Presentatie Ochtendprogramma

HOTFLO SYMPOSIUM 2014
WELKOM IN DE WERELD VAN CAPACITEITSMANAGEMENT
WELKOM IN DE WERELD VAN HOTFLO
WELKOM OP HET SYMPOSIUM
Programma
10.00 uur – 11.00 uur
John Taks, Marcel de Jong, Wybren de Graaf
11.00 uur – 11.15 uur
Pauze
11.15 uur – 12.00 uur
Dennis Roubos, Gwen Roosemont
12.00 uur – 13.00 uur
Lunch
13.00 uur – 16.00 uur
Middagprogramma
Bestuurlijke visie op capaciteitsmanagement in ziekenhuizen
Je gaat het pas zien als je het doorhebt!
John Taks, bestuurder ASZ
Indeling
•
•
•
•
•
•
•
Het ASz
Actuele thema’s in het ziekenhuislandschap
Het ziekenhuis is anders
Uitdagingen
Scenario’s
Zorglogistiek
Vragen
Het ASz – Onze locaties
Onze inspanningen per jaar:
33.500 opnames
46.000 dagbehandelingen
201.000 eerste polibezoeken
Locatie Amstelwijk
434.000 operatieve verrichtingen (16 OK’s)
Locatie Sliedrecht
2800 bevallingen
900.000 bloedafnames
285 miljoen euro omzet per jaar
6.000 medische apparaten
Etc.
Locatie Dordwijk- hoofdlocatie
Buitenpolikliniek GOED Ridderkerk
Locatie Zwijndrecht
Het ASz – onze medewerkers
Wij zijn trots op
onze patiënten en
medewerkers!
4.000 medewerkers
250 specialisten
700 vrijwilligers
Elke dag beter.
120 arts-assistenten i.o.
500 stagiaires
100 arts-assistenten niet i.o.
Het ASz:
Van kwaliteit naar TOP kwaliteit
Trots op nominaties
Winnaar 2013: nr. 1 AD Ziekenhuis Top 100
Winnaar 2014: nr. 1 Top Employer
Winnaar 2014: nr. 1 AD Ziekenhuis Top 100
Elke dag beter
Trots op de verschillende keurmerken en certificaten
Actuele thema’s in het ziekenhuislandschap (1)
Ex- en interne veranderingen vragen om actie
•
•
•
•
•
•
•
Grotere invloed mondiger patiënt;
Rem op de ontwikkeling van de zorgkosten;
Accent verlegging publieke belangen;
Concentratie en spreiding, herinrichting en substitutie;
Zorgverzekeraars scherpen inkoopbeleid aan;
Financiering wordt lastiger;
Wetenschap en technologie bron van innovatie;
Actuele thema’s in het ziekenhuislandschap (2)
• Netwerken als nieuwe vorm van organisatie en contact
• Aantrekkingskracht op professionals
• Veranderd karakter ziekenhuis;
• Medisch interventie centrum
• Verplaatsing chronische zorg
• Ontwikkelingen E-health
• Verandering diagnostiek
Betekent: patiënt minder vaak in ziekenhuis, zorg door patiënt
zelf en/of door anderen, ander waarde propositie/verdienmodel ziekenhuis 2020
Actuele thema’s in het ziekenhuislandschap (3)
• Kwaliteit, volume en kosten = gouden driehoek voor succes
• Gezien ex- en interne dynamiek:
• Betere kwaliteit en lagere kosten
• Flexibiliteit en veerkracht
• Onderscheidend vermogen ontwikkelen
Uitdagingen komende 10 jaar (1)
• Kwaliteit = leidend  € volgen daarna
• Betaalbaarheid?
• Gepersonaliseerde zorg. Dokter / patiënt weet alles van
• Vrije artsen keuze
• Rol verzekeraar
• Overheid?
• Innovaties;
• apps / ICT
• Ambulance drone
• Medicatie
Uitdagingen komende 10 jaar (2)
• Werkdruk vanuit;
• Regels (vaak zelf)
• Eisen toezichthouders
• Eisen patiënt
• Eisen professionals
• Gezins- / persoonseffecten alle transities!
