Lees verder - ME/cvs Vereniging

1 december 2014.
Nieuws van Nova Southeastern University, Miami
Dankzij grote subsidie onderzoek naar waarom mannen ME/cvs krijgen.
Dr. Mary Fletcher en het ME/cvs-onderzoeksteam aan het Instituut voor Neuro-immune
Geneeskunde van de Nova Southeastern Universiteit hebben een erg grote beurs ontvangen
(1,9 miljoen dollar of 1,5 miljoen euro) van het National Institute of Neurological Disorders
and Stroke van de NIH. Deze beurs zal gebruikt worden voor onderzoek naar biomarkers bij
mannen met het ME/cvs. De studie bouwt voort op het met 10 miljoen dollar (7,9 miljoen
euro) gesubsidieerde werk rond het Golfoorlogsyndroom, een syndroom dat meestal
gevonden wordt bij mannen. Het is waarschijnlijk het eerste onderzoek dat specifiek is gewijd
aan het begrijpen van deze ziekte bij mannen.
De onderzoeksgroep van de NSU (Nova Southeastern Universiteit) heeft zich tot nu toe
voornamelijk bezig gehouden met vrouwen en deze grote beurs zal de balans weer in
evenwicht brengen. ME/cvs wordt vaak gezien als een “vrouwenziekte” maar mannen maken
20% tot 40% uit van de miljoen mensen in de Verenigde Staten van Amerika waarvan men
denkt dat ze lijden aan het ME/cvs.
Studie om nieuwe mogelijke behandelingen op te sporen.
Het doel is om deze biomarkers te gebruiken om bestaande medicijnen te selecteren en ze een
nieuw leven te geven als behandeling voor mensen met ME/cvs. Een soortgelijke poging bij
het Golfoorlogsyndroom bij mannen heeft een behandeling opgeleverd die nu in de eerste
fase van klinisch onderzoek zit. Dr. Klimas liet weten dat ze de komende twee jaar een hele
reeks klinische studies rond het Golfoorlogsyndroom zullen uitvoeren. De beste manier om
hierover op de hoogte te blijven, is de website van de NSU in de gaten te houden:
http://www.nova.edu/nim/index.html
Ze hebben duidelijk specifieke medicijnen in gedachten. Het Klimas-Fletcher-Broderick team
houdt zich nu al enige tijd bezig met hergebruik van bestaande medicijnen. Hun focus op
neurologische ontstekings- en neurodegeneratieve aandoeningen zoals ME/cvs, GWI,
Parkinson en MS doet vermoeden dat ze een breed gamma aan medicijnen op het oog
hebben. De focus op hergebruik bij deze beurs suggereert dat klinische studies al binnen
bereik komen.
Dr. Fletchers doel om de precieze verschillen tussen mannen met ME/cvs en vrouwen met
ME/cvs in kaart te brengen, wijst erop dat ze al een goed beeld hebben van wat die verschillen
precies zijn en dat het nu enkel nog een kwestie is van het uitwerken van de details. Ze zullen
deze beurs tevens gebruiken om verschillen per geslacht te bestuderen bij het vermogen van
het menselijk lichaam om latente virussen in het lichaam onder controle te houden.
Paden naar neuro-immuunstoornissen in kaart brengen.
Analyses lijken erop te wijzen dat er verschillende wegen zijn die tot de ziekte ME/cvs leiden.
ME/cvs en het Golfoorlogsyndroom lijken erg op elkaar. Niet alleen zijn hun symptomen, met
post-exertionele malaise voorop, aan elkaar gelijk; ze delen ook gemeenschappelijke
Copyright ME/cvs Vereniging
autonome, ontstekings- en cellulaire immuunstoornissen. Het dieper graven in de moleculaire
basis van deze aandoeningen heeft wel fundamentele verschillen aan het licht gebracht.
Verschillende genexpressie- en cytokinereacties op bewegen geven aan dat opvallend
verschillende paden op moleculair niveau leiden tot gelijkaardige aandoeningen aan de
oppervlakte. Zal hetzelfde patroon van toepassing zijn op geslachtsverschillen bij ME/cvs? Zijn
heel verschillende ziektepaden in staat aan de oppervlakte gelijksoortige stoornissen te
veroorzaken? Kan het zijn dat mannen en vrouwen met ME/cvs op moleculair vlak
verschillende ziekten hebben?
‘Goede dag / Slechte dag’ studie-uitbreiding.
