C2 Plastische chirurgie KNO

Leerplaatsprofiel
Chirurgische Short-stay
Plastische chirurgie, Kaakchirurgie,
KNO, Heelkunde, Orthopedie en
Oogheelkunde.
Afdeling C2
Verpleegafdeling C2.
Afdeling C2 bestaat uit de volgende specialismen, namelijk: Plastische chirurgie, Kaakchirurgie,
KNO, Heelkunde, Orthopedie en Oogheelkunde.
Voorkomende ziektebeelden op afdeling C2 kunnen zijn:
-Plastische chirurgie; patiënten die bijv. een mammareductie krijgen, of patiënten die een vrij
transplantaat krijgen
-Kaakchirurgie; patiënten die bijv. aan een osteotomie worden geholpen of patiënten met een
mondbodem carcinoom.
-KNO; patiënten die een gehoorverbeterende operatie krijgen.
-Oogheelkunde; patiënten die oogontstekingen hebben, welke dusdanig intensieve zorg behoeft
die thuis niet geboden kan worden
- Heelkunde, patiënten met mammacarcinoom en kleine chirurgische ingrepen.
- Orthopedie: patiënten een kruisbandreconstructie krijgen en een scopie ondergaan
De meeste patiënten zijn zorgvragers voor en na een chirurgische ingreep.
Doelstelling afdeling
De doelstelling van afdeling C2 is:
Verplegen en begeleiden van chirurgische patiënten, klantgericht en patiëntvriendelijk,
waarbij handhaving c.q. verbeteren van de kwaliteit van leven een belangrijke plaats
inneemt.
Het instrueren en stimuleren van een patiënt tot een aangepast leefpatroon
Het scheppen van voorwaarden zodat er een goed werkklimaat voor de medewerkers
ontstaat waarbinnen er mogelijkheden zijn zichzelf te ontplooien en te ontwikkelen tot
professionele hulpverleners
Het creëren, handhaven en verbeteren van voorwaarden voor een goed leer-en
werkklimaat voor leerlingen, stagiaires, nieuwe werknemers maar ook voor de vaste
medewerkers.
Visie op verplegen
De doelstelling van de afdeling komt voort uit de manier waarop men op de afdeling over
verplegen denkt. Onder het woord verplegen, zoals genoemd in de doelstelling, verstaan we:
Het op een doelgerichte wijze stimuleren, ondersteunen en overnemen van A.D.Lactiviteiten, waarbij de zorgbehoefte van de patiënt centraal staat. Doel hierbij is de
patiënt zo snel mogelijk zo zelfstandig mogelijk te maken.
Het begeleiden van patiënten door het geven van informatie en in te gaan op
zorgbehoeften op psychosociaal terrein.
Het uitvoeren van instrumenteel-technische vaardigheden, in opdracht van en in
samenwerking met andere disciplines.
Wanneer we dat vanuit een holistische mensvisie willen doen, betekent het dat we de patiënt
willen zien in zijn totaliteit; als een unieke persoonlijkheid, met een eigen geschiedenis, een eigen
karakter, een eigen sociale omgeving en eigen behoeften.
Om de kwaliteit van zorg zo goed mogelijk te willen doen, willen we in onze hulpverlening dan
ook zo veel mogelijk rekening houden met de zorgbehoefte van deze patiënt in deze situatie.
Hulpmiddelen daarbij zijn het patiëntendossier en de kamertoewijzing. Belangrijk is het eigen
enthousiasme, de eigen motivatie en de eigen verantwoordelijkheid.
Omvang specialisme
Behalve afdeling C2 behoren ook de polikliniek plastische chirurgie, de polikliniek kaakchirurgie,
de polikliniek KNO en de polikliniek oogheelkunde tot de zorgeenheid.
Afdeling C2 telt 21 bedden, verdeeld over 2 gangen:
A-kant (11 bedden)
B-kant (10 bedden)
Afdeling C2 heeft 12 1-persoonskamers, 3 3-persoonskamers.
Specialisten
Omdat afdeling C2 uit vele specialismen bestaat, zijn er ook veel specialisten werkzaam.
Hieronder vind je een overzicht van de specialisten per specialisme.
