Operatie van een goedaardige afwijking in de borst Albert Schweitzer ziekenhuis afdeling Chirurgie februari 2014 pavo 0317 Inleiding In deze folder leest u meer over het verwijderen van een goedaardige afwijking in de borst. We geven u onder andere informatie over de voorbereidingen op uw operatie en de operatie zelf. Goedaardige afwijkingen Er bestaat verschillende goedaardige afwijkingen in de borst. Een veel voorkomende afwijking is het zogeheten fibroadenoom. Dit is een bindweefselvorming in het borstweefsel. Ook een cyste komt vaak voor. Een cyste is een holte gevuld met vocht. Bij mannen kan gynaecomastie voorkomen. Dit is borstvorming en kan aan één kant of beide kanten voorkomen. Symptomen De pijn kan wisselend zijn en bij vrouwen samenhangen met de menstruatie-cyclus. Breast Clinic Alle onderzoeken en controles vinden plaats op de Breast Clinic van het Albert Schweitzer ziekenhuis, locatie Dordwijk. De Breast Clinic is een afdeling van het Albert Schweitzer ziekenhuis waar een team van borstspecialisten (het mammateam) u onderzoekt en behandelt. Op de Breast Clinic krijgt u zo mogelijk alle nodige onderzoeken in één dag. De uitslag van het weefselonderzoek wordt met u op de Breast Clinic besproken. 1 van 5 Wanneer is een operatie nodig?    Als u pijn heeft. Als u zich onzeker voelt over de afwijking en deze daarom graag wil laten verwijderen. Als de arts niet voldoende zekerheid heeft over het wel of niet goedaardig zijn van de afwijking. De operatie wordt meestal onder algehele anesthesie (narcose) gedaan. U wordt hiervoor één dag opgenomen in het ziekenhuis. Als u een cyste heeft en deze zich steeds weer met vocht vult, wordt de cyste leeggezogen met een injectienaald. Voor uw opname Pré-operatieve screening Om er zeker van te zijn dat u de operatie lichamelijk aankunt, wordt u een aantal weken voor de operatie onderzocht door de anesthesioloog, de pré-operatieve screening. De anesthesioloog bespreekt de mogelijkheden van anesthesie en pijnbestrijding met u. Het onderzoek kan uitgebreid worden met aanvullend onderzoek zoals bloedonderzoek, ECG (hartfilmpje), een longfoto of consultatie door een andere specialist. Het intakegesprek U heeft een gesprek met een verpleegkundige van de verpleegafdeling. De verpleegkundige stelt u vragen over uw ziektevoorgeschiedenis, medicijngebruik etc. Verder vertelt de verpleegkundige hoe de opname in het ziekenhuis verloopt en wat u kunt verwachten na de ziekenhuisopname. Helaas is het niet altijd mogelijk om alle afspraken op één dag te plannen. 2 van 5 Medicijngebruik Als u medicijnen gebruikt, moet u dit altijd doorgeven aan de chirurg en anesthesioloog. Eén van hen zal met u bespreken of en hoelang voor de operatie u tijdelijk moet stoppen met inname van de (bloedverdunnende) medicijnen. Voorbereidingen thuis Nuchter Voor deze operatie moet u nuchter zijn. De regels over nuchter zijn leest u in de folder ‘Anesthesie en pré-operatieve screening’. Geen sieraden e.d. Tijdens de operatie mag u geen sieraden, piercings, nagellak, kunstnagels en make-up dragen. Ook contactlenzen, brillen, gehoorapparaten en een gebitsprothese mogen niet mee naar de operatiekamer. Ondersteunende BH We raden vrouwelijke patiënten aan om een goed ondersteunende BH (bijvoorbeeld sport BH) mee te nemen. Deze kunt u na de operatie aandoen. Vervoer naar huis regelen In verband met de narcose, mag u de eerste 24 uur zelf geen voertuig besturen. We raden u aan om vervoer naar huis te regelen. Opname in het ziekenhuis Op de dag van de operatie wordt u opgenomen op de afdeling Chirurgie. 3 van 5 De operatie Op de operatieafdeling krijgt u een infuus in uw arm waardoor medicijnen en vocht worden gegeven. De anesthesioloog geeft u de narcose. Via een kleine snede snijdt de chirurg de gehele zwelling uit uw borst. De snede wordt als dat mogelijk is, op de minst opvallende plaats gezet, zodat het litteken later zo min mogelijk opvalt. De wond wordt gesloten met niet-oplosbare kleine hechtingen of met onderhuidse (oplosbare) hechtingen. Na de operatie Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer. Hier vinden regelmatig controles plaats van uw bloeddruk, hartslag en wond. Zodra u weer goed wakker bent, wordt u naar de verpleegafdeling teruggebracht. Als u niet misselijk bent, mag u weer drinken en eten. De arts of verpleegkundige bespreekt met u hoe laat u weer naar huis mag. De uitslag van het weefselonderzoek is meestal na zeven tot tien dagen bekend. Om de uitslag te bespreken krijgt u een afspraak op de Breast Clinic. Zo nodig worden ook de hechtingen verwijderd. Weer thuis Douchen  Thuis mag u douchen. Als er een verband op de wond zit, dan verwijdert u dit verband voordat u gaat douchen. Is er een hechtpleister op de wond aangebracht, dan laat u deze pleister zitten. Na het wassen/douchen, dept u het wondgebied zachtjes droog. Eventueel kunt u een nieuw verband aanbrengen.  Een bad nemen of zwemmen, raden we af. De wond kan daardoor te week worden en zwemwater kan niet schoon genoeg zijn. In overleg met de arts kunt u dit hervatten. Dit is afhankelijk van de genezing van de wond. 4 van 5 Complicaties Bij iedere operatie kunnen zich complicaties voordoen. Als u thuis problemen krijgt (zwelling, roodheid, koorts, infectie), raden wij u aan contact op te nemen met de polikliniek Chirurgie, tel. (078) 652 32 50. In het weekend kunt u eventueel bellen naar de Spoedeisende Hulp, via het algemene telefoonnummer van het ziekenhuis, tel. (078) 654 11 11. Tot slot In deze folder is een algemeen beeld gegeven van het verloop van de opname en de operatie. Het kan zijn dat uw opname anders verloopt dan hier beschreven. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Of wilt u een afspraak maken of verzetten? Bel dan op werkdagen tussen 08.00 17.00 uur naar het Afsprakenbureau van de polikliniek Chirurgie, tel. (078) 652 32 50. Wij zijn graag bereid uw vragen te beantwoorden. 5 van 5