Aanvraag van een registratie als inrichting of onderneming die

Aanvraag van een registratie als inrichting of
onderneming die voldoet aan de Europese
voorwaarden of criteria om grondstoffen op
de markt te brengen
In te vullen door de OVAM
Openbare Vlaamse Afvalstoffenmaatschappij
afdeling Afval- & Materialenbeheer
dienst Administratief en datacentrum
Stationsstraat 110 – 2800 MECHELEN
Tel. 015 284 311 – Fax 015 284 164
Website: www.ovam.be
ontvangstdatum
Opmerkingen
Waarvoor dient dit formulier?
Met dit formulier kunt u een aanvraag indienen voor een registratie als inrichting of
onderneming die voldoet aan de Europees vastgelegde voorwaarden of criteria om
bepaalde grondstoffen op de markt te brengen.
Let op! Als u een grondstofverklaring wilt aanvragen, moet u gebruikmaken van het
formulier Aanvraag van een grondstofverklaring.
Aan wie bezorgt u dit formulier?
Stuur dit formulier naar het adres dat bovenaan op dit formulier staat.
Waar kunt u terecht voor meer informatie?
Meer informatie vindt u op onze website www.ovam.be. U kunt ook e-mailen naar
[email protected]. of bellen naar het nummer dat bovenaan op dit formulier staat.
Administratieve gegevens van de maatschappelijke zetel
1. Vul hieronder de gegevens van de maatschappelijke zetel in.
Voor Belgische ondernemingen vult u het ondernemingsnummer in, voor buitenlandse ondernemingen het btw-nummer.
ondernemingsnummer
.
.
btw-nummer
naam
straat en nummer
postnummer en gemeente
land
telefoonnummer
faxnummer
contactpersoon
e-mailadres
Gegevens van het materiaal
2. Vul de gegevens van het materiaal in.
Vul voor elk materiaal waarvoor u de registratie aanvraagt de materiaalcode, de EU-verordening en de omschrijving
van het materiaal in.
materiaal-code
EU-verordening
omschrijving van het materiaal
Ondertekening
3. Vul de onderstaande verklaring in.
Ik bevestig dat de door mij verstrekte gegevens volledig en correct zijn.
plaats
datum
dag
maand
jaar
handtekening
voor- en achternaam
functie
Verwerking van persoonsgegevens
4. Door het invullen en indienen van dit aanvraagformulier geeft u uitdrukkelijk toestemming aan de OVAM om uw
persoonsgegevens te verwerken.
Deze persoonsgegevens zijn bestemd voor het aanvullen van het register van de in het Vlaamse Gewest
geregistreerde aanvraag van een registratie als inrichting of onderneming die voldoet aan de Europese voorwaarden
of criteria om grondstoffen op de markt te brengen, die terug te vinden zijn op www.ovam.be. Dat register heeft tot
doel om de volledige lijst van geregistreerden als inrichtingen of ondernemingen die voldoen aan de Europese
voorwaarden of criteria om grondstoffen op de markt te brengen kenbaar te maken en is voor iedereen toegankelijk.
Overeenkomstig de wet van 8 december 1992 ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer ten opzichte van de
verwerking van persoonsgegevens, hebt u op elk moment het recht om die gegevens in te zien, te wijzigen en te
laten verwijderen als u niet langer aan de voorwaarden voldoet. Als u van dat recht gebruik wilt maken, kunt u zich
schriftelijk richten tot:
OVAM
Afdeling Afvalstoffen- en materialenbeheer
Dienst Administratief en Datacentrum
Stationsstraat 110
2800 Mechelen