Inschrijfformulier

 Inschrijfformulier GINAF Chauffeursdag (Code 95)
Persoonlijke gegevens
(*verplicht invullen)
Voorletter(s) en naam:* Voornamen voluit: Geboortedatum:* BSN Nummer:* BEDRIJFSNAAM: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon zakelijk:* Fax zakelijk: E-­‐mail zakelijk: Man Vrouw Telefoon privé: Fax privé: E-­‐mail privé: * verplicht invullen
Ja, ik schrijf mij in voor de chauffeursdag van GINAF (Code 95) op:
Zaterdag 15 februari 2014 te Veenendaal De prijs van de cursus bedraagt € 175,- per deelnemer exclusief 21% BTW en exclusief € 16,55,- CCV
registratiekosten (BTW vrij).
Akkoordverklaring
Ik neem deel aan de GINAF chauffeursdag en ga akkoord met de Algemene leverings- en betalingsvoorwaarden van Advance
Groep bv.
Betaling en ondertekening
De factuur zal betaald worden door en dient verzonden te worden aan:
Deelnemer:
Plaats:
Bedrijf:
(keuze aankruisen) Handtekening deelnemer
Datum:
Verzend dit formulier per post, fax of e-­‐mail aan: Advance Groep Tel: +31 (0)411 647 000 Postbus 64 Fax: +31 (0)411 647 009 5268 ZH Helvoirt E: [email protected]­‐groep.nl Handtekening & stempel bedrijf
(indien bedrijf de factuur betaald)