In deze uitbreiding van de “Goede Dag / Slechte Dag”-studie waarbij ME/cvs-patiënten
onderzocht worden op hun goede dagen en hun slechte dagen zijn biomarkers wederom de
sleutel. Deze studie wil proberen de mechanismen achter de veranderde immuunfunctie te
identificeren die in de eerste goede dag/slechte dag-studie naar voren kwam. IL-15 zou een
belangrijk doelwit kunnen blijken te zijn in de behandeling van ME/cvs. Hun doel is om een
genexpressietoets te ontwikkelen die de sleutelmarkers identificeert achter de neuroimmunologische en -endocriene puinhoop die ME/cvs is. Ze zullen eveneens (in het lab) de
effectiviteit toetsen van immunotherapieën gericht op de IL-15 cytokine die als doel hebben
het functioneren van de natural killercellen te verbeteren. De onderzoekers zijn ervan
overtuigd dat dit voldoende zal zijn om te kunnen overgaan tot klinische studies over ME/cvs.
Dit onderzoek kan dan uiteindelijk eventueel een diagnostische test voor ME/cvs opleveren en
een immunotherapie die het functioneren van de NK-cellen kan verbeteren. Deze studie is al
voor twee derde af en zal worden voltooid in 2015.
De moleculaire basis van de bewegingsproblemen in ME/cvs.
Dit onderzoek concentreert zich op het ‘regulerend falen’ dat volgens de onderzoekers de
oorzaak is van de bewegingsproblematiek bij ME/cvs. Zij zijn ervan overtuigd dat ME/cvs
althans gedeeltelijk te wijten is aan het foutlopen van de regulering van het immuunsysteem,
het endocriene systeem en de neurologische systemen tijdens het bewegen. Hun voorgaande
studies onthullen bijvoorbeeld dat ingewikkelde immuniteitsnetwerken bij mensen met
ME/cvs in de plaats zijn gekomen van de kleinere en meer effectieve immuniteitsnetwerken
van gezonde mensen.
In deze studie onderzoeken ze de moleculaire gevolgen van het bestoken met een
bewegingsstressor van het immuunsysteem, het endocriene systeem en de neurologische
systemen van ME/cvs-patiënten. Daarna willen ze deze moleculaire bevindingen overzichtelijk
op een kaart zetten waarop te zien is hoe de verschillende systemen samenhangen bij
patiënten ten opzichte van een gezonde controlegroep. Vervolgens willen ze de zwakke
schakels in deze ‘bedrading’ identificeren.
Met behulp van computersimulaties willen ze dan de effectiviteit nagaan van verschillende
behandelmethoden om deze zwakke schakels en de homeostase te herstellen; anders gezegd
om het ‘systeem’ terug te brengen tot zijn normale rust-staat (bij gezondheid) waarin de
normale reactie op beweging wordt hersteld zoals die bij de gezonde controlegroep wordt
gevonden. De studie eindigt in 2015.
Een gezamenlijk vertaling van de WUCB, ME-gids en de ME/cvs Vereniging, Nederland
Uittreksel uit een artikel van Cort Johnson. Bron: Health Rising
http://www.cortjohnson.org/blog/2014/09/13/big-chronic-fatigue-syndrome-grant-men/
Copyright ME/cvs Vereniging
***
Verklarende woordenlijst:
biomarker: Een kenmerk dat objectief wordt gemeten en geëvalueerd als een indicator van
een bepaalde ziekte.
bewegingsstressor: Stressreactie van het lichaam opwekken/induceren door middel van
beweging. Meestal houdt dit in dat een overmatige beweging van het lichaam wordt gevraagd
of gesimuleerd en vervolgens wordt gekeken wat de gevolgen zijn op allerlei niveaus.
cytokines: Proteïnen die een rol spelen in de immuunafweer en bij het activeren van bepaalde
receptoren.
epidemiologische studie: Studie naar het voorkomen van een ziekte. Bijvoorbeeld verdeling
mannen/vrouwen, verdeling leeftijd, geografische verdeling enz.
GWI: Gulf War Illness = Gulf War Syndrome: Golfoorlogziekte of Golfoorlogsyndroom.
genexpressie: De manier waarop de informatie in een gen zich uitdrukt.
IL-15: Interleukine15 is een cytokine dat wordt uitgescheiden na een infectie met een virus.
Dit cytokine brengt de groei op gang van Natural Killercellen wier taak het is door virussen
geïnfecteerde cellen te vernietigen.
klinisch onderzoek / klinische trial: Onderzoek waarbij men met behulp van proefpersonen een
test uitvoert aangaande een nieuw medicijn of een nieuwe behandeling of... Een klinisch
onderzoek of klinische trial bestaat meestal uit verschillende fasen en in het geval van een
nieuw ontwikkeld medicijn, is het testen op mensen vaak de laatste stap na o.a. het testen op
dieren.
Natural Killer (NK)cellen: herkennen membraanveranderingen van cellen, die met een virus
zijn geïnfecteerd en kunnen die doden.
‘regulerend falen’: Wanneer er iets fout loopt in het controlecentrum van het lichaam. In het
controlecentrum van het lichaam worden de benodigde moleculen, enzymen, enz geactiveerd
om adequaat op een gegeven situatie of een verandering ervan te reageren.
Copyright ME/cvs Vereniging