Jaarverslag 2013 - AmbulanceZorg Limburg

JAAR VERSLAG
IN VERBINDING MET DE REGIO
2013
De puzzelstukjes
vallen in elkaar
Inhoudsopgave:
De puzzelstukjes vallen in elkaar
3
De burger waardeert onze professionaliteit
5
Verankerd in de regio
7
Organisatie in ontwikkeling
19
Presteren is leren
25
Personeel en organisatie in cijfers
30
33
Van zelf leren naar zelf plannen
De AmbulanceZorg Limburg-Noord kijkt terug op een bijzonder goed jaar. Een jaar waarin veel gevraagd is van alle medewerkers. Een jaar
dat we financieel gezond kunnen afsluiten. Nog nooit eerder hebben we zo’n mooi resultaat kunnen neerzetten. Deze succesvolle beweging
en het goede resultaat maken het voor ons, als relatief kleine organisatie, mogelijk om als een gelijkwaardige partner in de zorgketen te
opereren.
Het jaar 2013 is het jaar van onze mensen. Zij zijn bereid en in staat geweest een bijdrage te leveren aan dit succes. Door deel te nemen aan
belangrijke veranderingsprocessen, door zich kwetsbaar op te stellen en niet in de laatste plaats door bereid te zijn zich in het onbekende te
begeven. Het enthousiasme in de organisatie heeft het nodige lef gebracht om te veranderen en te verbeteren.
Ons succes kent dan ook vele vaderen. Daar staan we in dit jaarverslag uitgebreid bij stil. Wij zijn een gezond bedrijf met gezonde mensen.
Het zeer lage ziekteverzuim draagt eraan bij dat we zelfs meer hebben kunnen doen dan ooit tevoren.
Samenwerking staat in alles wat wij doen centraal. Al onze medewerkers zijn vanuit een oprechte wil tot samenwerking actief in zeer uiteenlopende netwerken om de gezondheidszorg in de regio verder te verbeteren. Onze ketenpartners waarderen dat en geven ons volop de
ruimte vanuit onze eigen visie bij te dragen aan deze koers.
De AmbulanceZorg Limburg-Noord is de mobiele schakel tussen het zorgaanbod en alle inwoners in de regio. Een verantwoorde en veilige
verbinding van inwoners met de zorg. Daarbij gaat het niet langer alleen om snelle aanrijdtijden en een optimale overdracht. Steeds meer
brengen we de gezondheidszorg naar de mensen thuis. Zo dragen we bij aan de toenemende zelfredzaamheid van mensen.
Colofon:
Uitgave / Informatie
AmbulanceZorg Limburg-Noord
Samenstelling en redactie
Arc Nederland
jaarverslag 2013
2
Aan deze publicatie kunnen geen rechten worden ontleend.
Vermenigvuldigen van informatie uit deze publicatie is
toegestaan, mits deze uitgave als bron wordt vermeld.
Mei 2014
Fotografie
Page Factory
Tjerk Hiddes, bestuurder
André Lemmen, directeur
jaarverslag 2013
Vormgeving
[S]MAAK grafische vormgeving
Wij voelen ons dan ook zeer verbonden met de regio. Daarin willen we blijven investeren; in goede relaties voor een nog betere patiëntenzorg. Laat 2014 het jaar worden waarin we zichtbaar zijn en blijven in de haarvaten van deze mooie samenleving.
3
De burger waardeert
onze professionaliteit
De AmbulanceZorg Limburg-Noord heeft een uitstekend jaar achter de rug. De geleverde prestaties zijn te vergelijken met de prestaties van
een topsporter. Iedereen die betrokken is bij de Ambulancezorg, medewerkers, ketenpartners, zorginstellingen en de overheid, heeft een
prestatie van ongekende omvang geleverd.
Het jaar 2013 is het jaar waarin de continue verbeterlijn van de voorgaande jaren daadwerkelijk tot de gewenste resultaten heeft geleid. De
zorg voor patiënten, de uitbreiding van het aantal standplaatsen, de samenwerking met uiteenlopende partners in beeldbepalende projecten; het zijn slechts voorbeelden van het vele goede werk dat verzet is. De AmbulanceZorg Limburg-Noord ontwikkelt zich tot een professionele zorgpartner voor velen in de regio. De focus ligt nadrukkelijk op samenwerking. Met zorginstellingen, maar ook met de overheid.
Het werk van de AmbulanceZorg Limburg-Noord is niet alleen het veilig en verantwoord transport van mensen in nood. Steeds meer is de
zorg die de organisatie verleent ook het beginstuk van behandeling en opname. Dankzij de moderne technologie wordt informatie in beeld
en tekst uitgewisseld tijdens de ritten en kan direct geschakeld worden. Soloambulances worden ingezet om mensen thuis sneller de zorg
te kunnen bieden die ze nodig hebben. Dat is nieuw. Een benadering die passende zorg dichterbij de mensen brengt. Thuis, in de vertrouwde omgeving.
De burger waardeert deze professionaliteit. Dat blijkt uit onderzoeken en reacties. Voor het grote publiek blijft de toegevoegde waarde in de
zorgketen echter nog onvoldoende zichtbaar. De samenleving vraagt transparantie. Er moet verantwoording worden afgelegd over de inzet
en prestaties. Terecht.
Dat vraagt ook steeds meer van het toezicht op de organisatie. Wij voelen ons als Raad van Toezicht medeverantwoordelijk voor de prestaties van de AmbulanceZorg Limburg-Noord. Daar waar wij van oudsher de belangrijkste aandeelhouders en belanghebbenden vertegenwoordigden, ontwikkelt het toezicht zich vandaag de dag steeds meer tot een ‘governance’ vanuit de samenleving.
Het voelt goed de antennefunctie van deze samenleving te mogen zijn; zeker bij een organisatie die bestand is tegen het krachtenveld uit
diezelfde samenleving en klaar is voor een meer dan gezonde toekomst.
Ir. C.H.C. van Rooij
voorzitter Raad van Toezicht AmbulanceZorg Limburg-Noord
jaarverslag 2013
4
Het is leuk mensen bezig te zien met hun leefstijl en gezondheid in relatie tot duurzame
inzetbaarheid. Het blijft een grote uitdaging de leefstijl te veranderen.
Je kunt alleen écht veranderen, als je het zelf wil.
Als het dan lukt, ben je tot grote dingen in staat!
jaarverslag 2013
Sue Titulaer, adviseur Personeel Organisatie & Opleidingen, werkt mee aan het vitaliteitsbeleid van de organisatie:
5
Verankerd
in de regio
Eén triagesysteem zorgt
voor dezelfde taal
De effecten van al eerder ingezette veranderingen en verbeteringen binnen de AmbulanceZorg
Limburg-Noord worden duidelijk zichtbaar in
2013. Belangrijke barrières om te komen tot goede
resultaten zijn doorbroken. Mede dankzij de inzet
van onze medewerkers. Zij hebben met verve de
gewenste beweging in gang gezet.
Op bestuurlijk, medisch inhoudelijk en operationeel niveau vindt regelmatig
overleg plaats tussen huisartsenorganisaties Meditta (Midden-Limburg), Cohesie
(Noord-Limburg) en de AmbulanceZorg Limburg-Noord. AmbulanceZorg LimburgNoord is ondersteunend aan de huisarts. De huisarts houdt de regie en zijn aanvraag voor spoedvervoer is leidend voor de triagist in de meldkamer.
Er zijn stappen voorwaarts gezet, die de samenwerking met belangrijke ketenpartners in de regio
vormgeven. De samenwerking brengt nieuwe
perspectieven voor onze medewerkers in de zorg.
Zowel in kwalitatieve als financiële zin heeft dit
alles tot goede resultaten geleid. Bovendien zijn
in samenwerking met partnerorganisaties nieuwe
initiatieven tot stand gebracht die de zorg en veiligheid in de regio naar een hoger plan brengen.
Samenwerking is voor ons hét sleutelwoord. In de
netwerken waar wij opereren, maken we dankzij
onze mobiele zorg- en hulpverlening de regionale
zorg wendbaar en bereikbaar. Ook bij de mensen
thuis. Onze regio staat model voor andere regio’s.
We ontwikkelen onze dienstverlening steeds meer
door naar een hulpverlening in twee richtingen.
jaarverslag 2013
6
Door concreet en bewust met onze ketenpartners dingen te doen, maken we samen
de zorg rondom de patiënt beter. Door werkprocessen in elkaar te schuiven,
verloopt het zorgproces in de keten soepel. Het gaat er niet om wie wat doet,
maar het gaat er om dat het daadwerkelijk gebeurt.