Scenario’s (1)
1. Ziekenhuis onder druk
• Zorginnovatie = economische noodzaak
• Meer door patiënt / familie zelf
• Ziekenhuis interventiecentrum, overige zaken elders = …% minder
• Met minder / wel leuker / meer focus
Scenario’s (2)
2. Ziekenhuis complete revolutie
• Vormen van populatiebekostiging / het mag meer kosten
• Open benadering
• Integrale benadering:
• Financieel / organisatie en logistiek van de zorg
• Robotisering / technologie
• Ethische aspecten
• Nadruk op preventie
• Stoppen met doorbehandelen / eindigheid accepteren;
• Andere levensverwachting rond 2050; naar ca. 120 jaar gestegen
• Doorwerken tot 80 jaar
Zorglogistiek (1)
Zorglogistiek, het verleden
• Geld genoeg;
• Minimale verbeteringen, sneller beter, etc.;
• Benchmarking OK;
• Erg veel capaciteit niet goed benut (bedden / m2);
• ‘Mijn bedden, mijn polikliniek, mijn medewerkers’;
• Geen integrale kostprijzen of verkoopprijzen;
• Data discussies
• Het ziekenhuis = een logistiek bedrijf
Zorglogistiek (2)
Zorglogistiek, het heden
Uitdagingen komende 10 jaar: van traditionele capaciteit denken naar geïntegreerd
concept:
• Gepersonaliseerde zorg;
• Ketenzorg (populatie bekostiging)?;
• Erg klein deel ziekenhuislogistiek;
• Uitkomsten zorg leidend;
• Zorgstromen:
• Accuut + kwetsbare ouderen
• Oncologie
• Moeder/kind
+ 1e lijn
Zorglogistiek (3)
Zorglogistiek straks betekent dus;
• Digitale wereld 24/7;
• Uniforme barcodering (vb. GS1, ziekenhuis Bernhoven);
• Innovaties + financiële drive met als motor kwaliteit leidend;
•
•
•
•
Zien we nog wel patiënten op de poli?
Komen medicijnen nog wel uit een potje?
Prikken we nog bloed bij patiënten?
Monitoren we patiënten via een pleister met een chip?
Zorglogistiek (4)
Van zorglogistiek naar verandermanagement
• Vertraging door belemmeringen buiten het logistieke vakgebied;
• Procesoptimalisatie + ketenstrategie
+ vertrouwen
+ samenwerking
+ cultuur
+ nieuw leiderschap
Zorglogistiek (5)
Van zorglogistiek naar verandermanagement
Verandermanagement, de 6 essenties
• Breng of houdt de verantwoordelijkheid voor verandering in de lijn;
• Motto: beleid omlaag, acties omhoog;
• Doe wat werkt!;
• Zoek het niet in de middelen;
• Focus op het primaire proces;
• Creëer een continu leerproces
Zorglogistiek (6)
Bananenschillen
• Samenhang;
• Kernwaarden instelling;
• Een goed verhaal;
• Verandering van houding en gedrag (doe me eens zo’n fucking modelletje?)
Zorglogistiek (7)
Verandering = de enige constante factor in een
dynamische sector
Vragen?
‘Actuele status capaciteitsmanagement in Nederlandse
ziekenhuizen en uitdagingen voor de toekomst’
Marcel de Jong, directeur HOTflo
Zorgmarkt
Financiering
Technologie
Nieuwe eisen aan
bedrijfsvoering in
ziekenhuizen
“We change or we die”
[Robert Kaplan, CEO Virginia Mason]
Leidende thema’s
Doelmatigheid
Kwaliteit
Leidende thema’s
Doelmatigheid
Kwaliteit
Capaciteit
Poli
Toegangstijd
Nieuwe
patiënten
Productie
Doorstroom
Radiologie
Scopie
OK
Wachttijd
Productie
Benutting
Flexpool
Help !
Spoed OK
Bezetting
Capaciteit
Weigeringen
Bedden
Verpleegkundige
norm
20-25% meer capaciteit dan benodigd
Meer kosten dan benodigd
=
Poli
OK
Bedden
Personeel
20-25% meer capaciteit om de pieken op te vangen
?
