Geachte collega, Hierbij weer een overzicht van de wijzigingen van het G-Standaardbestand van november 2014. Deze maand zijn er wijzigingen op de volgende gebieden: Contra-indicaties Interacties Kinderwens, zwangerschap, borstvoeding Doseringen GPK/PRK-wijzigingen CONTRA-INDICATIES Voor de contra-indicatieaarden en patiëntkenmerken in thesaurus 40 is een extra kenmerk toegevoegd: THAKD4. Hiermee wordt het soort indicatieaard globaal aangegeven, t.b.v. groepering van de contraindicatieaarden en patiëntkenmerken in het zorginformatiesysteem. De volgende waarden kunnen voorkomen: F = Farmacogenetica I = Indicatieaard (incl. verminderde nierfunctie) O = Overig kenmerk P = Patiëntkenmerk (bijv. dialyse, sportbeoefening, verkeersdeelname) Z = Zwangerschap/kinderwens/borstvoeding Voor de contra-indicatie porfyrie zijn de resterende vaccins, vasodilatantia, vermageringsmiddelen, vertigomiddelen en vitamines uit de vitamine A- en B-groep gekoppeld. Daarnaast zijn 2 geneesmiddelen gekoppeld die recent in het Informatorium Medicamentorum zijn opgenomen. Alle geneesmiddelen uit de eerste 72 groepen van het Informatorium Medicamentorum (allergenen tot en met vertigomiddelen) en het eerste deel van groep 73 (vitamines) zijn nu opgenomen in ja/ja- of nee/nee-bewakingen. Zie eventueel de GUpdate van december 2012 voor de reden van het besluit van de contra-indicatiewerkgroep om op termijn alle geneesmiddelen op te nemen in een porfyriebewaking. Zie voor meer informatie over de beoordeling en onderbouwing de bijbehorende risicoanalyses op de KNMP Kennisbank. Blijft ja/ja, geneesmiddelen toegevoegd aan de bewaking Bewakingscode Omschrijving 3995 Porfyrie: veilige geneesmiddelen (betwist) 4036 Porfyrie: mogelijk onveilige geneesmiddelen 4194 Porfyrie: veilige geneesmiddelen (tegengesproken) Blijft nee/nee, geneesmiddelen toegevoegd aan de bewaking Bewakingscode Omschrijving 4000 Porfyrie: veilige geneesmiddelen (bevestigd) 4001 Porfyrie: veilige geneesmiddelen (niet betwist) INTERACTIES Onlangs heeft de Werkgroep voor Farmacotherapie en Geneesmiddelinformatie (WFG) vergaderd. Naar aanleiding van deze vergadering zijn er deze maand 3 nieuwe interacties opgenomen en 9 interacties herzien. Zie voor meer informatie over de beoordeling en onderbouwing de bijbehorende risicoanalyses op de KNMP Kennisbank. Nieuwe interacties Ja/Ja Interactiecode Omschrijving 11762 Budesonide + CYP3A4-remmers 1 Nieuwe interacties Ja/Nee Interactiecode Omschrijving 11746 Donepezil + ketoconazol Nieuwe interacties Nee/Nee Interactiecode Omschrijving 11754 Donepezil + SSRI’s/risperidon Wijziging naam interactie Interactiecode Omschrijving 2666 Atazanavir + enzymremmers 10170 Atazanavir/efavirenz/ nevirapine + bexaroteen 10855 Efavirenz/nevirapine + etravirine 11096 Methadon + abacavir/darunavir 3247 Atazanav./indinavir/tipranavir/ rilpivirine + PPI's 10936 Dapagliflozine/canagliflozine + rifampicine 6661 Digoxine + sitagliptine/canagliflozine 10030 Simvastatine + amlodipine/lacidipine/ dapagliflozine/canagliflozine 8478 Pimozide + fluoxetine/fluvox/paroxetine/se rtraline Wijziging nelfinavir geschrapt uit naam nelfinavir geschrapt uit naam nelfinavir geschrapt uit naam nelfinavir geschrapt uit naam nelfinavir geschrapt uit naam; PPI i.p.v. 