Ook bij Cohesie is het triagesysteem geïmplementeerd. “Hierdoor spreken we allemaal dezelfde taal”, zegt Geert Philipsen, voorzitter van de Raad van Bestuur. “Als
de huisarts bij een acute situatie uitkomt waarbij ondersteuning of advies nodig is,
kan hij direct een beroep doen op de AmbulanceZorg. We weten elkaar te vinden;
de taken zijn helder en de communicatielijnen kort. Dat is ook cruciaal: in acute
situaties mogen er geen obstakels zijn in de samenwerking. De veiligheid van de
patiënt staat altijd voorop.”
jaarverslag 2013
Maurice de Caluwé,
beleidsadviseur en programmamanager van het samenwerkingsproject met het Laurentius Ziekenhuis Roermond:
Wilma van den Groenendal, regiomanager bij Meditta Huisartsenzorg vindt het belangrijk dat er goede afspraken zijn, met het oog op onder meer de overdracht. “De
samenwerking verloopt uitstekend. Er wordt gezamenlijk opgetrokken in projecten
en er is wederzijds begrip voor elkaars situatie en positie. Op het moment dat de
huisartsenpost de triage doet en een ambulance ter plekke stuurt, is het noodzakelijk dat we elkaar op de hoogte stellen van de situatie en de afloop. Dankzij de
komst van een nieuw triagesysteem werken wij en de AmbulanceZorg LimburgNoord met dezelfde informatie. Dat vergemakkelijkt de overdracht en samenwerking.”
7
Verankerd
in de regio
Sneller
betere zorg thuis
Verankerd
in de regio
Zorgplein slecht
de ‘schotten’
Niet langer vervult de AmbulanceZorg louter
de rol van patiëntenvervoer. Deze kerntaak
maakt wel een belangrijk onderdeel uit van onze
werkzaamheden, maar steeds vaker wordt de
AmbulanceZorg Limburg-Noord ingezet bij het
brengen van de zorg naar de mensen thuis. Een
belangrijke ontwikkeling die het mogelijk maakt
om mensen langer thuis in hun vertrouwde
omgeving de zorg te bieden die nodig is.
In een proefproject voor de niet-planbare zorg gaat een medewerker van
Proteion Thuis mee met de Rapid Responder, oftewel de soloambulance. Het
doel is om een acute hulp- of zorgvraag meteen in de thuissituatie op te lossen.
De samenwerking leidt tot een efficiëntere en effectievere inzet van mensen en
middelen. Het project is één van de drie deelprojecten die samen het Programma ‘Samenwerking Proteion Thuis en AmbulanceZorg Limburg-Noord’ vormen.
In samenwerking met het Laurentius Ziekenhuis
Roermond zijn de bouwelementen voor een
Acute Zorgplein gerealiseerd. Overdag komt er
een ambulance bij de Spoedeisende Hulp.
Het Laurentius Ziekenhuis Roermond (LZR) en AmbulanceZorg Limburg-Noord zijn
op weg naar de realisatie van een Acute Zorgplein. Het samenwerkingsproject op
de Spoedeisende Hulp (SEH) is daar onderdeel van.
Steeds meer mensen gaan na behandeling in het
ziekenhuis sneller naar huis. Dankzij een goede
samenwerking tussen zorginstellingen en AmbulanceZorg Limburg-Noord kan extra ondersteuning thuis worden geboden. Een proefproject
met Proteion Thuis laat zien dat deze samenwerking succesvol is en nieuwe perspectieven biedt.
Het project wordt uitgerold in de hele regio.
Projectleider Peter Krebbekx geeft aan dat het proefproject met de soloambulance een blauwdruk voor de niet-planbare zorg moet opleveren die in het hele
werkgebied Noord-Limburg kan worden uitgerold. “Op basis van de proef, die
ongeveer eenderde van het werkgebied bestrijkt, krijgen we een goede analyse
van het aantal meldingen en het aantal cliënten. Het proefproject heeft al
merkbaar resultaat: de samenwerking op de ambulance leidt tot meer paraatheid, zodat we beter kunnen voldoen aan de norm om binnen vijftien minuten
na een spoedmelding ter plaatse te zijn.” De samenwerking op de soloambulance biedt mogelijkheden voor medewerkers van beide organisaties om hun
kennis en kunde verder uit te breiden. “ Vanaf het begin zijn de medewerkers
deelgenoot gemaakt van dit vernieuwende zorgconcept en de stip op de horizon waar we naartoe werken. Uiteindelijk willen we in gezamenlijkheid meer
aspecten van de zorg slimmer organiseren, zodat de grenzen van ‘jouw patiënt,
mijn patiënt’ verdwijnen.”
Medewerkers van het ziekenhuis en de AmbulanceZorg Limburg-Noord worden opgeleid om
in elkaars werkvelden te kunnen opereren. Zo
maken we meer gebruik van elkaars kwaliteiten
om op een andere manier de benodigde zorg
te gaan leveren. In Roermond kunnen we nu
aan de slag en stap voor stap zal deze nieuwe
werkwijze ook bij andere ziekenhuizen worden
gerealiseerd.
Projectleider Ad Maas van de AmbulanceZorg Limburg-Noord en Daphne de Bruijn
afdelingsmanager SEH van LZR geven aan dat dit ten goede komt aan de patiënt.
“Daar draait alles om. Doordat er een ambulance paraat staat bij de SEH verbetert
de efficiëntie. De samenwerking draagt bij aan het verankeren van beide organisaties in de regio. Primair is de ambulance inzetbaar voor de AmbulanceZorg,
maar de leeglooptijd kan worden ingezet voor de SEH. Ook is de binnenstad van
Roermond sneller bereikbaar.”
Daarnaast verloopt de overdracht vloeiender. Voorheen leverde de ambulancebemanning de patiënt af, waarna deze ‘van de SEH’ was. De patiënt ervoer dit ook. “Nu
blijft de bemanning erbij, waardoor er meer rust ontstaat voor de medewerkers en
de patiënt.” Doordat medewerkers van beide organisaties in gezamenlijkheid worden opgeleid, kunnen zij afwisselend in beide organisaties enkele maanden aan de
slag. “Onze medewerkers werken in twee werelden, waardoor hun kennis en kunde
wordt verbreed. Met dit project worden de ‘schotten’ geslecht, waardoor we meer
vanuit de zorgvraag kunnen handelen, zonder overbodige schakels of processen.”
jaarverslag 2013
jaarverslag 2013
86
JANUARI 2013
Melding Incidenten Patiëntenzorg
wordt vervangen door Veilig Incident Melden
Samenwerking met andere ambulanceorganisaties binnen Axira wordt versterkt.
FEBRUARI 2013
Start proefproject niet-planbare zorg met
Proteion Thuis in de gemeenten Venlo en Beesel
Feestelijke opening van standplaats Blerick.
9
Verankerd
in de regio
één meldkamer
voor heel Limburg
De komst van één meldkamer voor heel Limburg
vraagt een zorgvuldige begeleiding en ondersteuning van mensen en middelen. Samen met
Politie, Brandweer en de beide veiligheidsregio’s
is een gemeenschappelijke visie opgesteld om
de meldkamer te realiseren.
In 2012 heeft de rijksoverheid besloten om te komen tot één meldkamerorganisatie
voor Nederland. Het aantal locaties voor de Gemeenschappelijke Meldkamers, van
waaruit de 112-gesprekken worden aangenomen en de hulpdiensten op weg worden gestuurd, wordt in vijf jaar tijd teruggebracht van vijfentwintig naar tien.
Zo kunnen we samen als veiligheidspartners de
regie op een goede noodhulp voeren vanuit een
eenduidige aansturing. Dat verbetert de communicatie tussen hulpdiensten en bevordert de
hulpverlening tijdens ongevallen, noodsituaties
en calamiteiten.
Het komt steeds vaker voor dat personeel van de
ene veiligheids- of zorgdienst een kijkje neemt in
de keuken van de andere dienst. Zo versterken
de zorgorganisaties en veiligheidsdiensten elkaar
vanuit hun sterke punten. Dat komt de totale
dienstverlening ten goede.
jaarverslag 2013
10
Wij zullen in alles goed moeten presteren. De samenleving verwacht
steeds meer van ons. Ook snelle aanrijdtijden naar de juiste locatie.
Dankzij slimme navigatie en datatransmissie kunnen we een stuk
professioneler opereren.