Kaakchirurgen:
Dr. Hes (medisch manager).
Dr. Scheerlinck.
Dr. Nout.
Dr. Van Veen.
Dr. Smets.
Dr. Stolk
Plastisch chirurgen:
Dr v Nimmen (medisch manager).
Dr v. Ardenne
Dr Damen.
Dr. Hartman
Oogartsen:
Dr. van Lith
Drs. Tukkers
Drs. Veraart
Dr. Lardenoye
Dr. Goslings
Drs. Bemelmans
K.N.O.-artsen:
Dr. Vijverberg (medisch manager)
Dr. Godthelp
Dr. Kropveld
Orthopeden:
Dr. Spoor
Dr. van den Brand
Dr. Caron
Dr. Diekerhof
Dr. Gosens
Dr. de Waal Malefijt
Heelkunde:
Dr. Burger
Dr. van Egmond
Dr. Heijsterkamp
Dr. Heijligers
Dr. Oostvogel
Dr. Roukema
Dr. Verhofstad
Dr. Vriens
Dr. van der Heijden
Zorgvragers
De volgende zorgvragers worden regelmatig op de afdeling verpleegd:
-zorgvragers voor en na een chirurgische ingreep, onderzoek of behandeling
-zorgvragers met een beperkte mogelijkheid tot zelfzorg in somatisch opzicht
Duur van de zorg
De opnameduur van de patiënten is over het algemeen kort. Soms liggen
patiënten langer omdat zij wachten op plaatsing in een andere zorginstelling.
Leeftijdscategorie
Er worden patiënten verpleegd vanaf 14 jaar. De meeste patiënten zijn jonger dan 65 jaar.
Verpleegsystemen
Op afdeling C2 wordt patiëntgericht gewerkt middels kamertoewijzing. Hulpmiddel hierbij is het
Elektronisch Verpleegkundig Dossier (EVD) waarin de te geven zorg gepland staat/wordt, in
samenspraak met de patiënt, opdat de continuïteit van zorg gewaarborgd is. Je staat meestal een
aantal dagen op dezelfde kamers gepland om continuïteit van de zorg te waarborgen. Wanneer
een patiënt aan jou is toegewezen, ben je ook verantwoordelijk voor de zorgverlening.
Jouw inbreng is mede bepalend voor de totale zorgplanning in samenspraak met eigen en andere
disciplines, zonodig in overleg met een van de verpleegkundigen of teamleiders, afhankelijk van je
opleidingsniveau.
Natuurlijk krijg je als leerling die ondersteuning die nodig is. Het is wel belangrijk dat je zelf
aangeeft welke ondersteuning je wilt.
Opbouw van het team
Hoofd zorgeenheid:
Bart Voermans
Teamleiding:
Mieke van der Kaa
Verder bestaat het team uit verpleegkundigen kwalificatieniveau 4 en 5, verplegers / -sters,
leerlingen, stagiaires, voedingsassistentes, afdelingssecretaresses, medewerkers algemene dienst
en huishoudelijk medewerksters.
Samenwerken met verschillende disciplines
Om een optimale zorgverlening te realiseren werken we nauw samen met verschillende
disciplines.
Intern werken we veel samen met:
-specialisten
-diëtetiek
-maatschappelijk werk
-fysiotherapeuten
-pastoraal medewerkers
Extern werken we samen met transferverpleegkundigen en verzorgen wij de verpleegkundige
overdracht naar artsen en verpleegkundigen / verzorgenden in de thuiszorg, verzorgingshuizen en
verpleeghuizen.
Verwachtingen
De afdeling verwacht van jou een actieve voorbereiding, o.a. door het lezen van dit
leerplaatsprofiel en het maken van de bijgevoegde voorbereidingsopdracht. Je persoonlijke
leerpunten, de richtlijnen van de afdeling en de eindtermen van de opleiding vormen samen met
het leerplaatsprofiel de noodzakelijke basis die je nodig hebt om je individuele stagwerkplan op te
stellen. Gedurende de hele BPV is dit werkplan een hulpmiddel om je leerproces actief te sturen
en te reflecteren op je handelen.
