Datum: 13 oktober 2014 Onderwerp Tijd: 09.00-11.00 Fysieke Overlegtafel Peel 6.1 Beschermd Wonen Notulist: Anja Saric Locatie: Stadskantoor te Helmond Aanwezig: Dhr. H. Schreurs (GGZ Oost Brabant), dhr. J. Sträter (Savant-Zorg), dhr. E. Nieuwenhuis (Cliëntenraad, Stichting Maatschappelijke Opvang Helmond), dhr. D. Altun (Stichting Zorggroep Helmond), Dhr. J. Feuerriegel (Stichting Maatschappelijke Opvang Helmond), mevr. T. van der Wielen (Peel 6.1), dhr. G. Groeneveld (Bizob), mevr. M. Peijnenburg (Peel 6.1), Anja Saric (Bizob) a Afwezig: Dhr. J. Willemse (Cliëntenraad Stichting Zorggroep Helmond) Voorzitter: Mevr. T. van der Wielen (Peel 6.1) 1. Opening De deelovereenkomst Beschermd Wonen is in grote lijnen gelijk aan de deelovereenkomst van begeleiding en wijkt op sommige onderwerpen af. Deze onderwerpen zijn aangepast aan de functie Beschermd Wonen. Voornemens zijn om de deelovereenkomst Beschermd Wonen zo snel mogelijk vast te stellen, zodat instellingen en burgers weten waar ze aan toe zijn. Onderdeel van de overeenkomst is de Ontwikkelagenda, waar we de gewenste vernieuwingen in opnemen, die we niet op 1 januari al kunnen realiseren. De tarieven worden bepaald door de feitelijke tarieven te gebruiken van de Zorgkantoren. Op deze tarieven wordt een bepaalde korting gehanteerd. Dit punt komt terug bij agendapunt 4. 2. Notulen 4e Fysieke Overlegtafel Er waren geen opmerkingen over het verslag. 3. Deelovereenkomst - Er is een bijgestelde deelovereenkomst toegezonden, in rood zijn de wijzigingen opgenomen. - Overwegingen zijn formeel aangepast. - Begrippen zijn tevens aangepast aan Beschermd Wonen. - Algemene voorwaarden zijn aangepast . - Artikel 5.3 staat ook in de overeenkomst van begeleiding. Indien Beschermd Wonen er anders uit komt te zien dan kan het beleid daarop worden aangepast. Er is een heel traject vooraf van bestuurlijke besluitvorming, waar ook de overlegtafel bij betrokken wordt. - Resultaten/activiteiten: Wat staat er in de contracten tussen zorgaanbieders en zorgkantoren (2013)? De aanbieders zullen deze informatie deze week (z.s.m.) naar [email protected] mailen. Dit wordt tevens opgenomen op de ontwikkelagenda, wanneer het gaat om nieuwe resultaten tbv de nieuwe categorie-indeling. Pagina 1 van 4 - - - - - - - - Vervoer: Vervoer wordt nu apart geïndiceerd voor dagbesteding . Andere vormen van vervoer worden niet bekostigd vanuit de AWBZ. Er zijn verschillende NZa codes voor BW exl. dagbesteding, BW incl. dagbesteding en BW dagbesteding incl. vervoer. Dit wordt nader onderzocht door de Gemeente en zorgaanbieders. We nemen dit dan apart in de indicatie op. Personen van 18 t/m 22 jaar worden volgens de Zorggroep momenteel vanuit de AWBZ extra beschermd. Per 1 januari 2015 zal dit niet meer bestaan. Er is niets in de wet opgenomen m.b.t. deze doelgroep. Daarom wordt dit ook niet in de Deelovereenkomst opgenomen. De gemeente zal intern zorgen voor afstemming tussen Jeugd en Wmo, in geval van een aanvraag door een jongvolwassene. De verwachting is dat iemand dan altijd al bekend is bij de gemeente/jeugdzorg. Mogelijk komt er vanuit landelijk niveau een kwaliteitsparagraaf voor beschermd wonen. Deze zal vervolgens worden meegenomen op de ontwikkelagenda. Toezichtsfunctie wordt nog nader uitgezocht. Intentie is dat zorgaanbieders er geen last van krijgen dat er zowel voor de Wmo, als voor de ZVW en WLZ toezicht wordt georganiseerd. . Keuzevrijheid: De coördinatie ligt bij Peel 6.1. Cliënten zullen moeten uit kunnen leggen waarom ze naar een andere zorgaanbieder willen. Voorstel is dat enkel de gemeente een gesprek aangaat met de betreffende cliënt en dit vervolgens met de twee zorgaanbieders afstemt. In ieder geval in beginsel geen standaard gesprek tussen gemeente, cliënt, oude en nieuwe zorgaanbieder. De algemene gebruikelijke kosten zijn nog een discussie punt. Het is niet duidelijk in welke functies het voedsel erbij zit alsmede bijvoorbeeld het sporten. Dit is afhankelijk van het feit of de cliënt uitkering ontvangt. Bij Volledig Pakket Thuis (VPT) bijvoorbeeld is dit niet opgenomen. Bij de functie verblijf 24 uurs heeft cliënt geen eigen uitkering (wonen, eten en ziektekosten worden door SMO betaald). Client krijgt enkel zak- en kleedgeld. Het is indicatie afhankelijk. Op basis van de informatie die de aanbieders toesturen over de huidige resultaatafspraken zou dit ook naar voren moeten komen. Waar mogelijk wordt de tekst over algemeen gebruikelijk hier op aangepast. Overgangsrecht: cliënt houdt 5 jaar lang recht op de zorg verbonden aan de indicatie Beschermd Wonen. Bij PGB is het overgangsrecht 1 jaar. Er mogen afspraken gemaakt worden omtrent de zorg en het tarief, maar de continuïteit van de zorg moet gewaarborgd blijven. Er moet rekening worden gehouden met de forensische instroom per 1 januari 2015. Het thema wordt meegenomen op de ontwikkelagenda om er gezamenlijk over na te kunnen denken. Aandachtspunt CAK. Er zijn momenteel 2 systemen, doordat het CAK voor de eigen bijdrage met 4 weken werkt en de gemeente qua facturering per maand. Er zal gekeken worden of dit in de toekomst afgestemd kan worden, zodat we niet met 2 systemen hoeven blijven te werken. 