In 2013 is een start gemaakt om tot één gemeenschappelijke meldkamer voor
Limburg te komen. “De projectgroep heeft een aantal keren bij elkaar gezeten. Het
aangeven van de gewenste locatie is de eerste stap. In goed overleg is gekozen
voor Maastricht.” Daarnaast heeft de projectgroep geïnventariseerd hoe de twee
meldkamers er nu voor staan en wat dat betekent voor de techniek, organisatie en
financiën in de nieuwe situatie. “Er is oog voor de individuele vraagstukken van alle
partners, dat voelt goed. We streven ernaar op 1 januari 2015 bij elkaar te kunnen
zitten.“
jaarverslag 2013
William Notté, ambulancechauffeur en systeembeheerder CityGis en KAR:
De Veiligheidsregio Limburg-Noord heeft niet willen afwachten. Zij heeft zelf het
initiatief genomen aan de slag te gaan met deze uitdaging. Directeur Piet Lucassen:
“Wij werken al enkele jaren samen in een gemeenschappelijke meldkamer in Venlo.
Ook in Limburg-Zuid is dat het geval. We kennen elkaar dus goed. We zijn met
elkaar in gesprek geraakt over een voor Limburg wenselijke ontwikkeling van de
beide meldkamers binnen het akkoord dat er ligt. Mede ook vanuit de zorg voor ons
personeel.” De schaalvergroting biedt voordelen. “De organisatie en processen worden efficiënter ingericht en de systeemverschillen tussen meldkamers verdwijnen.”
11
Verankerd
in de regio
Succesvolle verbinding
bepaalt de kwaliteit
Verankerd
in de regio
Samenwerking bevordert
doorstroming
In 2013 is binnen de veiligheidsregio voor het
eerste volle jaar gewerkt met primaire inzet van
de SIGMA (Snel Inzetbare Groep ter Medische
Assistentie) bij evenementen en incidenten. De
SIGMA is een groep - geschoolde - vrijwilligers
die traditioneel alleen bij zeer grote, langdurige
calamiteiten door de GHOR wordt ingezet voor
assistentie bij de spoedeisende medische hulpverlening. Tijdens de proef die nu loopt is deze
nieuwe vorm van assistentie verbonden aan de
AmbulanceZorg Limburg-Noord. Gekeken wordt
hoe de inzetbaarheid van vrijwilligers naast
de professionele hulpverleners meer vorm en
inhoud kan krijgen. De vrijwilligers die nu ook
bij evenementen - dus aan de proactieve kant
van de incidentbeheersing - worden ingezet
doen zo meer ervaring op en krijgen een nauwe
verbinding met de professionals. Dat komt hun
inzetbaarheid bij grote incidenten en calamiteiten ten goede.
De regio kent fraaie evenementen, zoals het OLS, de Venloop en Solar. Steeds
vaker werken de professionals van de AmbulanceZorg Limburg-Noord samen
met vrijwilligers om evenementen veilig te laten verlopen.
Op het gebied van loopbaanontwikkeling biedt
de samenwerking in de zorgketen nieuwe perspectieven voor de medewerkers. Medewerkers
worden niet alleen gezamenlijk opgeleid, maar
krijgen ook de mogelijkheid door te stromen van
de ene organisatie naar de andere. Ook is het
mogelijk dat zij inzetbaar zijn bij twee organisaties. Er ontstaan zo aantrekkelijke en nieuwe
arbeidsmarktkansen.
Binnen La Providence wordt veel aandacht besteed aan het opleiden en trainen
van medewerkers. Supervisor Ton van den Hurk van La Providence: “Zo is ook de
verbinding ontstaan tussen beide organisaties. Ik was zelf als opleider en leerbegeleider gedetacheerd bij de AmbulanceZorg, toen bleek dat de directie zich erg in
onze visie van goed opgeleide medewerkers herkende. Daarbij komt dat medewerkers vaak op zoek zijn naar doorstroommogelijkheden. De samenwerking met de
AmbulanceZorg Limburg-Noord biedt hiervoor kansen. Hiervoor is een pilotproject
opgezet, waarbij medewerkers van La Providence zijn gaan meedraaien op de
zorgambulance. Dat heeft erin geresulteerd dat vier medewerkers inmiddels in
dienst zijn van de AmbulanceZorg. Zij zijn echt onderdeel van het team. Het leuke
is dat we deze ex-collega’s nu ook weer regelmatig in ons zorgcentrum terugzien.
Maar dan in het uniform van de AmbulanceZorg!”
Josine Castelijn, adviseur risicobeheersing van de Veiligheidsregio LimburgNoord, geeft aan dat de reguliere zorg voor de inwoners niet in gevaar mag
komen tijdens evenementen. “Om te zorgen dat de zorgcontinuïteit voor de
burger geborgd is, adviseert de GHOR aan de gemeente. Ons evenementenadvies richt zich onder andere op de kwaliteit van de hulpverlening tijdens het
evenement en het aantal hulpverleners dat minimaal moet worden ingezet.” Dit
advies wordt opgenomen in de evenementenvergunning die door de gemeente verleend wordt aan de evenementenorganisatie.
De organisatie van een evenement zoekt zelf de partijen uit, die de kwaliteit
en aantallen in geneeskundige hulpverlening op een verantwoorde wijze kunnen invullen. Twan Jacobs, manager externe activiteiten van AmbulanceZorg
Limburg-Noord is tevreden over de samenwerking bij evenementen. “Succesvolle verbindingen met de ketenpartners bepalen de kwaliteit van de zorg. We
werken graag samen. In een convenant is overeengekomen dat Rode Kruisvrijwilligers nu ook - in de vorm van trainingen en meeloopdagen - scholing bij
ons kunnen volgen. Tijdens evenementen zijn we zo nog beter op de hoogte
van elkaars werkwijzen en kunnen we gemakkelijker de acute zorg ter plaatse
afstemmen.”
Het uiteindelijke doel is medewerkers in een
duobaan of binnen de ketenzorg in de regio aan
te stellen en niet langer louter in één organisatie.
Met zorgcentrum La Providence is daarvoor een
proefproject opgezet in 2012, waarbij ervaring is
opgedaan. Voormalig medewerkers van La Providence bemannen nu de zorgambulance.
De pilot, die inmiddels is afgerond, werd goed gewaardeerd. Het maakt de functie
van verzorgende interessanter, merkt Ton. “We krijgen regelmatig vragen van medewerkers over doorstroommogelijkheden richting de ambulance. Maar andersom
biedt de samenwerking ook kansen: zo kan de expertise van de AmbulanceZorg
meerwaarde bieden in de wijkzorg. Bijvoorbeeld omdat een ambulance sneller
beschikbaar is. We zijn nog volop bezig te onderzoeken op welke vlakken we elkaar
meerwaarde kunnen bieden. De intentie is er in elk geval, van beide kanten.”
jaarverslag 2013
jaarverslag 2013
12
6
MAART 2013
Maar liefst 30 medewerkers
lopen mee in de Venloop.
Presentaties over o.a. Optima, KAR en
Hart voor Limburg aan colleges van B&W.
APRIL 2013
Auditcommissie overlegt
met de Raad van Toezicht.
Intentieovereenkomst voor verdergaande
samenwerking met Proteion getekend
13
Verankerd
in de regio
De maatschappelijke betrokkenheid van de AmbulanceZorg Limburg-Noord krijgt steeds meer
vorm. We willen in de haarvaten van de samenleving zichtbaar zijn. Initiatieven als de Stichting
‘Wens in beweging’ blijken van grote waarde en
voorzien duidelijk in een behoefte.
Ook onze betrokkenheid en bijdrage vanuit onze
expertise aan bijzondere evenementen worden
zichtbaar en dragen bij aan een positieve positionering van onze organisatie. De Maria Auxiliatrix
Run en de TruckRun, twee bijzondere projecten
voor lichamelijk en geestelijk gehandicapten,
springen daarbij bijzonder in het oog. Medewerkers zetten zich graag in voor dergelijke goede
doelen en houden er zelf ook een goed gevoel
aan over.
Wens in beweging
Verankerd
in de regio
Burgerparticipatie
in optima forma
Op 5 september 2013 is officieel de stichting ‘Wens in Beweging’ opgericht.
Op 25 oktober 2013 heeft de stichting zich gepresenteerd op het Vrijthof in
Maastricht en is de websitewensinbeweging limburg.nl van de Stichting online
gegaan.
Het project Hart voor Limburg onderstreept de
door de AmbulanceZorg Limburg-Noord ingezette stap bij te dragen aan de zelfredzaamheid
van mensen in de regio.
Mede-initiatiefnemer Leon Triepels vertelt dat het idee is ontstaan in 2012.