25%
75%
ILLUSTRATIE POLI LONGGENEESKUNDE
ILLUSTRATIE POLI LONGGENEESKUNDE
POS
functie
Bedrijfsvoering
poli
beeldvorming
scopie
OK
ZIEKENHUIS BREDE STURING
Waar staan Nederlandse
ziekenhuizen?
HISTORISCH
PRODUCTIE
45%
AANBOD
VRAAG
42%
RETROSPECTIEF
PROSPECTIEF
27%
LOKAAL
INTEGRAAL
20%
GEMIDDELDEN
BUSINESS ANALYTICS
25%
VARIABILITEIT
STABILITEIT
15%
PERIODIEK
REAL TIME
12%
DEFENSIEF
OFFENSIEF
37%
SINGLE-MAKER
CO-MAKER
40%
FINANCIEEL
LOGISTIEK
40%
SINGLE RESOURCE
MULTI RESOURCE
35%
Bedankt voor uw aandacht!
‘De kracht van inzicht’
Wybren de Graaf, afdelingshoofd zorglogistiek
Antonius Ziekenhuis Sneek-Emmeloord
Wybren de Graaf
• 37 jaar;
• 2000: Begonnen als verpleegkundige op de afdeling interne
geneeskunde;
• 2008: Waarnemend afdelingshoofd;
• 2010: Unitleider zorglogistiek;
• 2012: Afdelingshoofd zorglogistiek;
Antonius ziekenhuis Sneek-Emmeloord
Wat feiten:
• Onderdeel van de Antonius zorggroep;
• 18 specialismen;
• Adherentie 140.000 inwoners;
• Ruim 1500 medewerkers;
• 280 bedden (2013).
Het was 2013………
Er speelde een aantal zaken:
• Druk op de bedden van de afdeling dagverpleging;
• Structureel lege bedden in de kliniek;
• Afname verpleegdagen, toename dagverpleging;
• Kosten reductie.
HOTflo
Bedcalculator
Bedcalculator
Inzicht geven, een tool voor verandering
• Diverse scenario's gebouwd;
• Met elk betrokken specialisme gesproken;
• Vragen gesimuleerd;
• Gevoel/beleving vs realiteit.
Overzicht
• Specialisten, management meenemen en overzicht geven;
• Uitwerken diverse scenario's;
•
Beschouwende bedden concentreren
•
Alle dv op één afdeling
•
Snijdende bedden concentreren
•
Afdeling kortverblijf opheffen
• Keuze samen maken;
•
Klinische longafdeling opsplitsen
•
Hart- long afdeling
•
Oncologie afdeling
•
Interne – long infecten afdeling
Veranderen
Gefaseerd veranderen
• Uitbreiden dagverpleging, alle dagverpleging op één plek;
• Scholing verpleegkundigen;
• Gefaseerd 18 bedden sluiten;
• Regelmatig overleg wat gaat er goed en wat niet?
Optimaliseren
Evalueren
• Geen “grote” issues;
• Longafdeling “verdwijnt” als identiteit
• Grote verandering voor de afdeling cardiologie;
• Geen opname stops.
Effecten
• 18 bedden structureel gesloten;
• Kostenreductie 850.000 euro;
• Hogere bedbezetting;
• Hogere werkdruk op klinische chirurgie;
• Concentratie klinische oncologie (SONCOS)
• Geen opname stops.
Fase 3
Verdere optimalisatie mogelijk
• Specialistische bedden;
• Opname ontslag beleid;
• Betere opnameplanning.
Vragen…
Koffie?