4. Tarifering De gemeente ontvangt het budget voor Beschermd Wonen zonder toepassing van een landelijke korting. De vraag is of het budget toereikend is en welke risico’s de gemeente loopt: - De gemeente loopt een risico op PGB’s (wat er feitelijk word verzilverd m.b.t Beschermd Wonen). Het beschikbare budget voor specifiek PGB’s is ontoereikend. Dit is een grote en onzekere factor. Pagina 2 van 4 - Tevens dient de gemeente rekening te houden met de nieuwe instroom. Instroom van cliënten is ongeveer 4% per jaar. Er bestaan wachtlijsten. De gemeente is gehouden tot het verstrekken van de voorziening, als uit de indicatie blijkt dat het noodzakelijk is. Alle partijen zijn het er over eens dat een zekere wachtlijst niet te voorkomen is. Het streven voor 2015 moet ook niet zijn om alle wachtlijsten op te lossen. Er zal moeten worden geaccepteerd dat er een wachtlijst blijft, mits spoedsituaties in ieder geval met voorrang worden geholpen. Daar willen alle partijen aan meewerken. Daarnaast is het nog niet duidelijk wat de kosten zijn aan de NHC en de NIC. Deze gegevens zullen de zorgaanbieders zo snel mogelijk aanleveren, voor zover dat niet is gebeurd.. De gemeente geeft aan dat er veel onzekere factoren zijn. De gemeente zal de risico’s moeten afdekken. . Er wordt geprobeerd om aan allerlei knoppen te draaien, zoals sturing geven op toegang en de inzet PGB. Maar dan nog moeten de risico’s in enige mate worden afgedekt. De gemeente zal dit zo beperkt mogelijk houden. Het voorstel van de gemeente moet nog bestuurlijk worden besproken. Onder voorbehoud van nadere besluitvorming geeft de voorzitter aan dat er ambtelijk gedacht wordt aan een korting van 5% op het tarief voor de zorgkosten, gebaseerd op de feitelijke tarieven die men van het Zorgkantoor ontving in 2013. Op huisvestingslasten zal niet worden gekort, omdat dit niet zomaar op te vangen is. Hiermee wordt geprobeerd een realistisch tarief neer te leggen voor 2015. In 2015 worden de tarieven opnieuw bepaald, afhankelijk van het budget dat dan beschikbaar is. Hier is nog nauwelijks zicht op. Enerzijds vanwege de discussie over het objectief verdeelmodel en het effect hiervan op de budgetten voor beschermd wonen. Anderzijds omdat ook nog niet duidelijk is welke groep er alsnog eventueel naar de WLZ overgaat en de effecten hiervan op het budget. En de effecten en budgetten als gevolg van eventuele verhoogde instroom vanuit de forensische zorg. De tarieven die we derhalve gaan hanteren, gelden uitsluitend 2015. De aanbieders geven aan dat er moet worden doorberekend wat het effect is van het hanteren van de peildatum 2013, omdat in de tarieven voor 2013 een grotere huisvestingscomponent zat. Dit wordt nagegaan. Afgesproken wordt om op 23 oktober de tarifering verder te bespreken. 5. Categorie-indeling Via de mail is er een uitwisseling geweest van inzichten over de nieuwe categorie-indeling. Alle aanwezigen zijn het erover eens dat dit nog de nodige gedachtewisseling vraagt. Het gaat niet lukken om dit al in de deelovereenkomst op te nemen. Afspraak: we gaan hiermee verder, maar we nemen hiervoor wel de tijd die nodig is om tot een goede indeling te komen. In de voorliggende deelovereenkomst nemen we de bestaande definities en prestaties op. Alle aanbieders leveren deze week de afspraken aan die zij op dit moment met het Zorgkantoor hebben gemaakt (inhoud van de functie en omschrijving van prestaties). 6. Opmerkingen Er wordt een fysieke overlegtafel gepland op 23 oktober 2014 om 10.30 – 11.30 uur. Dan zal de tarifering worden besproken. 7. Rondvraag en afsluiting Geen vragen. Trudy van der Wielen sluit de vergadering. Pagina 3 van 4 ACTIELIJST FOT Beschermd Wonen NR Actielijst 1 De deelovereenkomst Beschermd Wonen wordt tekstueel aangepast en toegezonden. 2 Aanleveren inhoud van de contracten en omschrijving van de prestaties aan tussen zorgaanbieders en zorgkantoren. (Indicatie) Vervoer nader uitzoeken 3 4 5 De kosten die aan de gemeente worden toegerekend m.b.t. de NHC/NIC Tariefkorting doorrekenen op huisvestingscomponent agv hanteren peiljaar 2013 Actienemer Gemeente Alle zorgaanbieders Gemeente en zorgaanbieders Alle zorgaanbieders Gemeente Datum gereed Uiterlijk 23 oktober 2014* Uiterlijk 1710-2014 Uiterlijk 1710-2014 Uiterlijk 1710-2014 Uiterlijk 2307-2014 * dit is afhankelijk van de informatie die nog moet volgen vanuit de aanbieders over de huidige resultaatsafspraken (en bijbehorende activiteiten). Pagina 4 van 4
© Copyright 2024 ExpyDoc