“Vanuit onze maatschappelijke betrokkenheid willen we een invulling geven
aan de behoefte van mensen met een terminale ziekte om een wens in vervulling te laten gaan, zoals het bezoeken van een familielid ver weg. Hiervoor is
vaak specialistisch vervoer nodig en professionele begeleiding.”
De provincie Limburg heeft het voortouw genomen voor een brede inzet en coördinatie van
Automatische Externe Defibrillatoren (AED’s). In
combinatie met onze noodhulp en reanimatielessen op middelbare scholen willen wij in gezamenlijkheid het aantal doden als gevolg van een
hartstilstand verder terugdringen. De resultaten
van het project kennen een wereldwijde belangstelling. Met de universiteiten van Maastricht en
Aken wordt samengewerkt om het project ook
wetenschappelijk te onderzoeken.
Bij een acute hartstilstand – in Limburg overkomt dat jaarlijks meer dan 1.100
mensen – is het van cruciaal belang zo snel mogelijk te starten met reanimeren,
en indien beschikbaar een AED te gebruiken. Deze levensreddende handeling kan
alleen plaatsvinden als veel mensen kunnen reanimeren en een AED kunnen bedienen. In het Reanimatie Oproep Netwerk verenigen Limburgers zich om burgerhulp
te verlenen als er in hun omgeving iemand een hartstilstand krijgt.
Met de wensambulance wordt hieraan invulling gegeven: een speciaal omgebouwd voormalig ambulancevoertuig, geschonken door de AmbulanceZorg
Limburg-Noord. Professionele zorgverleners begeleiden de patiënt op vrijwillige basis bij het vervullen van zijn wens. De stichting draait geheel op vrijwilligers, inmiddels zo’n zevenenzeventig. Een groot aantal zijn (oud)collega’s.
Wanneer op de meldkamer van de AmbulanceZorg Limburg-Noord via 112 een
melding binnenkomt waarbij de centralist de diagnose ‘reanimatie’ stelt, worden
twee ambulances ter plaatse gestuurd. Tegelijkertijd wordt het alarmeringssysteem
geactiveerd, dat zoekt naar ingeschreven hulpverleners en eventuele AED’s binnen een bepaalde straal rondom het slachtoffer. Per alarmering worden meerdere
vrijwilligers via sms gealarmeerd. Dit vergroot de kans dat daadwerkelijk één van
hen hulp gaat verlenen. De vrijwilliger bepaalt namelijk steeds zelf of hij op dat
moment in staat is om hulp te bieden. Inmiddels zijn in onze regio zo’n vierduizend
vrijwilligers ingeschreven. Het project wordt nog verder uitgerold met het doel de
overlevingskans bij een hartstilstand aanzienlijk te vergroten.
“De Stichting heeft al diverse wensritten verzorgd. Van het bijwonen van
een concert van André Rieu tot een lunch van een patiënt op de dag dat ze
euthanasie liet plegen. Intense, maar mooi momenten voor alle betrokkenen.
De wensambulance is trouwens makkelijk te herkennen: ambassadeur van de
stichting Wens in Beweging André Rieu staat in vol ornaat op de auto!”
jaarverslag 2013
jaarverslag 2013
14
6
MEI 2013
Meet & greet met personeel in stadion de Koel; o.a.
inspirerend kijkje in de toekomst van de gezondheidszorg
Ambuteam en centralisten worden zevende bij
internationale ambulancewedstrijden in Tsjechië.
JUNI 2013
Roostercommissie gaat van start.
SIGMA’s ingezet bij OLS
15
Verankerd
in de regio
Axira 2.0
De AmbulanceZorg Limburg-Noord werkt nauw
samen met een zevental gelijkgestemde ambulancediensten in het land in de organisatie Axira.
Deze samenwerking biedt vele voordelen.
Zo werken we samen aan de ontwikkelingen op
het gebied van patiëntveiligheid, het Electronisch Patiëntendossier en het roostersysteem
van ambulancepersoneel. Ook op inkoopgebied
worden er belangrijke schaalvoordelen behaald,
die het resultaat van onze organisatie ten goede
komen.
“Begin 2013 zijn we gestart met Axira 2.0”, vertelt Gerard Leerkes, manager stafen bedrijfsbureau van Ambulance Oost, een van de samenwerkingspartners
binnen het Axira-netwerk. “Na een enthousiaste pioniersfase, merkten we namelijk dat er een versnelling nodig was om de samenwerking door te ontwikkelen. We zijn daarom gestart met het opzetten van een echte organisatiestructuur, met een managementteam en bestuurders. Zij worden ondersteund door
een bedrijfsbureau. Dat is een goeie stap geweest. We hebben gekozen voor
een projectmatige aanpak. Dat werkt aardig succesvol.”
Een belangrijk project in 2013 was het roostersysteem. “Bij de Ambulance Oost
waren we bezig met het ontwikkelen van een roostervisie; UMCG Ambulancezorg bleek tegelijkertijd bezig met het ontwikkelen van een softwarepakket
waarmee automatisch roosters gegenereerd kunnen worden. Dat hebben we
aan elkaar gelinkt en een gezamenlijk project van gemaakt. Met een Axiraprojectleider en een externe adviseur zijn we gekomen tot een programma van
eisen. Vervolgens heeft een leveranciersselectie plaatsgevonden. Begin 2014
leidt dat tot het tekenen van een overeenkomst. Dit betekent dat we nu aan
het startpunt staan van de implementatie, die in totaal zo’n twee jaar in beslag
gaat nemen. Eind 2015 werken alle Axira-leden met het nieuwe softwarepakket
voor roosteren.”
Verankerd
in de regio
“De grens mag geen
belemmering zijn”
Samenwerking over de grenzen heen wordt
steeds belangrijker. Ons vizier is erop gericht in
elke regio de juiste en snelle hulp, zorg en veiligheid te kunnen bieden. Hier liggen zeker nog
kansen op verdere verbetering.
Het initiatief tot samenwerking met de ambulancedienst in Duitsland (Kreis Viersen), is genomen door medisch adviseur Oliver Thomas. “Met onze grensligging
is het eigenlijk vreemd dat er nauwelijks samenwerking plaatsvond over de grens
heen. We willen het beste voor de patiënt; dan mag de grens geen belemmering
zijn. Zeker voor de oostkant van Venlo, waar bleek dat we bij een aantal inzetten de
responstijd van vijftien minuten niet hadden gehaald. Als we daar een Rettungswagen uit Kaldenkirchen hadden ingezet, had deze binnen tien minuten ter plekke
kunnen zijn.”
Waar mogelijk wordt al met andere regio’s
samenwerking opgezocht om de zorg in provinciale grensgebieden beter af te stemmen.
Afstemming tussen Nederland en Duitsland
vraagt nog aandacht, omdat in beide landen met
heel andere systemen wordt gewerkt.
Inmiddels zijn er enkele overlegmomenten geweest tussen de Nederlandse en
Duitse ambulanceorganisaties. “In Duitsland zijn ze er heel makkelijk in: als wij
erom vragen, dan sturen zij een ambulance. Toch is het goed om hier duidelijke
afspraken over te maken. Voor de Duitse ambulancedienst is het belangrijk dat zij
op de hoogte zijn van hoe het werkt in Nederland. Daarom organiseren we op 10
mei 2014 een introductiedag. Hier houden we een presentatie over ons ambulancesysteem, wat er anders is, waar ambulancemedewerkers op moeten letten, etc.
Na deze dag bekijken we verder hoe we op een praktische manier gebruik kunnen
maken van elkaars diensten, zodat er echt een wisselwerking ontstaat. Hierbij is
het van belang om de medewerkers van de meldkamer te betrekken en hen ook in
elkaars keuken te laten kijken. Maar dat staat nog in de kinderschoenen!”
jaarverslag 2013
jaarverslag 2013
16
6
JULI 2013
De bouwelementen voor een Acute Zorgplein
in Roermond zijn gerealiseerd.
AUGUSTUS 2013
Solar Roermond veilig verlopen mede dankzij de
inzet van AmbulanceZorg Limburg-Noord
17
Organisatie
in ontwikkeling
“Empathie is een belangrijke voorwaarde om
kwaliteit te leveren. Je moet weten wat patiënten
beweegt en wat ze willen. Dat komt terug in de
aanpak van onze projecten. Binnen het team is
het belangrijk je te kunnen inleven in de wensen,
belangen en kwaliteiten van collega’s. Door het
kennen van teamgenoten kunnen taken op elkaars
eigenschappen worden afgestemd. Dit bevordert
de samenwerking. Voor een complexe aanpak van
situaties volg ik, indien nodig, een cursus. Ook kunnen we externe expertise inzetten. Het is niet vereist
alleen maar de procedures en afspraken te volgen.
