361 cie onderzoek:formulier.qxd

Sector Onderwijs
Postadres:
Postbus 21000
8900 JA Leeuwarden
Telefoon 14 058
Telefax 058 233 84 97
E-mail [email protected]
Advies van de commissie voor de begeleiding,
de permanente commissie leerlingenzorg, de
ambulante begeleider of andere deskundigen
1 Leerling
Naam leerling
Geboortedatum
12 12 1222
Adres
2 School
Naam school
Adres
3 Advies
0 de leerling is in staat zelfstandig op eigen gelegenheid de school te
bereiken.
0 de leerling is in staat zelfstandig van het openbaar vervoer gebruik
te maken.
0 de leerling is niet in staat zelfstandig, maar wel onder begeleiding
van het openbaar vervoer gebruik te maken, waarbij de vraag of in
die begeleiding kan worden voorzien buiten beschouwing is gebleven.
0 de leerling dient wegens de aard van de handicap van aangepast
vervoer gebruik te maken.
Wanneer u de vierde categorie hiernaast hebt aangekruist, betekent dit
dat volgens de Commissie of de ambulante begeleider de leerling onder
alle omstandigheden op aangepast vervoer is aangewezen.
Een leerling komt alleen in aanmerking voor dit zogenaamde aangepast
vervoer indien de handicap dit vereist.
Bij punt 4, motivering advies, moet duidelijk beschreven worden waarom de leerling op aangepast vervoer is aangewezen.
Indien de beschrijving niet voldoende relevante informatie biedt, bestaat
het risico dat er een vertraging in de aanvraagprocedure optreedt.
4 Motivering van het advies
5 Periode van het advies
Dit advies heeft betrekking op:
0 een periode korter dan een schoojaar, namelijk tot
0 het hele schooljaar
0 de hele schoolperiode
6 Datum en ondertekening
Namens de
0
0
0
0
Datum
commissie voor de begeleiding
permanente commissie leerlingenzorg
de ambulante begeleider
de deskundige
voorzitter,
secretaris,
361