Aanvraag parkeervergunning bedrijf schoolbestuur dec 2014

Aanvraag
Parkeervergunning
bedrijf of schoolbestuur
Gemeente Rotterdam
Publiekszaken
Postbus 70013
3000 KR Rotterdam
Wist u dat u deze aanvraag ook heel gemakkelijk en snel digitaal kunt doen? Ga
hiervoor naar www.rotterdam.nl/parkerenonline.
Let op:
Voor éénmanszaken gebruikt de gemeente de adresgegevens die in de basisregistratie personen
zijn gekoppeld aan hun burgerservicenummer. Voor overige bedrijven gebruikt de gemeente de
adresgegevens zoals die bij de Kamer van Koophandel zijn geregistreerd.
Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren worden in behandeling genomen.
U krijgt van de Stadswinkel een besluit over uw aanvraag.*
U kunt één parkeervergunning per formulier (maximaal 3 kentekens per vergunning) aanvragen.
Meer informatie:
www.rotterdam.nl/parkeren
www.rotterdam.nl/parkerenonline
1. Gegevens aanvrager
Kamer van Koophandelnummer en vestigingsnummer
Bent u een éénmanszaak?
vul uw burgerservicenummer in
(ga direct door naar invullen telefoonnummer)
naam bedrijf/school
straatnaam en huisnummer
postcode
plaats
functie aanvrager/ondertekenaar
achternaam en voorletters aanvrager/ondertekenaar
vrouw
man
telefoonnummer waar u overdag te bereiken bent
e-mailadres (t.b.v. eventuele correspondentie over de aanvraag)
2. Betaling
Welke betalingstermijn wilt u?
Hoe wilt u betalen?
per drie maanden
per jaar
acceptgiro
automatische incasso, vul ook de bankgegevens in
bankrekeningnummer (IBAN)
Ik machtig gemeente Rotterdam hierbij het bedrag automatisch van de
bedrijfsbankrekening af te schrijven. **
3. Specificatie aanvraag parkeervergunning schoolbestuur
Hoeveel vergunningen wilt u aanvragen
aantal
aantal docenten werkzaam op de vestiging
voor de school?
4. Specificatie aanvraag bedrijfsvergunning
Is het bedrijf gevestigd in een gebouw
waartoe een eigen of gemeenschappelijke
parkeervoorziening behoort of waaraan
een dergelijke voorziening is toegewezen?
Indien er een wachtlijst is, wilt u dan een tijdelijke
vergunning in een aangrenzende sector?
Voor welke kenteken(s) van de auto ('s)/brom-
ja
nee
Indien ja, komt u niet in aanmerking voor een vergunning. In sommige gevallen kunt u
in aanmerking komen voor een tijdelijke vergunning. Raadpleeg voor meer informatie
de informatiefolder Parkeervergunning of kijk op www.rotterdam.nl/parkeren
ja
kenteken
nee
kenteken
mobiel (-en) vraagt u de parkeervergunning aan?
(U kunt max. 3 kentekens per vergunning opgeven)
Vul het tweede blad ook in
blad 1/2
kenteken
5. Soort vergunning
Bedrijven in parkeersector 1 of 3 hebben keuze tussen een gewone vergunning of een
belanghebbendenvergunning. Voor meer informatie over parkeersectoren zoek op
www.rotterdam.nl/parkeren op "parkeersectoren centrum".
parkeervergunning bedrijf, ga verder met 8.
Geef hier uw type vergunning op:
belanghebbendenparkeervergunning, ga verder met 8.
Bedrijven gevestigd buiten het centrum/Wilhelminapier worden gevraagd extra
gegevens te geven. In het centrum bevinden zich parkeersectoren 1 tm 13.
ik ben gevestigd buiten het centrum/Wilhelminapier, ik ga verder met 6.
Geef hier aan waar u gevestigd bent:
ik ben gevestigd binnen het centrum/Wilhelminapier, ik ga verder met 8.
6. Kentekens parkeervergunning bedrijf buiten centrum
Privéauto ('s)
Vul bij kentekens in privé-eigendom het BSN van de kentekenhouder in.
kenteken
burgerservicenummer
Hierbij verklaar ik dat de voornoemde kentekenhouder (-s) in loondienst is (zijn) van het
bedrijf, waarvoor ik de aanvraag doe. De gemeente controleert de door mij verstrekte
gegevens. De vergunning kan worden ingetrokken, indien achteraf blijkt dat de door mij
verstrekte gegevens niet juist zijn.
Akkoord:
ja
nee
Leaseauto ('s)
Hierbij verklaar ik dat de auto ('s), met kenteken(s):
eigendom is/zijn van een leasemaatschappij en dat de leasemaatschappij deze aan de
werknemer(s) of, in het geval de auto door de werkgever wordt geleast, de werkgever
de auto aan de werknemer heeft toegewezen om te gebruiken. De gemeente
controleert de door mij verstrekte gegevens. De vergunning kan worden ingetrokken,
indien achteraf blijkt dat de door mij verstrekte gegevens niet juist zijn:
Akkoord:
ja
nee
Bedrijfsauto ('s)
Hierbij verklaar ik dat de auto ('s) met kenteken:
eigendom is (zijn) van het bedrijf waar ik in loondienst ben en dat de werkgever deze
auto aan werknemers heeft toegewezen om te gebruiken. De gemeente controleert de
door mij verstrekte gegevens. De vergunning kan worden ingetrokken, indien achteraf
blijkt dat de door mij verstrekte gegevens niet juist zijn.
Akkoord:
ja
7. Onderbouwing parkeervergunning bedrijf buiten centrum
Geef een korte omschrijving van de
activiteiten van uw bedrijf
Wat is/zijn de functietitel('s) van degene(-n)
die de vergunning gaat/gaan gebruiken?
Wat is/zijn de omschrijving van deze
functie(-s)?
Waarom is voor de uitoefening van deze
functie(-s) gebruik van een auto noodzakelijk?
8. Ondertekening
Ondertekening van dit formulier is, in geval van automatische incasso, tevens
een machtiging voor een automatische incasso.**
datum
Handtekening
* Indien u na 4 weken geen beschikking op uw aanvraag heeft ontvangen, kunt u in
aanmerking komen voor een dwangsom. De dwangsomregeling geldt niet voor alle
besluiten en is niet van toepassing op servicenormen. Nadere informatie over de
dwangsomregeling kunt u vinden op www.rotterdam.nl/dwangsomregeling
** Als u het niet eens bent met de afschrijving kunt u de betaling terugboeken zonder
opgaaf van reden binnen 56 dagen. Als het bedrag niet automatisch van de rekening
kan worden geschreven, vordert gemeente Rotterdam het verschuldigde bedrag.
In dat geval komen alle invorderingskosten voor rekening van de aanvrager,
naast de kosten van de parkeervergunning(en).
blad 2/2
nee