Mits je een goede reden hebt en dit kunt aangeven,
kan er afgeweken worden. Zo kun je maatwerk
leveren. Er wordt intern goed naar elkaar geluisterd.
Ideeën van derden worden serieus genomen.
Op deze manier kun je situaties vanuit een andere
optiek bekijken en weloverwogen handelen.”
Elisabeth Heyer,
projectmedewerker
jaarverslag 2013
18
Het is gaaf om bij te kunnen dragen aan zo’n mooi evenement.
Het is mooi dat mijn werkgever ons daar de ruimte voor geeft.
Maar nog belangrijker is dat we de betrokken deelnemers
er echt heel blij mee maken!
Van de medewerkers in de organisatie is veel gevraagd. Bij alles, waar de organisatie voor staat, zijn zij buiten de gebaande paden moeten treden. Dat vraagt durf.
De betrokkenheid en goede inzet hebben geleid tot een gezamenlijk succes. Dat
verdient lof en waardering.
De organisatieontwikkeling is gebaseerd op een viertal pijlers:
•
De duurzame inzetbaarheid van mensen;
•
De samenwerking intern en extern;
•
De fitheid van de organisatie en medewerkers;
•
Het gezamenlijk uitdragen van de kernwaarden.
Deze pijlers geven de richting aan de koers die de AmbulanceZorg Limburg-Noord
heeft opgepakt in 2013. Het zijn de ankers die de medewerkers houvast bieden. Er
worden hoge eisen gesteld aan onze medewerkers. Met name op het gebied van
gedrag en houding. Daarbij krijgen medewerkers volop de ruimte om vanuit de
eigen kracht hun eigen toekomst kleur te geven. Binnen en buiten de organisatie.
jaarverslag 2013
Stef Gommans, ambulancechauffeur, reed mee met de Maria Auxiliatrix Run voor gehandicapten:
De organisatie van de AmbulanceZorg Limburg-Noord is volop in ontwikkeling.
Deze ontwikkeling is al enkele jaren geleden ingezet en begint nu haar vruchten
af te werpen. Er is veel geïnvesteerd in samenwerking en externe gerichtheid.
Vanuit onze vier kernwaarden, kwaliteitsgericht, zelfdiscipline, samenwerking en
zelfontwikkeling, is vorm gegeven aan een organisatie die zich wendbaar in het
zorglandschap kan bewegen. Daardoor ontstaat er meer ruimte voor zorginnovatie,
samenwerking, deskundigheidsbevordering en verbetering van de processen en
organisatie.
19
“Jezelf blijven ontwikkelen en je werk op een goede
manier doen vragen zelfdiscipline. Dit doe ik onder
andere door het vragen naar feedback en het lezen
van vakliteratuur. Eigen initiatief is belangrijk.
In het dagelijks werk moeten we zoveel mogelijk
werken volgens de procedures en afspraken. Waar
mogelijk kunnen we afwijken. Dan is een goede
onderbouwing waarom je dat anders hebt gedaan
wel noodzakelijk. Ik zorg ervoor dat alles op rolletjes loopt door dagelijks controles te houden.
Alertheid is de basis van zelfdiscipline en ook het
belangrijkste voor ons vak. Iedereen in het team
legt weer andere accenten. Er zijn collega’s die erop
toezien dat er orde op de hulppost heerst. Een
ander controleert de volledigheid op materialen. Je
vult elkaar aan. Dat maakt het geheel.”
De duurzame inzetbaarheid van onze medewerkers is, nu mensen tot en met
hun zevenenzestigste levensjaar moeten doorwerken, een nog belangrijker
thema geworden. Als AmbulanceZorg Limburg-Noord spelen we met een
uitgebalanceerd medewerkersprogramma in op deze ontwikkeling van lifetime
employment. Dat is ook noodzakelijk, omdat het ambulancewerk zowel fysiek
als geestelijk veel van mensen vraagt. Ook jonge getalenteerde medewerkers
kunnen zo doorgroeien binnen de organisatie.
Nicole Roberts,
ambulanceverpleegkundige
Tijdens de bespreking van de persoonlijke ontwikkelingsplannen vindt ook
zogenaamde 360° feedback plaats. De medewerker geeft aan hoe hij de vier
kerncompetenties van de organisatie aandacht en inhoud geeft in zijn eigen
werk. De afgelopen jaren is met het project PINK veel geïnvesteerd in het eigen
maken van de kernwaarden, zodat medewerkers een eigen vertaling in het
werk kunnen maken. Met het project In-Zicht krijgt het PINK-project een mooi
vervolg. Daarbij wordt ingezet op transparantie, scholing en ontwikkeling vanuit jezelf en zichtbaar zijn als organisatie en individu.
Door zelf een compleet programma in opleidingen, coaching en begeleiding
aan te bieden, krijgen medewerkers zicht op nieuwe perspectieven in het eigen
werk. AmbulanceZorg Limburg-Noord levert daarin maatwerk per individu.
Ieder kiest een eigen traject.
Periodiek wordt een vakproef afgenomen, een regionaal assessment. Zowel
op het technische aspect van het werk, als op houding en gedrag worden medewerkers dan getoetst. De te ontwikkelen talenten worden in het persoonlijk
opleidingstraject vertaald.
Joke Butot,
verpleegkundige zorgambulance
Medewerkers worden uitgedaagd zogenaamde plustaken op te pakken. Deze
taken, onder andere als docent, ergocoach, werkbegeleider of lid van het Bedrijfs
Opvang Team, zorgen voor afwisseling in het werk. Mensen spreken zo andere
talenten in zichzelf aan. Soms worden mensen extra opgeleid voor de uitvoering
van deze taken.
Het ontwikkelen van nieuwe vaardigheden en het opdoen van ervaring met
nieuwe taken dragen bij aan de persoonlijke ontwikkeling. Het biedt inzicht in mogelijkheden voor de toekomst. Medewerkers kunnen in een later stadium makkelijker doorstromen naar een nieuwe functie, waar deze taken onderdeel uitmaken
van het dagelijkse werk.
Interne medewerkers stromen zoveel mogelijk intern door en krijgen voorrang bij
vacatures. Mocht een herplaatsing niet mogelijk zijn, dan ontstaan er dankzij de
samenwerking met zorgaanbieders in de regio meer kansen aan het werk te kunnen blijven.
Voor diverse gemeenschappelijke opdrachten leiden we al gezamenlijk personeel op. Ook in het kader van de mobiliteit ontstaan er nieuwe initiatieven. Met
zorgaanbieder La Providence zijn de eerste verkenningen voor een verdergaand
mobiliteitsbeleid uitgevoerd.
jaarverslag 2013
jaarverslag 2013
20
6
“Mijn gezondheid begon me parten te spelen in de
nachtdiensten op de meldkamer. Hiervoor ben ik bij
de bedrijfsarts geweest. Zijn advies was dat ik beter
geen nachtdiensten meer kon draaien. Als je op de
meldkamer werkt, dan moet je echter nachtdiensten draaien. Mijn leidinggevende zag echter dat
dit niet ging. Ik kon dus niet blijven. Dat leverde een
lastige situatie op. Gelukkig is het goed gekomen. Ik
ben inmiddels helemaal op mijn plek als verpleegkundige op de zorgambulance voor het geplande
vervoer. Het is schitterend om te doen. Vooral het
persoonlijke contact met mensen – 27 jaar lang heb
ik op de meldkamer mensen vooral telefonisch te
woord gestaan – maakt dit werk mooi. Je probeert het een patiënt zo prettig mogelijk te maken
gedurende het vervoer; zo kun je echt iets betekenen voor mensen. Ik ben blij dat ik deze kans heb
gekregen. Ik leer nog elke dag!”
SEPTEMBER 2013
Werkbezoek van de Raad van Toezicht
aan de Meldkamer AmbulanceZorg.
HippoCampus, het skillslab,
wordt in gebruik genomen in Venlo.
21
jaarverslag 2013
22
6
Raymond Rongen,
opleidingscoördinator Hippocampus
Twee keer per jaar heeft een medewerker een casusbespreking met de interne
talentencoach. Vanuit verschillende perspectieven worden casussen besproken.
In samenwerking met collega’s en andere hulpdiensten wordt de Technische
Hulpverlening (THV) periodiek geëvaluaeerd. Ook op de standplaats vinden
oefeningen en trainingen plaats. Het continue ontwikkeltraject legt een focus
op de leer- en verbeterpunten. In houding en gedrag, maar ook in proces en
techniek worden medewerkers zo steeds professioneler en breder inzetbaar.
