de behandeling voor de patiënt
2. Effectiviteit van het dieet in het algemeen voor
optimaliseren behandeling, profilering en om lange
termijn gegevens te verzamelen
1. Meetinstrument patiënt
• Klachtenscorelijsten
– Frequentie en ernst van klachten
– Klachtenscorelijst wordt gedurende eliminatiefase
driemaal afgenomen:
Bij aanvang
Na 3-4 weken
Na 6-8 weken = bij start herintroductie
Voorbeeld klachtenscorelijst
Hoe vaak heeft u de afgelopen 2 weken te maken gehad met de volgende klachten? Omcirkel
het cijfer bij het antwoord.
VAS score: Geef een cijfer tussen 1 en 10 voor de ernst van de klacht. 1= niet ernstig en 10 is
ondraaglijk.
N.b. Wanneer afgelopen 2 weken het klachtenpatroon erg afweek van normaal, neem dan het
gemiddelde over een langere periode.
elke dag
4-6 x
2–3 x
1x
1x
geen
VAS score
klachten per week per week per week per 2 weken klachten
Opgeblazen
1
2
3
4
5
6
gevoel
Winderigheid
1
2
3
4
5
6
Misselijkheid
1
2
3
4
5
6
Brijige,
waterdunne
ontlasting
1
2
3
4
5
6
Verstopping
1
2
3
4
5
6
Buikpijn/
krampen
1
2
3
4
5
6
Voorbeeld klachtenscorelijst
Als u een cijfer voor de ernst van vermoeidheidsklachten van de afgelopen 2 weken zou
moeten geven.
Welk cijfer zou u dan geven? Omcirkel uw cijfer.
1 = nooit moe, heel veel energie
2= af en toe moe na inspanning of een drukke dag
3= regelmatig moe, u kunt niet meer zo actief zijn als vroeger
4=vaak moe, geen zin om iets te ondernemen, u zegt afspraken af
5= continu moe, alles is teveel, u hangt het liefst de hele dag in de stoel of ligt in bed
1
-
2
-
3
-
4
-
5
Als u een cijfer zou moeten geven voor de ernst of hinderlijkheid van uw buikklachten de afgelopen 2
weken, welk cijfer zou u dan geven? Omcirkel uw cijfer.
1 = geen klachten
10 = ondraaglijke klachten
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
6
-
7
-
8
-
9
-
10
2. Meetinstrumenten onderzoek
• Klachtenscorelijsten
• Scorelijst uitvoering dieetadviezen
• Beoordeling van patiënt op informatiemateriaal en
suggesties voor verbetering.
Scorelijst uitvoering dieetadviezen
Geen
moeite
Weinig
moeite
Moeite
Veel
moeite
Heel veel
moeite
Het volgen van het
dieet kostte mij:
1
2
3
4
5
Inkopen doen voor
het dieet kostte mij:
1
2
3
4
5
Het toepassen van
het dieet kostte mij:
1
2
3
4
5
(indien van
toepassing)
Het gezamenlijk eten
kostte mij:
1
2
3
4
5
Resultaten
Vanaf juni 2013:
• Totaal 73 patiënten gestart: 82% vrouw en 18% man
• Gemiddelde leeftijd: 38,5 jaar
Effecten
• Bij ruim 80% heeft het dieet effect
– 60% zinvol effect
– 38% placebo-effect
• Hoe groter het effect, hoe kleiner de kans dat het
placebo-effect is
VAS-score
Als u een cijfer zou moeten geven voor de ernst of
hinderlijkheid van uw buikklachten de afgelopen 2
weken, welk cijfer zou u dan geven?
• Gemiddeld daalt VAS-score met 2,5 punten op schaal 1 10
Als u een cijfer zou moeten geven voor kwaliteit van leven
de afgelopen 2 weken, welk cijfer zou u dan geven?
• Gemiddeld stijgt VAS-score met 2 punten op schaal 1 10
Herintroductiefase
• 12 patiënten voor herintroductiefase gestopt
• 14 patiënten herintroductiefase doorlopen
• Gevoeligheden wijd verspreid:
– Lactose: 8
– Fructose: 5
– Fructanen: 5
– Polyolen: 5
– Galactanen: 2
Scorelijst uitvoering dieetadviezen
Geen
moeite
Weinig
moeite
Moeite
Veel
moeite
Heel veel
moeite
Het volgen van het
dieet kostte mij:
1
2
3
4
5
Inkopen doen voor
het dieet kostte mij:
1
2
3
4
5
Het toepassen van
het dieet kostte mij:
1
2
3
4
5
(indien van
toepassing)
Het gezamenlijk eten
kostte mij:
1
2
3
4
5
Beoordeling patiënt
• Veel behoefte aan praktische adviezen en meer
informatiemateriaal.
– Recepten
– Merkartikelenlijst
Meten is weten