‘Forecasting, optimalisatie, calculatie – de intelligentie in HOTflo’
dr. Dennis Roubos, wiskundige & programmeur
Het stappenplan
Data
Analyse
Modeleren
Optimaliseren
Verzamelen van
gegevens uit
bronsystemen of
metingen dat
daarna
geanalyseerd kan
worden
Inzichten uit
grafische
representaties en
analyse
methodieken dat
dient als input
voor het model
Het berekenen van
prestatiematen
voor (eventueel)
verschillende
scenario’s. De
uitkomsten
worden gebruikt
tijdens de
optimalisatie
Het bepalen van
het beste scenario
Het modeleren / optimaliseren
Input
Model
Uitkomsten
Het modeleren
! Een veel gemaakte fout is het rekenen met gemiddelden daar waar dat niet kan.
1
1/4
1/2
1/4
Gem = 5 dagen
1/4
1/2
1/4
Gem = 5 dagen
2
3
4
Hoeveel patiënten liggen er nog na dag 5?
Op basis van gemiddelden: 0
Op basis van kansrekening: 1/2
5
6
De gehele kansverdeling is nodig
200
Histogram of a
Histogram of b
Gem. = 10
Stdev = 10
0
0
100
50
200
300
Frequency
100
Frequency
400
150
500
600
Gem. = 10
Stdev = 10
-20
-10
0
10
20
a
30
40
0
20
40
60
b
! De intelligentie in HOTflo houdt daarom rekening met de gehele kansverdeling op
basis van de data.
80
100
Forecasting
Ligduur
Nu
Ingegeven VOD
Ligduur
Nu
Ingegeven VOD
Ligduur
Ingegeven VOD
Nu
Spreiding in de
resterende ligduur
neemt af
naarmate ‘nu’
dichterbij de
ingegeven VOD
komt
Voorwaardelijke
kansen
Forecasting
Nu
+1 dag
De kans dat patiënt i er nog ligt na ‘nu’ + 1 dag bepaalt het
verwachte aantal patiënten op ‘nu’ + 1 dag.
+2 dagen
+3 dagen
Forecasting - voorbeeld
Voorbeeld
X := {aantal patiënten aanwezig op dag ‘nu’ + 1 dag}
Patiënt 1 ligt er dan nog met kans 1/2, Patiënt 2 met kans
1/3, Patiënt 3 met kans 1/4, Patiënt 4 met kans 2/3.
P(X = 0) = P ({alle vier patiënten weg}) = (1-1/2) * (1-1/3) *
(1-1/4) * (1-2/3) = 8.3%
P(X = 1) = P({Patiënt 1 ligt er nog en de rest is weg}) +
P({Patiënt 2 ligt er nog en de rest is weg}) + … = (1/2) * (11/3) * (1-1/4) * (1-2/3) + (1-1/2) * (1/3) * (1-1/4) * (1-2/3)
+…
P(X = 0) = 8.3%
P(X = 1) = 31.9%
P(X = 2) = 38.9%
P(X = 3) = 18.1%
P(X = 4) = 2.8%
E(X) = 1.75 patiënten
Stdev(X) = 0.94 patiënten
Forecasting als input
Om bijvoorbeeld het aantal spoedaankomsten te voorspellen tussen ‘nu’ en ‘nu’ + x dagen.
De componenten van
een tijdreeks zijn:
1. Trend
2. Seizoen patronen
3. ‘Willekeurig’ proces
Kansverdeling
ARIMA
model
! Lastig: veel ziekenhuizen hebben geen stabiel patroon en al helemaal niet over zo een grote historie.
Tijdsreeksen
! Des te moeilijk de trendlijn-functie, des te beter is de fit op de data. Maar hoe generaliseerbaar is dit?
Altijd afweging maken tussen de grootte van het model en de kwaliteit van de fit, en voorkom overfitting.
Een manier van kwaliteitsbepaling
Dataset 100%
Trainingset 67%
Validatieset 33%
• Forecasting gebaseerd op trends, seizoen patronen en ‘willekeurig’ proces met data uit de
trainingset
• Voorspellingen op korte termijn middels de techniek ‘exponential smoothing’ (observaties in het
nabije verleden wegen zwaarder mee dan observaties is het verre verleden)
• Systematische onderschattingen en overschattingen ten opzichte van gerealiseerde observaties in
de validatieset worden bijgesteld.
Optimalisatie
! Globaal optimum moet gevonden worden en de optimalisatieprocedure moet niet in
een lokaal optimum blijven hangen.
