NATUURPRAKTIJK E.R.M. VAN DER NEUT | AKERSTRAAT-NOORD 42 ∙ 6431 HM ∙ HOENSBROEK T 045-5219156 ∙ E [email protected] Doorlopende machtiging Naam Natuurpraktijk E.R.M. van der Neut Adres Akerstraat Noord 42 Postcode 6431HM Plaats Hoensbroek Incassant ID NL24ZZZ140449170000 Kenmerk machtiging [Uw relatienummer] bijvoorbeeld 1234 Omschrijving Natuurpraktijk E. van der Neut Land Nederland Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Natuurpraktijk E.R.M. van der Neut om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Natuurpraktijk E.R.M. van der Neut. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden Personalia Achternaam Voornaam Straat / huisnummer Postcode / woonplaats / / Land IBAN BIC Plaats en datum Handtekening Natuurpraktijk E.R.M. van der Neut ©| KvK. : 14044917 Op dit document de Algemene Voorwaarden van de Natuurpraktijk E.R.M. van der Neut van toepassing.
© Copyright 2024 ExpyDoc