Voor vragen met betrekking tot de opleiding en je stage kun je contact opnemen met:
Maartje Wijnen
Opleidingsfunctionaris
013-5392352
[email protected]
Wouter de Beer
Opleidingsfunctionaris
013-5392311
[email protected]
Wanneer je vragen hebt over afdelingszaken, personele vragen of werktijden kun je contact
opnemen met:
Mieke vd Kaa
Teamleidster C2
013 – 5392241
Sein 6362
[email protected]
Ziek / beter melden
Bij ziekte:
•
•
•
De leiding ( teamleider van de afdeling of hoofd zorgeenheid) van de afdeling dit voor
09.30 uur laten weten. Als dit in het weekend valt, neem je contact op met de afdeling
en je spreekt af wanneer je na het weekend contact opneemt met de leidinggevende.
Geef zo mogelijk aan hoelang de ziekte kan / zal duren, dit in verband met het regelen
van de opengevallen diensten.
De Salarisadministratie (013-5392228) bellen om je daar ziek te melden. Buiten
kantooruren spreek je de voicemail in.
De opleiding informeren volgens de daar geldende afspraken:
Op werkdagen tussen 8.00-18.00 contact opnemen met onderwijscoördinatoren
verpleegkundige opleidingen OOC.
In avond/nacht of op vrijdag/weekend en in vakanties mail je naar het OOC:
[email protected]. In deze mail vermeld je:
-
naam, afdeling en opleiding
Reden van afwezigheid
Telefoonnr waarop je te bereiken bent.
Ingangsdatum afwezigheid
Of je melding hebt gedaan bij salarisadministratie, afdeling en school.
Bij herstel:
•
•
•
Minimaal één dag voor werkhervatting de leiding bellen, in de ochtend.
Herstel melden bij de onderwijscoördinatoren of anders via de mail bij het secretariaat van
afdeling OOC ([email protected]).
Herstel melden bij de Salarisadministratie.
Dienstkleding
Dienstkleding is door het ziekenhuis voorgeschreven kleding die tijdens uitvoering van de
opgedragen werkzaamheden gedragen dient te worden. De dienstkleding wordt kosteloos ter
beschikking gesteld door het ziekenhuis. De dienstkleding kun je voor elke dienst bij de
kledinguitgifte halen. Het wassen van de kleding wordt door het ziekenhuis verzorgd.
Het is uiteraard niet toegestaan om dienskleding mee / in dienstkleding naar huis te vertrekken.
Hygiëne
Het belangrijk om goed verzorgd en hygiënisch op de werkvloer te zijn, wat neerkomt op o.a.
Geen ringen, horloges, armbanden, etc dragen tijdens het uitvoeren van werkzaamheden.
Lange haren omhoog of in een staart dragen.
Handen schoon en verzorgt, dus tijdig wassen en nagels tijdig knippen (niet te lang) het liefst
ook geen nagellak.
Verdere richtlijnen ten aanzien van hygiëne en infectiepreventie vind je op de afdeling.
Relevante ELO trainingen.
De volgende trainingen uit de Elektronische leeromgeving zijn relevant voor verpleegafdeling C2:
Basic Life Support (BLS);
Perifeer Infuus (TPI)
Venapunctie (TVP)
Intraveneuze therapie (TIVM)
Intamusculaire / subcutane injectie (IMSC)
Farmacologie basis (FAR)
Decubitus preventie en behandeling (DEC)
Tracheostoma (TTS)
Zuurstoftoediening en pulmonaal toilet (OPT)
Shock (VCC)
Enterale toedieningswegen (TET)
Communicatie trainingen
Rekenen met zorg (REK)
* Postoperatieve pijn (POP)
Informeer naar de mogelijkheden van deelname aan een van de trainingen bij de
opleidingsfunctionaris.
Voorbereidingsopdracht.
Het spreekwoord zegt: een goede voorbereiding is het halve werk. Dat vinden wij ook, daarom
verwachten wij van jou een goede voorbereiding.
Omdat goed voorbereiden vaag is, hebben wij een opdracht gemaakt waarvan je op je eerste
stagedag de uitwerking meebrengt. Voor het uitwerken heb je ongeveer 6 uur nodig.
De uitwerking van deze opdracht kan je weer helpen bij het opstellen van je werkplan.