Dus de spronggrootte moet het mogelijk maken om over pieken heen te springen, of
het algoritme moet soms toestaan om ‘slechtere’ waarden te accepteren.
OK rooster
Een OK rooster
Model voor
berekening
prestaties
Optimalisatie
Best mogelijke
OK rooster
OK rooster
Maandag
OK 1
OK 2
Afdeling A
CHI
HKD
KNO
40
35
30
Afdeling B
25
Afdeling A
20
Afdeling B
15
Afdeling C
Dinsdag
NEU
Afdeling C
10
5
0
ma
di
wo
do
vr
za
zo
ORT
CHI
Blokken van bepaalde lengte zorgen voor een bepaalde
kansverdeling van het aantal ingrepen  Ingrepen gaan
naar afdelingen met bepaalde kansen  Patiënten liggen
daar volgend een bepaalde ligduurverdeling  De
bedbezetting wordt berekend, spreiding en
weigeringskansen.
Optimalisatie OK rooster
! De optimalisatie techniek heeft de uitkomsten van het model nodig, dus het model
moet deze uitkomsten ‘snel’ kunnen geven. Dat betekent slimme wiskundige calculaties,
en slimme manier van programmeren.
! Minimalisatie van de spreiding over de week, de totale weigeringskans, de spreiding
binnen de weekdagen, het aantal benodigde bedden.
! Een wekelijks OK-rooster met 6 OK’s, ochtendsessies en middagsessies verdeeld over
maandag tot en met vrijdag, kan op
8320987112741390144276341183223364380754172606361245
952449277696409600000000000000 manieren ingedeeld worden.
Simulated Annealing
Een mogelijke oplossing wordt gekozen, dat is de
startoplossing.
Er wordt rondom de oplossing gezocht naar ‘betere’
oplossingen en dat wordt dan de nieuwe oplossing.
Daarna kan vanuit de nieuwe oplossing weer rondom
gezocht worden.
Soms is een ‘betere’ oplossing een oplossing met
slechtere prestaties om zo over een piek heen te komen
en lokale optima te voorkomen.
De omgeving zijn die oplossingen die door een kleine
wijziging gecreëerd kunnen worden. Dus alle op elkaar
lijkende oplossing liggen dicht bij elkaar.
! In het beginstadium van het zoeken zal een slechtere oplossing met grote kans geaccepteerd worden. Deze
kans neemt af naarmate het zoeken vordert  In het begin vindt er exploration (verkenning) plaats en later
exploitation (een gebied nauwkeurig onderzoeken).
LP-formulering
Hoe moeten OK-patiënten op korte termijn gepland worden?
åx
Max
ijk
(1) ulk £ bk
(2) ulk = å xijk P(Li ³ l - j ) voor l ³ j
i, j
(3)
åd x
i
ijk
£ cj
i,k
(4)
åx
ijk
£ ni
j ,k
Patiënten van type 1 kunnen doorstromen naar afdeling 1 (met 10 bedden) en 2
(met 8 bedden), patiënten van type 2 alleen naar afdeling 2.
Patiënten van type 1 kunnen geopereerd worden op maandag in 8 uur, dinsdag
in 4 uur en woensdag in 4 uur. Patiënten van type 2 alleen op maandag in 8 uur
en donderdag in 8 uur.
De 10 patiënten van type 1 kunnen niet eerder geopereerd worden dan dinsdag.
tj
(5)
Voorbeeld:
Er zijn 10 patiënten van type 1 met een ligduurverdeling met gemiddelde 4
dagen, en er zijn 20 patiënten van type 2 met ligduurverdeling met gemiddelde 5
dagen.
åx
ijk
=0
j =0
(6) xijk = 0 als k Ï Ai
(7) xijk Î N0
Een operatie van type 1 duurt 60 minuten, en van type 2 duurt die 120 minuten.
LP-formulering
Max
åx
ijk
73 patiënten
geopereerd, maar
veel spreiding door
de week.
