Aanvraag tot examen theorie

Luchtvaart/ Dienst Vergunningen
City Atrium –6de verdieping-Vooruitgangstraat 56 – 1210 Brussel
Fax: 02 277 42 84
E-mail: [email protected]
AANVRAAG TOT INSCHRIJVING THEORIE-EXAMEN ULM
 e-mail: [email protected]
Kan opgestuurd
worden per:
 fax: 02 277 42 84
 post: Luchtvaart/ Dienst Vergunningen, City Atrium, 6e verdieping, Vooruitgangstraat 56,
1210 Brussel
Naam:
Voornamen:
Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Nummer:
Straat:
Postnummer:
Gemeente:
Telefoon:
Fax:
e-mail:
Uw referentienummer (indien van toepassing)
Kruis aan welk theorie-examen u wenst af te leggen:
Bestuurder ULM/DPM
Andere (bepaal nader)
Wanneer wenst u het examen af te leggen? Stel enkele data voor:
Het examencentrum is op vrijdag gesloten.
Wanneer bent u niet beschikbaar? Vermeld de data:
Andere nuttige mededelingen:
Betalingsmodaliteiten
Voor de betaling zal u een betalingsuitnodiging ontvangen. Wacht met betalen tot na ontvangst van deze
betalingsuitnodiging. De betaling dient te gebeuren met de correcte gestructureerde mededeling, met het
exacte bedrag en op de juiste rekening die vermeld staan op de betalingsuitnodiging.
Spontane betalingen zorgen niet voor een versnelling van de behandeling van uw dossier, integendeel.
www.mobilit.belgium.be

Download Report