Omdat we de opdracht aan laten sluiten bij jouw opleiding zijn er twee opdrachten. Eén voor
niveau 4 lerende en één voor niveau 5 lerende. Het is de bedoeling dat je de opdracht maakt die
bij jouw opleidingniveau past.
Maak de volgende opdracht
De 1e jaars VOZ leerlingen hoeven de gehele voorbereidingsopdracht uit het leerplaatsprofiel
niet te maken.
Lerenden in leerjaar 1 en 2 maken van onderstaande opdracht vraag 1 t/m 5. Lerenden uit
leerjaar 3 en 4 maken alle vragen.
Lerenden uit het 1e jaar hoeven de onderstaande rekenopdracht niet te maken
Doel van de opdracht:
− Je hebt kennis van de kenmerken en eigenschappen van de doelgroep van de afdeling.
− Je kent in grote lijnen de relevante anatomie en belangrijke verpleegkundige interventies.
Maak de volgende opdracht
Lerende niveau 4 maken van elke opdracht vraag 1t/m 4. Lerende niveau 5 maken alle vragen.
Elke lerende maakt de rekenopdracht(en)
Opdracht voor lerende afdeling C 1
Mw de Bruin wordt opgenomen voor een reconstructie van de re borst door de plastisch chirurg.
Mw heeft 2 jaar geleden een mamma-amputatie ondergaan i.v.m. borstkanker. Mw heeft
bestralingen en chemotherapie gehad. Nu dit achter de rug is, komt mw in aanmerking voor een
mamma-reconstructie. Mw krijgt een vrije lap van haar buik naar haar borst.
Bij terugkomst van de operatie heeft mw een basisinfuus lopen van 2000cc per 24 uur.
Daarbij krijgt deze patient 4 x daags augmentin opgelost in 100cc wat in 30 minuten inloopt per
keer.
Mw heeft een 2e infuus met Tetraspan 500cc per 24 uur.
Daarnaast wordt de dietiste in consult geroepen.
De diëtiste spreekt af:
-start eiwit-en energieverrijkt dieet
-1x per week wegen
-vochtbalans bijhouden
1:
Hoe stel je het basis infuus in om te zorgen dat de 2000cc toch in 24 uur inloopt.
(n.b. naar boven afronden)
105 ml per uur
100 ml per uur
91 ml per uur
84 ml per uur
2
Zoek de medicatie op die in de casus worden genoemd en benoem de werking en
bijwerkingen.
3:
Waaruit bestaat de pre-en postoperatieve zorg?
Voor niveau 5:
4:
Waarom wordt de diëtiste ingeroepen? Kun je haar beleid verklaren?
5:
Op welke punten zou je de nadruk willen leggen bij de post operatieve zorg en waarom?
Verpleegkundig rekenen
Leerlingen die een leerarbeidsovereenkomst hebben met het St. Elisabeth Ziekenhuis dienen de
ELO training rekenen met zorg jaarlijks met goed resultaat te volgen.
Een voldoende voor de ELO training het verpleegkundige rekenen is een voorwaarde om
medicijnen te mogen delen.
Stagiairs met een stageovereenkomst overleggen met hun werkbegeleiders en de
opleidingsfunctionaris hoe er binnen het ziekenhuis wordt omgegaan met verpleegkundig rekenen
in relatie tot het werken met medicatie.
Aanbevolen literatuur
Bruggen, van der dr. H.J., (2000) Stage in de verpleging. De Tijdstroom, Maarssen
Kwalificatiedocumenten verpleegkunde.
www.calibris.nl
Verpleegkundige toekomst in goede banen.
Samenhang en samenspel in de beroepsuitoefening
VBOC – AVVV, Utrecht 2006
Drs. C. de Laat
De competentiegerichte student
ThiemeMeulenhoff
ISBN 9006950971
Checklist leerlingen / nieuwe werknemers:
Datum
Telefoonnummer
van
afdeling doorgegeven
de
Garderobe laten zien op etage
2
Magneetkaart
en uitgelegd
aangevraagd
Dienstrooster, vakantie, vrije
dagen,
diensten
en
aanvragen doen
Noteren
adres,telefoonnummer en emailadres in overurenmap
opschrijven
Voor vaste medewerkers:
verjaardag
noteren
op
verjaardagskalender
Postvakje geven en uitleg
Informatiestroom: postmap,
prikbord, ingekomen stukken
enz.