12
10
8
6
afdeling 1
4
afdeling 2
2
0
1
Max
åu
lk
72 patiënten
geopereerd, maar
weinig spreiding
door de week.
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
12
10
8
afdeling 1
afdeling 2
6
4
2
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
What else?
• We hebben een tool beschikbaar om de hele keten van poli  OK  beddenhuis door te rekenen.
• We hebben modellen beschikbaar om een optimaal beddenplan te genereren (a la LP-formulering)
• We hebben modellen beschikbaar om te laten zien hoeveel winst er te behalen valt als aparte afdelingen voor
een deel samengevoegd worden. (Afdelingen leveren een paar bedden in voor een joint ward)
edankt
voor jullie aandacht
‘HOTflo Next Generation 2015’
Gwen Roosemont, directeur HOTflo
High performance through
high-end capacity management
‘Een ‘High Performance’-organisatie is een organisatie die
significant betere resultaten behaalt dan vergelijkbare
organisaties, gedurende een periode van tenminste vijf
jaar, door zich op een gedisciplineerde manier te
concentreren op datgene wat echt belangrijk is voor de
organisatie’
André de Waal – Research paper: The characteristics of a High Performance
Organization (HPO), Journal of Management Research, 2012, Vol. 4, No. 4, 39-71
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
Strategisch niveau
Tactisch niveau
Operationeel niveau Offline
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
OK
Verpleegafdeling
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
PRODUCTIE
Strategisch niveau
JAARPLANNING
Tactisch niveau
TACTISCHE
PLANNING
Operationeel niveau Offline
OPERATIONELE
PLANNING
Operationeel niveau Online
REALISATIE
Prestatiemanagement
VERBETER
INITIATIEVEN
OK
Verpleegafdeling
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
OK
Verpleegafdeling
PRODUCTIE
Strategisch niveau
JAARPLANNING
Tactisch niveau
TACTISCHE
PLANNING
Operationeel niveau Offline
OPERATIONELE
PLANNING
Operationeel niveau Online
REALISATIE
Prestatiemanagement
VERBETER
INITIATIEVEN
1. Vaststellen van de doelstellingen, en bijhorende
kengetallen en normen
2. Berekenen en bepalen van de nodige capaciteiten
3. Vaststellen van de jaarplanning
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
OK
Verpleegafdeling
PRODUCTIE
Strategisch niveau
JAARPLANNING
Tactisch niveau
TACTISCHE
PLANNING
Operationeel niveau Offline
OPERATIONELE
PLANNING
Operationeel niveau Online
REALISATIE
Prestatiemanagement
VERBETER
INITIATIEVEN
4. Beoordelen van de capaciteitsvraag &
herdefiniëren van de nodige capaciteiten
(op basis van de langetermijn-voorspellingen & verwachtingen)
5. Bijstellen van de jaarplanning
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
OK
Verpleegafdeling
PRODUCTIE
Strategisch niveau
JAARPLANNING
Tactisch niveau
TACTISCHE
PLANNING
Operationeel niveau Offline
OPERATIONELE
PLANNING
Operationeel niveau Online
REALISATIE
Prestatiemanagement
VERBETER
INITIATIEVEN
6. Beoordelen van de capaciteitsvraag &
herdefiniëren van de nodige capaciteiten
(op basis van de kortetermijn-voorspellingen)
7. Bijstellen van de kortetermijn-planning
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
OK
Verpleegafdeling
PRODUCTIE
Strategisch niveau
JAARPLANNING
Tactisch niveau
TACTISCHE
PLANNING
Operationeel niveau Offline
OPERATIONELE
PLANNING
Operationeel niveau Online
REALISATIE
Prestatiemanagement
VERBETER
INITIATIEVEN
8. Monitoren van de huidige prestatie & uitvoeren
van de dagelijkse sturing
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
OK
PRODUCTIE
Strategisch niveau
JAARPLANNING
Tactisch niveau
TACTISCHE
PLANNING
Operationeel niveau Offline
OPERATIONELE
PLANNING
Operationeel niveau Online
REALISATIE
Prestatiemanagement
VERBETER
INITIATIEVEN
9. Beoordelen van de geleverde prestaties