'protonpompremmers' + canagliflozine + canagliflozine + canagliflozine was + SSRI's (es)citalopram ontkoppeld. Reden: citalopram, escitalopram en pimozide staan op de Arizona CERT lijst ‘stoffen met een verhoogd risico op Torsade de Pointes’ en lopen via interactie 6297 QT-verlengers (wel TDP) + QT-verlengers (wel TDP). Er kwam een dubbele interactiemelding voor deze combinatie. Bijzonder Kenmerk Interacties nog niet beoordeeld Nieuwe geneesmiddelen waarbij de medicatiebewaking nog niet volledig is, zijn herkenbaar gemaakt in de GStandaard. Dit op verzoek van zorgverleners, die zich hier niet altijd van bewust zijn. Het kenmerk is tijdelijk en wordt verwijderd als het middel is beoordeeld. Zie voor meer informatie: Medicatiebewaking ‘niet beoordeeld’. PharmWeekbl 2014;149(26):25 en de GUpdate van juli 2014. Itemnummer 104 Omschrijving Koppelingen Interacties nog niet beoordeeld daclatasvir, empagliflozine, dolutegravir, idelalisib KINDERWENS, ZWANGERSCHAP, BORSTVOEDING De groep anti-epileptica is volledig herzien. Alle geneesmiddelen uit de betreffende groep zijn nu gekoppeld aan de vier beschikbare aarden: kinderwens (vrouw), zwangerschap, borstvoeding en kinderwens (man). Hierdoor is een aantal nieuwe codes opgenomen, een aantal codes herzien en een aantal codes vervallen. Zie voor meer informatie over de beoordeling en onderbouwing de bijbehorende risicoanalyses op de KNMP Kennisbank. 2 Nieuw, ja/ja Bewakingscode KWv ZW 4756 4757 4760 4761 4764 4765 4768 4769 4771 4772 4774 4775 4778 4779 4782 4783 4786 4787 4790 4791 4794 4795 4798 4799 4802 4803 4806 4807 4810 4811 4813 4814 4817 4818 4821 4822 4825 4826 4829 4830 4833 4834 4837 4838 4841 4842 Omschrijving BV 4758 4762 4766 KWm Acetazolamide Carbamazepine Clonazepam Ethosuximide Felbamaat Fenobarbital Fenytoïne Gabapentine Lacosamide Lamotrigine Levetiracetam Oxcarbazepine Perampanel Pregabaline Primidon Retigabine Rufinamide Stiripentol Sultiam Topiramaat Vigabatrine Valproïnezuur Zonisamide 4776 4780 4784 4788 4792 4796 4800 4804 4808 4815 4819 4823 4827 4831 4835 4839 4843 KWv = Kinderwens vrouw; ZW = Zwangerschap; BV = Borstvoeding; KWm = Kinderwens man Nieuw, nee/nee Bewakingscode KWv ZW Omschrijving BV KWm 4759 4763 4767 4770 4773 4777 4781 4785 4789 4793 4797 4801 4805 4809 4812 4816 4820 4824 4828 4832 4836 4840 4844 Acetazolamide Carbamazepine Clonazepam Ethosuximide Felbamaat Fenobarbital Fenytoïne Gabapentine Lacosamide Lamotrigine Levetiracetam Oxcarbazepine Perampanel Pregabaline Primidon Retigabine Rufinamide Stiripentol Sultiam Topiramaat Vigabatrine Valproïnezuur Zonisamide KWv = Kinderwens vrouw; ZW = Zwangerschap; BV = Borstvoeding; KWm = Kinderwens man 3 Herzien, blijft ja/ja Bewakingscode KWv ZW 678 678 685 685 Omschrijving BV 140 142 Wijziging KWm Ethosuximide Primidon Benzodiazepinen Zwangerschapscategorie B3-middelen 1205 Felbamaat Adviestekst aangepast Adviestekst aangepast Ontkoppeld: - clonazepam Ontkoppeld: - levetiracetam - perampenel Adviestekst aangepast KWv = Kinderwens vrouw; ZW = Zwangerschap; BV = Borstvoeding; KWm = Kinderwens man Vervallen Bewakingscode KWv ZW 108 108 Omschrijving BV KWm 141 Anti-epileptica Fenobarbital als anti-epilepticum KWv = Kinderwens vrouw; ZW = Zwangerschap; BV = Borstvoeding; KWm = Kinderwens man DOSERINGEN Onderstaande doseringen zijn gewijzigd. GPK 92789, 101230 128708 137103 120782, 120790 124079, 129801 130311, 138568 103268, 103276, 123064 426, 19569 114529, 115142, 115150, 130613, 130621, 130648, 141372 117897, 117900, 117919 146447 GPK-naam Adenosine infusievlst 3mg/ml en injectievlst 3mg/ml Anidulafungine infusiepoeder 100mg Cabazitaxel infopl conc 40mg/ml Capsaicine creme (0,25mg/g en 0,75mg/g) Deferipron drank 100mg/ml en tablet 500mg Etravirine tablet (100mg en 200mg) Fexofenadine