Voor vaste medewerkers:
e-mail
adres
ziekenhuis
aangevraagd
Plaats calamiteitenmap en
rampenplan,
regelement
ongewenst gedrag, CAO.
Hygiënische klapper en BOA
protocol
Protocollenmap en uitleg DBS
Hygiënische
aspecten:
gebruik
dienstkleding,
sieraden etc.
Bij onbekendheid ziekenhuis:
rondleiding geven
Rondleiding afdeling
Checklist leerlingen / nieuwe werknemers:
Seinen op etage:
Paraaf begeleider
Paraaf
werknemer
nieuwe
A en B
etagesein,
gang,
noodsein,
Etage dienst, oudste van dienst
Dag-, avond- en nachtindeling.
Tijden van pauzes
Beddencentrale, beddenrouting
Routing sterilisatiebak
Afvalcontainers
en
afvoer
bloedzakken
Sein reanimatieteam, crashkar:
inhoud, gebruik, rol leerling
Bijvullen algemene middelen,
verbandkamer, apotheekruimte,
infuusbakken,
O2
en
zuigapparatuur
Opruimen en bijvullen kamers
Rol
hoofd
zorgeenheid,
teamleider,
werkbegeleider,
opleidingsfunctionaris
Uitleg
werkzaamheden
secretaresse
Uitleg
werkzaamheden
voedingsassistente,
dagje
meekijken
Uitleg dagstaat en wanneer
deze af te sluiten
Verpleegkundig dossier (EPD)
Basiszorg
Uitleg ziektebeelden
Pre- operatieve zorg
Postoperatieve zorg
Informatie omtrent ontslag van
patiënt
Overdrachtsmomenten
Medicatierouting
Informatie omtrent overlijden
patiënt
Uitleg pompsystemen
Kennismaking
met
andere
disciplines
Uitleg
over
de
meest
voorkomende
onderzoeken,
aanvragen in EPD
Bloed prikken: laboratorium,
uitleg
buizen,
aanvraagformulieren, aanvragen
in EPD
Uitleg over artsenvisite, hoe te
noteren in EPD, hoe uit te
werken
Uitleg overlegvormen:
- leerlingbespreking
- werkbegeleidersoverleg
- werkbespreking
- dagstart / dagevaluatie
- teamoverleg
- patiëntenbespreking
Uitleg klinische lessen
Volgen van cursussen
Regeling
spoedopnames
’s
overdag, ‘s avonds en ‘s nachts
Eventuele aanvullingen
Bijlage 1. Kader stagewerkplan
Dit kader stagewerkplan is bedoeld voor alle lerenden die binnen het St. Elisabeth Ziekenhuis(EZ)
een stage volgen. Het kader geeft aan op welke manier je een volledig stagewerkplan dient te
maken. Het stagewerkplan is voor lerenden en voor de werkbegeleider(s) een houvast in het
leerproces. Een goed stagewerkplan helpt je bij het lopen van een succesvolle stage en draagt er
aan bij dat je begeleiders hun taak goed kunnen uitvoeren. Je werkbegeleider zal je plan
beoordelen op haalbaarheid binnen de stageplaats.
Het EZ verwacht van alle lerenden dat ze volgens dit kader hun BPV plan opstellen. Met de
diverse opleidingsinstituten zijn hierover afspraken gemaakt.
Doelstelling stagewerkplan
Het stagewerkplan is een hulpmiddel voor de lerende om door middel van zelfsturing en
zelfdiagnose inzicht te bieden in zijn leerproces aan werkbegeleider en team. Met deze leidraad
voor het leren laat hij zijn eigen verantwoordelijkheid voor zijn leerproces zien, maakt zijn
leerproces inzichtelijk en vergaart bewijslast.
Kader stagewerkplan
Onderstaande gegevens moeten minimaal in het stagewerkplan vermeldt worden.