In 2013 is gestart met ritbeoordelingen. Het is een hulpmiddel dat inzicht
geeft in het gedisciplineerd uitvoeren van protocollen en het gedrag van de
medewerkers tijdens de rit. Het vastleggen biedt niet alleen bescherming van
de professional, maar levert ook nieuwe inzichten op. De medewerker vult de
beoordeling zelf in. Daardoor verkrijgt hij een goed inzicht in de leerpunten, die
periodiek ook binnen het team worden gedeeld.
In 2013 is de Hippocampus in Venlo in gebruik genomen. In dit eigen skillslab
kunnen medewerkers, maar ook externen, hun vaardigheden trainen onder
waarheidsgetrouwe omstandigheden. Verrichtingen worden op video opgenomen, samen bekeken en meteen besproken. In het najaar van 2013 zijn alle inen externe trainingen aan elkaar gekoppeld. Zo kunnen we optimaal gebruikmaken van elkaars kennis. Tevens is een start gemaakt met het ontsluiten van
de mogelijkheden van het skillslab voor externe partijen.
“Er is veel veranderd binnen onze ambulancepost. Vroeger was je met twee chauffeurs en twee
verpleegkundigen. Nu wordt een post vaak door
een chauffeur en verpleegkundige bezet. Dat
vraagt een andere manier van samenwerken.
Je moet echt van elkaar op aan kunnen, elkaar
kunnen vertrouwen. Ook de samenwerking met
specialisten van buiten verloopt goed. Het is een
kwestie van geven en nemen. Zeker in stressvolle
situaties is de houding tegenover elkaar belangrijk.
Iedereen heeft zijn eigen kennis en vaardigheden.
Je moet er samen uitkomen. Elkaar aanvullen. Ook
de samenwerking met de patiënt en de omstanders
krijgt meer aandacht. Ze willen vaak weten waar ze
aan toe zijn. Als de situatie het toelaat, is er dan ook
meer overleg met de patiënt over de aanpak van de
hulpverlening.”
Geert van de Lisdonk,
ambulanceverpleegkundige
“Er is veel aanbod op het gebied van scholing.
Ik vind dat je die geboden kansen moet pakken.
Dankzij diverse e-learning-modules en het volgen
van praktijkgerichte scholing mag ik me nu Officier
van Dienst noemen en draai ik piketdiensten. In die
functie zie ik ook andere beginnende chauffeurs
met oplossingen voor sommige knelpunten, die ik
heel anders oploste. En daar leer ik ook weer enorm
veel van! Voor mij gaat zelfontwikkeling om de
combinatie van scholing, het delen van ervaringen
en elkaar feedback geven. Daarbij help je namelijk
naast jezelf, ook je collega’s weer een stap vooruit.”
Johan Heijkers,
ambulancechauffeur
Medisch beleid
In 2013 is invulling gegeven aan het vaststellen van het medisch beleid ‘Vakmanschap is meesterschap’. Per 1 juli 2013 is het medisch bureau ingericht voor de
uitvoering hiervan. De taken van het medisch bureau spitsen zich toe op de
bevoegd- en bekwaamheid van de hulpverleners, onderzoek en innovatie en
deskundigheidsbevordering. Naast de medisch manager ambulancezorg maken de
verpleegkundige specialist, de regionaal opleidingscoördinator en het hoofd PO&O
deel uit van het bureau. Een tiental vakgroepen, bestaande uit trainers en werkbegeleiders, adviseren en geven vernieuwings- en verbeterimpulsen op basis van een per
vakgroep opgesteld werkplan. De inspanningen richten zich er op de bekwaamheid
van medewerkers te toetsen en op peil te houden, de ambulancezorg te verbeteren
en de patiëntenzorg naar een nog hoger plan te brengen.
Gezondheidsbeleid
We vinden het zeer belangrijk dat mensen fit en gezond hun werk kunnen doen.
In 2013 is het ziekteverzuim lager dan 2%, terwijl het landelijk gemiddelde in de
branche op ca. 4,5% ligt. Medewerkers maken gebruik van de bedrijfsfitness en
kunnen meedoen in een hardloopproject, met als ultiem doel deelname aan de populaire Venloop. Daarnaast wordt de Periodiek Arbeidsgeneeskundig Monitor (PAM)
uitgevoerd. In samenspraak met bedrijfsarts en arbodienst worden medewerkers
regelmatig via deze monitor getest op conditie en gezondheid. Elke medewerker in
de organisatie is even belangrijk. Als het even niet gaat, dan zoeken we samen naar
een goede oplossing. Thuiszitten is geen optie!
Communicatie
Verbinding en dialoog, zowel in- als extern, worden steeds belangrijker. In 2013 heeft
de AmbulanceZorg Limburg-Noord zich nadrukkelijker naar buiten geëtaleerd. Er is
veel media-aandacht geweest voor het werk en de vele initiatieven van de organisatie. Er zijn dialoogbijeenkomsten georganiseerd met diverse doelgroepen, zoals
colleges van B&W, docenten van de ROC’s en de veiligheidsdirectie. De dialoog
brengt meer bekendheid voor het werk en zorgt voor draagvlak van de noodzakelijke
ontwikkelingen. Een stagiair HBO Communicatie heeft onderzoek gedaan naar de
toepassing van social media. In 2014 wordt dit verder geïmplementeerd. Intern is een
klankbordgroep betrokken bij de totstandkoming van het Jaarplan 2014.
jaarverslag 2013
“De Hippocampus is hét opleidingscentrum voor
scholing, training en toetsing binnen de AmbulanceZorg Limburg-Noord. Ook externe zorgorganisaties maken gebruik van ons moderne opleidingscentrum dat in september 2013 in gebruik
is genomen. In 2009 heb ik mijn ideeën aan het
papier toevertrouwd. De tijd was toen nog niet
rijp. Eind 2012 is de organisatie toch meegegaan.
De Hippocampus staat voor een geheel nieuwe
persoonlijke methode van leren. Door eerdere
ervaringen aan te boren en te koppelen aan nieuwe
kennis en vaardigheden blijft de lesstof veel beter
hangen. Je kunt alleen maar leren als je zelf ziet wat
je tekortkomingen zijn. Je bent dan eerder geneigd
er ook iets mee te doen. Er wordt kennis toegevoegd, een wel zeer efficiënte manier van leren.
Scenario’s uit de dagelijkse praktijk worden gesimuleerd en op video opgenomen. Zo maken we fouten
inzichtelijk. Het beeldmateriaal wordt individueel
besproken. De cursist bedenkt zelf de oplossingen.
De opleidingen en trainingen richten zich vooral op
de communicatievaardigheden en het gedrag. Aan
technische vaardigheden hoef je niet veel te doen.
Die beheersen de meeste professionals wel. De verbale en non-verbale communicatie met de patiënt,
de houding en samenwerking zijn aandachtspunten. De cursist krijgt de beelden mee en kan thuis
alles nog eens nazien. Hij deelt de leerpunten met
anderen. Na een bezoek aan de Hippocampus
ontstaat zo een permanent leertraject.”
23
Presteren
is leren
Het jaar 2013
in cijfers
Het jaar 2013 is een goed jaar geweest voor de
AmbulanceZorg Limburg-Noord. In alle opzichten is
vooruitgang geboekt. Presteren is leren. Natuurlijk
blijven er zaken die de aandacht vragen. Daarop is
de organisatie ingericht blijkt uit de periodieke kwaliteitskeuring in het kader van HKZ (Harmonisatie
Kwaliteitsbeoordeling in de Zorg).
Het ingezette veranderingstraject werpt haar
vruchten af. De belangrijkste prestaties en resultaten
geven een goed inzicht in de kracht van de organisatie. Het zijn de mensen die het verschil maken, ook
bij AmbulanceZorg Limburg-Noord.
100
Aantal declarabele ritten
24.377
23.817
22.679
22.731
Aantal A1 ritten (declarabel)
10.166
9273
8059
8.050
Aantal A2 ritten (declarabel)
8416
8089
7342
7.052
Aantal B-ritten (declarabel)
5795
6423
7249
7.629
Aantal EHTP-ritten
5851
5481
4805
4.809
Gereden kilometers
1.312.014 1.307.610 1.247.067 1.327.294
01:28
01:27
01:26
01:21
00:57
00:47
90
Aanrijtijd A1-rit (min.)
07:24
07:42
07:41
07:38
85
Responstijd A1-ritten (min.)
09:51
10:12
10:04
09:46
A1-ritten binnen normtijd
15 min. tp (%)
Aanname & uitgifte A2-ritten
(min.)