tablet omhuld (30mg, 120mg en 180mg) Aanpassing Kinderdosering aangepast op basis van het Kinderformularium 2014. Dosering aangepast op basis van het IM 2014. Neostigmine injvlst (0,5mg/ml en 2,5mg/ml) Omeprazol (capsule msr 10mg, capsule msr 20mg, capsule msr 40mg, susp oraal 2mg/ml (kit), tablet msr 10mg, tablet msr 20mg en tablet msr 40mg) Dosering aangepast op basis van het IM 2014. Podofyllum collodion (50mg/g, 200mg/g en 250mg/g) Dosering opgenomen om controle op doseerfrequentie mogelijk te maken. Bron: IM 2014. Procainamide injvlst 100mg/ml Dosering aangepast op basis van het IM 2008 en Kinderformularium 2014. De dosering voor volwassenen is opnieuw opgenomen. Intraveneuze toediening toegevoegd. Dosering opgenomen om controle op doseerfrequentie mogelijk te maken. Dosering aangepast op basis van het IM 2014 en het Kinderformularium 2014. Dosering aangepast op basis van het IM 2014. De ondergrens van de leeftijd is gewijzigd van 0 naar 6 jaar. Dosering aangepast op basis van het IM 2014 en het Kinderformularium 2014. Kinderdosering D86 aangepast op basis van het Kinderformularium 2014. 4 97799, 105325, 105333, 105341, 105368, 105376, 110213 117455, 117463, 125547, 125555, 149713 64211, 85715, 97195 89818 Risperidon drank 1mg/ml, tablet 0,25mg, smelttablet (1mg, 2mg, 3mg en 4mg) en tablet omhuld (0,5mg, 1mg, 2mg, 3mg, 4mg en 6mg) Het IM 2008 is het meest recente IM, dat nog doseringsgegevens voor procaïnamide bevat. Kinderdosering aangepast op basis van het Kinderformularium 2014. Zidovudine capsule 100mg, drank 10mg/ml en tablet 300mg Dosering 0-1 maand, profylaxe aangepast op basis van het Kinderformularium 2014. Zidovudine infopl conc 10mg/ml Dosering 0-1 maand, profylaxe aangepast op basis van het Kinderformularium 2014. GPK/PRK-WIJZIGINGEN Om onderscheid te maken tussen verschillende triamcinolonacetonidezalven is het kenmerk ‘Reden hulpstof identificerend’ ingevuld voor 2 triamcinolonacetonidezalven. Handelsproductnaam Triamcinolonacetonide 0,1% cetomacrogolzalf DCB Triamcinolonacetonide 0,1% cetomacrogolzalf DMB HPK 2371901 ZI-nummer 15954986 2381443 15963578 GPK oud GPK nieuw PRK oud 14516 PRK nieuw 120219 14516 120219 Op verzoek van de Gebruikersraad Ziekenhuizen zullen 80 generieke GPK’s worden aangemaakt ten behoeve van het voorschrijven van oncolytische infusen. Deze zullen in de loop van dit jaar gefaseerd worden opgenomen. Tijdens deze update worden de volgende generieke GPK’s uitgeleverd. GPK- en PRK naam Anakinra injectie Fluorouracil infuus Leuproreline injectie Melfalan infuus Cabazitaxel infuus Mycofenolzuur infuus (mofetil) GPK PRK 152838 119598 152846 119601 152854 119628 152862 119636 152870 119644 152536 119229 HPK-naam HPK Anakinra voor injectie 2453967 Fluorouracil voor infusie 2453975 Leuproreline voor injectie 2453983 Melfalan voor infusie 2454009 Cabazitaxel voor infusie 2453991 Mycofenolzuur voor infusie (mofetil) 2450208 De GPK- PRK- en HPK-naamgeving van de onderstaande generieke GPK is aangepast, zodat de naam beter aansluit bij de werkzame stof. De GPK-, PRK- en HPK- codes zijn ongewijzigd. Oude GPK- en PRK Nieuwe GPK- en PRK naam Oude HPK- naam naam Mycofenolzuur infuus Mycofenolzuur infuus (mofetil) Mycofenolzuur voor infusie Nieuwe HPK- naam Mycofenolzuur voor infusie (mofetil) Indien u vragen heeft naar aanleiding van dit overzicht, dan kunt u contact opnemen met de helpdesk van KNMP Geneesmiddel Informatie Centrum, tel. 070 3737377 (van 10:30 tot 17:00 uur) of e-mail [email protected]. 5
© Copyright 2024 ExpyDoc