Op het voorblad vermeld je:
e-mail adressen van jezelf (student) en werkbegeleiders
e-mail adres en telefoonnummer bpv-docent/ studieloopbaan begeleider
Inhoud:
Algemene gegevens
naam
opleiding
groep/ leerjaar/ welke stage/ cohort/ klasnummer
datum stageperiode (begin- en einddata)
mentor EZ
werkbegeleiders
opleidingsfunctionaris
zorgeenheid/ afdeling
Gevolgd door:
Inhoudelijke gegevens
beginsituatie
vorige afdeling (voor BBL-ers / VOZ-ers de beoordelingen van de vorige stage)/ stage/
werkervaring
aandachtspunten
behaalde scores
(indien van toepassing certificaten van behaalde ELO modules/ Zo plein)
bijzonderheden (sterktezwakte analyse)
score theorie op school/ herkansingen/ opdrachten vanuit school
hoe maak jij je leerproces inzichtelijk (hulpmiddelen)
verwachtingen naar je stageafdeling
wat kan de stageafdeling van jou verwachten
welke eindscore wil je behalen?
Dan volgen je leerdoelen:
Bij voorkeur werk je één leerdoel op maximaal 1 tot 1,5 A4 uit.
Leerdoelen
Een leerdoel is een eenduidig te interpreteren formulering, in concreet waarneembaar en
toetsbaar gedrag, van datgene wat je na een bepaalde tijdsperiode en met behulp van bepaalde
leeractiviteiten (of onder bepaalde voorwaarden) bereikt wilt hebben.
De omschrijving van het concrete leerdoel dient te voldoen aan de SMART eisen. Deze zijn:
Specifiek
Meetbaar
Acceptabel
Realistisch
Tijd gebonden
De volgende punten moeten aanwezig zijn binnen het geformuleerde leerdoel:
Aandachtspunt:
Ik wil deze praktijkleerperiode aandacht besteden aan…
Concreet leerdoel:
Pas de SMART-eisen toe in de omschrijving van je leerdoel
Verduidelijking van elementen uit het leerdoel:
Begripsverheldering. Geef hier aan wat de onduidelijke elementen uit je leerdoel betekenen of
inhouden. Je hoeft niets te vermelden als alles duidelijk en dus eenduidig te interpreteren is.
Mijn beginsituatie:
Tot nu toe heb hier aan gewerkt door…
Leeractiviteiten:
Om dit leerdoel te bereiken ga ik…
Geef hier alle leeractiviteiten aan die je nodig hebt om je doel te bereiken. Let erop dat je ze in
een logische volgorde aangeeft.
Vraag om begeleiding:
Van mijn begeleid(st)er verwacht ik…
Toets:
Mijn verantwoording zal bestaan uit:
Vermeld hier de toetsmethode, wie beoordeelt en de normering.
Niveau 4 lerenden geven onder het leerdoel aan welke kernta(a)k(en) en werkproces(sen) bij het
leerdoel horen. Niveau 5 en SVVO lerenden geven hun competenties aan. Alles wordt voluit
geschreven.
Adviserende hulpmiddelen bij leerdoelen
Tijdspad
Je tijdspad kun je inzichtelijk maken door in een grafiek de tijd tegen je leerdoelen te plaatsen.
Tijd in weken →
Leerdoel ↓
Basiszorg
Informatie geven
Kennis ziektebeelden
1
X
2
3
4
X
X
X
X
X
X
X
Een dergelijke grafiek kun je ook maken voor je competenties of werkprocessen.
Portfolio ( stagemap)
In je portfolio bewaar je naast je BPV plan ook:
-
Beoordelingen van alle stages met de toen geformuleerde aandachtspunten.
-
Eventuele verbetertrajecten.
-
Beoordeling- en evaluatieformulieren EZ m.b.t. huidige stage.
-
Overzicht ziektedagen.
-
Starr verslagen en een logboek ( logboek is niet verplicht).
-
Bewijslast. Deze bewaar je achter je leerdoelen.
Het is handig voor jezelf en je werkbegeleiders dat je portfolio goed is ingedeeld en overzichtelijk
is. Maak dus gebruik van tabbladen en een inhoudsopgave. Je portfolio dient altijd op de afdeling
aanwezig te zijn. Neem je het mee om aan te werken overleg dit dan met je begeleiders.

Download Report