90,3%
89.1%
89,4%
89,2%
03:17
03:47
02:55
02:30
Uitruktijd A2-rit (min.)
00:57
01:04
01:01
00:53
Aanrijtijd A2-rit (min.)
11:43
11:22
11:19
11:23
Responstijd A2-ritten (min.)
15.58
16:13
15:15
14:46
A2-ritten binnen normtijd
30 min. tp (%)
95,8%
96.3%
95,7%
97,1%
65
60
2003 200420052006 2007200820092010 201120122013
Percentage A1 op tijd (15 min)
OKTOBER 2013
jaarverslag 2013
01:03
70
jaarverslag 2013
2010
00:59
75
24
2011
Uitruktijd A1-rit (min.)
80
Samen met de thuiszorg pakken we de niet geplande zorg bij mensen thuis op.
Dat is mooi. Afgestemd op de hulpvragen ontwikkelen we het concept
nu verder door. Onze wendbaarheid geeft de thuiszorg
een nieuwe dimensie!
2012
Aanname & uitgifte A1-ritten
(min.)
95
Hans Verberkt,
ambulanceverpleegkundige, rijdt als ‘rapid responder’ met een medewerker van Proteion naar mensen thuis:
2013
95% (Norm)
De Stichting Wens In Beweging gaat officieel
van start op het Vrijthof in Maastricht.
AmbulanceZorg Limburg-Noord gaat over
op alarmering via portofoons.
25
Kwaliteit
krijgt prioriteit
“Mijn dochter van 9 had het benauwd.
Bij de huisarts werd besloten de ambulance te bellen nadat ze niet goed reageerde op de pufjes. Het
personeel maakte ook contact met mijn dochter en
probeerde haar gerust te stellen. Regelmatig praat
mijn dochter er nog over haar ervaring en zegt dan
ook “de ambulancemensen waren heel aardig”. De
toegepaste behandeling bracht onderweg naar het
ziekenhuis al enige verlichting. Dank voor het snelle
en adequate optreden.”
HKZ
De goede kwaliteitsprestatie van AmbulanceZorg Limburg-Noord in 2012 is tijdens het opvolgingsbezoek van KIWA in 2013 geëvenaard. De externe audit heeft
plaatsgevonden op 27 maart 2013.
Het is voor AmbulanceZorg Limburg-Noord van groot belang dat het kwaliteitssysteem niet alleen administratief op orde is, maar ook direct bijdraagt aan de
inhoudelijke kwaliteitsverbetering van het functioneren van de hele organisatie.
Bijzondere thema’s voor de externe audit in 2013 zijn:
•
Het beoordelen van verzoeken om ambulancehulpverlening en het
uitgeven van ritten.
•
Het uitvoeren van de ambulancezorg.
Voor AmbulanceZorg Limburg-Noord geldt dat de basale processen (primair,
secundair en tertiair) geborgd dienen te zijn. De primaire processen onder het HKZregime, de overige processen in de zogenoemde AO/IC (Administratieve Organisatie/Interne Controle).
Enkele positieve citaten:
“Ben alleen en weduwe van 82 jaar. Ze waren
behulpzaam en heel vriendelijk. Een ambulance is
geen luxe auto, maar hij is goed en zit er ook van
allerhande apparatuur in die rammelt en zo, maar
het gaat er toch om dat je goed en snel vervoerd
wordt. Ben zeer tevreden over alles.”
Veiligheidsmanagementsysteem
“Wij zijn zeer tevreden over het handelen van het
ambulancepersoneel en dienstverlening. Iedereen
verdient een pluim. Voor alles een dikke 10.”
In 2013 zijn de prospectieve risico-inventarisaties geïmplementeerd. Op een proactieve wijze worden processen geanalyseerd en verbeterd om potentiele risico’s te
onderkennen en te elimineren.
“Ik werd tijdens mijn bevalling door de ambulance
opgehaald. De medewerkster achter in de ambulance stelde me op mijn gemak en ondersteunde
mij tijdens de rit. Bij het ziekenhuis aangekomen
wenste ze mij succes. Een zeer vriendelijke vrouw.”
Naast het doen van interne audits is dit een rol voor onze IPB-ers, die zodoende
meer instrumenten in handen krijgen om het management te adviseren over
onvermoede effecten van goed bedoeld beleid en maatregelen.
Interne audit
In 2012 is het interne auditplan uitgevoerd door de Interne Proces Begeleiders
(IPB). Speciale aandacht is uitgegaan naar de verbeteringen die doorgevoerd zijn
naar aanleiding van het opvolgingsbezoek van KIWA op 27 maart en de audits van
2012. De aanbevelingen uit de in- en externe audits zijn door het management opgepakt en eind 2013 nagenoeg allemaal uitgewerkt en geïmplementeerd.
In 2013 is het zogenoemde Veiligheidsmanagementsysteem doorontwikkeld. In
januari 2013 is het systeem van Melding Incidenten Patiëntenzorg vervangen door
Veilig Incident Melden. Deze laatste vorm van incident melden behelst ook het
uitvoeren van incident- en trendanalyses.
In het vierde kwartaal is een begin gemaakt met zogenaamde verbetergesprekken,
waarbij medewerkers zelf onveilige situaties benoemen en proberen op te lossen.
Om de verbetervoorstellen die hieruit voortkomen ook kans van slagen te geven, is
een procedure in het leven geroepen om verbetervoorstellen op effectiviteit in te
dienen, uit te voeren en te evalueren.
Waardering en klachten
jaarverslag 2013
26
6
NOVEMBER 2013
Medewerkerstevredenheidsonderzoek
kent ongekend hoge deelname (81.6%).
Axira doet Europese aanbesteding
voor de vervanging van de brancards.
DECEMBER 2013
Er is een start gemaakt met ritbeoordelingen.
Uit- en thuisbegeleiding voor bedlegerige
patiënten van start in Roermond.
jaarverslag 2013
Er is veel waardering voor AmbulanceZorg Limburg-Noord, zowel van patiënten als
vanuit de maatschappij en de ketenpartners.
De waardering is gemeten met behulp van maandelijkse Patiënttevredenheidsonderzoeken.
De gemiddelde score van de waardering door patiënten was een 8,7.
Tevredenheidonderzoeken onder de ketenpartners worden eens in de drie jaar
gehouden en staan in 2014 op het programma.
27
Raad van Toezicht
En ook enkele mindere ervaringen:
“Ik woon in Reuver en vind het een nadeel dat dan
de ambulance via Venlo ingeschakeld moet worden
als je in Roermond naar het ziekenhuis moet. Ik
vind dat dit aandacht verdient. En dat dit in de
toekomst misschien anders geregeld kan worden.
Dit is een punt waar jullie over na moeten denken
of dit niet anders kan.”
”De ambulance koos niet de kortste weg naar het
ziekenhuis (Grathem - Baexem - Roermond). Het
aanleggen voor het infuus gebeurde erg moeizaam
(5x prikken).”
Klachten
In 2013 zijn er 27 klachten geregistreerd, tegenover 13 klachten een jaar eerder.
Communicatie
24
Medicatie
-
Val- of bijna valincident
1
Materiaal/apparatuur
1
Overdracht
1
Overig
-
De meeste klachten zijn te relateren aan een vorm van communicatie. Vaak
komen de verwachtingen van de patiënt niet uit. Ook geven patiënten aan dat
de bejegening door het ambulancepersoneel niet als plezierig ervaren wordt.
AmbulanceZorg Limburg-Noord geeft veel aandacht aan de klachten. De
toename van de klachten is waarschijnlijk te verklaren door het feit dat de
klachtenprocedure vereenvoudigd is en laagdrempeliger is geworden. Alle
klachten of uitingen van onvrede zijn naar tevredenheid afgehandeld dankzij
bemiddeling volgens een vaste procedure.
De externe klachtencommissie is niet in actie gekomen.
28
6
Communicatie
59
Medicatie
8
Val- of bijna valincident
2
Materiaal/Apparatuur
36
Overdracht
12
De meeste meldingen betreffen een vorm van communicatie. De meldingen
over de te gebruiken apparatuur betroffen vooral verbindingsproblemen met het
elektronisch rittenformulier. Eind 2013 was hiervoor nog geen definitieve oplossing
gevonden.
De afhandeling van de VIM meldingen verliep naar wens. Eind december stonden
alleen nog de meldingen van december ‘open’ en de afhandeling van meldingen
van incidenten waar externe partijen bij betrokken waren.
Calamiteitenmelding
In 2013 heeft de AmbulanceZorg Limburg-Noord in totaal zeven maal een zogenaamd calamiteitenonderzoek gedaan naar aanleiding van een calamiteit of zeer
ernstig incident.
Drie van de calamiteiten zijn door AmbulanceZorg Limburg-Noord bij de Inspectie
voor de GezondheidsZorg (IGZ) gemeld. Eén melding is niet als calamiteit beoordeeld.
Twee calamiteiten, waarbij AmbulanceZorg Limburg-Noord betrokken is geweest,
zijn door een andere organisatie bij IGZ gemeld. AmbulanceZorg Limburg-Noord
heeft op verzoek van IGZ een onderzoek uitgevoerd.
In twee potentieel ernstige incidenten heeft een intern onderzoek plaatsgevonden.
Deze twee zijn door de Inspectie niet als calamiteit aangemerkt. De verbeterpunten die naar aanleiding van deze onderzoeken naar voren kwamen, zijn inmiddels
allemaal geïmplementeerd.
De calamiteitenonderzoeken hebben er onder andere toe geleid dat de procedures
rondom het melden van calamiteiten en incidenten zijn aangepast. Met name de
verbinding tussen het melden, het leren en het verbeteren is nu beter geborgd.
Implementatie van de nieuwe procedure Melden, Leren, Verbeteren is in oktober
2013 gerealiseerd.
jaarverslag 2013
jaarverslag 2013
VIM (Veilig Incident Melden) en Calamiteiten
In 2013 werden in totaal 129 VIM meldingen ontvangen tegenover 28 MIP meldingen in 2012. De meldbereidheid onder de medewerkers is groter geworden
door het invoeren van VIM.
De aard van de meldingen was divers.
De Raad van Toezicht is vier keer bijeengekomen
in 2013. De jaarverslagen zijn vastgesteld, er zijn
afspraken met de bestuurder gemaakt over de
implementatie van de AO/IC (Administratieve
Organisatie/Interne Controle). Nauwlettend zijn
de prestaties gevolgd en zijn de voorbereidingen
voor het nieuwe begrotingsjaar getroffen.
Er is een werkbezoek afgelegd aan de Meldkamer AmbulanceZorg.
De voorzitter van de Raad van Toezicht heeft
overleg gevoerd met de voorzitter van de OR.
In het voorjaar heeft er een bijeenkomst plaatsgevonden met de auditcommissie.
In het verslagjaar is de samenstelling van de
Raad van Toezicht niet gewijzigd.
29
Personeel en
organisatie
Instroom/uitstroom
1-1-2013 t/m 31-12-2013
Medewerkers
Verhouding V/M
Instroom
(absoluut)
Instroom
(FTE)
28
22,6
14 V/14 M 8,7 V/13,9 M
Uitstroom Uitstroom
(absoluut)
(FTE)
13
7,4
7V/6M
2,4 V/5 M
Roermond
3
3
2
1.9
Venlo
6
6
0
0
Venray
4
3,9
1
0,1
30
Verhouding V/M
FTE
187
164,4
67 V/
120 M
48,2 V/
116,2 M
FTE
202
183,5
75V /126M
57,5V/125M
Roermond
32
31,4
Venlo
41
40,2
Venray
30
30,4
Weert
29
28,2
MKA
18
14,3
LCV
11
6,8
Zorgambulance
4
2,9
Hoofdkantoor
37
29,5
ACH
58
57,4
AVP
67
65,8
Verpleegkundig centralist
18
14,3
LCV
11
6,8
Zorgambulance
4
2,9
directie
2
1,7
Teammanagers
4
4,1
Beleids- en directieondersteuning
7
5,9
PO&O
9
5,8
Corporate facilities
12
7,1
Finance
4
3,9
Hartslag
3
2,3
Ocean
3
2,8
Verhouding V/M
Standplaatsverdeling
Weert
2
2
1
1
Leeftijdsopbouw
31-12-2013
LCV
3
0 (oproep)
0
0
<20
1
MKA
3
2,9
3
2
20 < 24
6
Hoofdkantoor
7
4,8
6
2,4
25 < 29
14
Absoluut
ACH
5
5
1
1
30 < 34
16
AVP
10
9,9
3
2
35 < 39
29
Verpleegkundig centralist
3
2,9
3
2
LCV
3
0
0
0
40 < 44
37
Beleids- en directie
ondersteuning
1
0,9
1
0
45 < 49
39
PO&O
2
0,9
2
0,7
50 < 54
27
Corporate facilities
1
0,6
1
0
55 > 59
22
Finance
1
10,9
1
0,8
Hartslag
1
0,7
1
1
60 +
7
Functieverdeling
1) In 2013 zijn er 4 pensionado’s in de gelegenheid gesteld om op oproepbasis werkzaamheden te verrichten voor AmbulanceZorg Limburg-Noord. Deze pensionado’s
zijn niet meegenomen in de overzichten.
jaarverslag 2013
jaarverslag 2013
Medewerkers
Absoluut
Absoluut
Medewerkers
Standplaatsverdeling
Functieverdeling
Totale formatie
op 1 jan 2013:
Totale formatie op 31-12- 2013 :
31
116:
geen spoed,
wel zorg
2014
Van zelf leren
naar zelf plannen
In 2013 is een project gestart om, naast de
112-meldkamer voor acute ambulancezorg, een
aparte zorgmeldkamer te realiseren. Dit idee
leefde al langere tijd, maar is nu in samenwerking met Proteion Thuis opgepakt.
Het jaar 2014 zal in het teken staan van een verdere spreiding van verantwoordelijkheden in de organisatie. De medewerkers zijn uitstekend in staat hun werk in
onderling overleg af te stemmen en te plannen. De afgelopen jaren lag het accent
sterk op het leren en jezelf ontwikkelen. Het komende jaar starten we met projecten waarbij de focus uitgaat naar de eigen organisatiekracht van de teams en
medewerkers.
Het idee van de zorgmeldkamer is vergelijkbaar
met de bereikbaarheid van de politie. Is er spoed
bij, dan bel je de meldkamer via 112. Is er geen
spoed bij, dan kom je via een speciaal nummer
toch in contact.
De zorgmeldkamer wordt ingericht voor met
name het opvangen van meldingen van persoonsalarmering, zorg op afstand en ongeplande
zorg. Het project maakt deel uit van een groter
proces waarin Proteion Thuis en AmbulanceZorg
Limburg-Noord gezamenlijk optrekken. Het doel
is de lijnen tussen de cliënt/patiënt en de zorg zo
kort mogelijk te houden.
jaarverslag 2013
32
Leren en verbeteren, daar draait het om. Op de werkvloer wordt meer gezien en
vindt de echte verbetering plaats. De betrokkenheid van de mensen in het werk
bevordert de bereidheid bij te dragen aan
zichtbare verbetervoorstellen.
Als alles volgens planning verloopt, gaat de Zorgmeldkamer live in 2014. De voorbereidingen voor deze gemeenschappelijke Zorgmeldkamer zijn getroffen. Dankzij
de samenwerking met de andere zorgaanbieders worden de hulpvragers vanuit
een centrale verder geholpen. Vanaf dat moment kan iedereen voor alle niet acute
zorgvragen via het nummer 116 bij de zorgaanbieders terecht.
In het kader van de veranderingen binnen de Wet Maatschappelijke Ondersteuning
(WMO) wordt veel gevraagd van de gemeenten in onze regio. Onze dienstverlening kan bijdragen aan de opvang van de eerste vragen die bij burgers leven. In
overleg met gemeenten blijven we werk maken van een betere zorg- en hulpverlening en een klantvriendelijke en laagdrempelige bereikbaarheid van de zorg.
jaarverslag 2013
Jolanda Smits; ambulanceverpleegkundige en lid van de commissie Veiligheids Incidenten Management:
De realisatie van de zorgmeldkamer laat nog even
op zich wachten. Er moet nog een aantal stappen worden doorlopen, met name op technisch
gebied. Zo moet de ICT in orde zijn, zodat de
persoonsalarmeringen rechtstreeks vebonden
worden met de nieuwe zorgmeldkamer. Daarnaast moeten er functieprofielen komen voor
de medewerkers, die de zorgmeldkamer gaan
bemensen. Op welke locatie de zorgmeldkamer
komt, is nog niet bekend. De planning is dat medio 2014 de zorgmeldkamer een feit is.
In 2014 worden nieuwe ambulanceposten in gebruik genomen, onder andere in
Gennep, Kelpen en Roermond-Noord. Kleinere posten, dichtbij de mensen, zodat
de aanrijdtijden worden geoptimaliseerd.
33