10. Benoemen van de verbeterinitiatieven
Verpleegafdeling
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Verpleegafdeling
Polikliniek
OK
1
6
11
2
7
12
3
8
13
4
9
14
5
10
15
PRODUCTIE
Strategisch niveau
JAARPLANNING
Tactisch niveau
TACTISCHE
PLANNING
Operationeel niveau Offline
OPERATIONELE
PLANNING
Operationeel niveau Online
REALISATIE
Prestatiemanagement
VERBETER
INITIATIEVEN
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
Verpleegafdeling
OK
Strategisch niveau
Tactisch niveau
Verticale integraliteit
C
Operationeel niveau Offline
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
Invulling van de visie – Framework voor Integraal capaciteitsmanagement
Polikliniek
Verpleegafdeling
OK
Strategisch niveau
Tactisch niveau
&
Horizontale integraliteit
C
Operationeel niveau Offline
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
HOTflo applicaties
Poli Calculator
ORSO (OR Schedule Optimizer)
Bed Calculator
Tactisch Planner
Clinical Suite
Disco
OK w@ste app
EBS (Evidence Based Staffing)
Ontwikkelingen 2015
HOTflo Software
Indeling van de applicaties volgens hun functie in het
framework
Indeling van de applicaties volgens hun functie in het framework
Polikliniek
Strategisch niveau
Tactisch niveau
Operationeel niveau Offline
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
Poli
Capaciteitsmanager
OK
Verpleegafdeling
Indeling van de applicaties volgens hun functie in het framework
Polikliniek
OK
Strategisch niveau
Tactisch niveau
Operationeel niveau Offline
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
OK
Capaciteitsmanager
Verpleegafdeling
Indeling van de applicaties volgens hun functie in het framework
Polikliniek
OK
Verpleegafdeling
Strategisch niveau
Tactisch niveau
Operationeel niveau Offline
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
Bed
Capaciteitsmanager
Indeling van de applicaties volgens hun functie in het framework
Polikliniek
OK
Strategisch niveau
Tactisch niveau
Operationeel niveau Offline
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
Tactisch Planner
Verpleegafdeling
Indeling van de applicaties volgens hun functie in het framework
Polikliniek
OK
Verpleegafdeling
Strategisch niveau
Tactisch niveau
Operationeel niveau Offline
Klinische Suite
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
Indeling van de applicaties volgens hun functie in het framework
Polikliniek
OK
Verpleegafdeling
Strategisch niveau
Tactisch niveau
Operationeel niveau Offline
Tactisch Planner
Poli
Capaciteitsmanager
OK
Capaciteitsmanager
Klinische
Suite
Operationeel niveau Online
Prestatiemanagement
Bed
Capaciteitsmanager
Van Intelligence 1.0 naar Intelligence 2.0
•
Intelligence 1.0:
 Algoritmes mbt spoedvoorspellingen, ontslagvoorspelling, aanwezigheidspatronen
 Algoritme voorspellingen tactisch plannen (poli-OK)
 Optimalisatiefunctie: ORSO optimaliseerfunctie
•
Intelligence 2.0:
 Decision support: Proactieve informatie over de te nemen beslissingen (in functie van optimale inzet
van Bedden en Personeel)
 Uitbreiding van de optimaliseerfuncties: Optimaliseerfuncties voor Bedindeling, Flexibilisering van de
personele inzet, Uitbreiding van de ORSO optimaliseerfunctie
 Planning support: OK planning, Beoordeling van de gerealiseerde OK planning
Van een applicatie-inrichting naar een functionele inrichting
Applicatie-inrichting
Functionele inrichting
van
overzicht…
…naar
gewenst detail…
…en eventueel
nog meer detail
…en weer terug
HOTflo Cards
Verhogen van de toegevoegde waarde van de bestaande
applicaties en functionaliteiten
•
Ingebruikname van HOTflo Connect 2 (platform versie 2)
•
Intelligence 2.0 ; functionele inrichting ; HOTflo kaarten
•
Functionaliteiten in kader van de positie in het Framework
•
Integraliteit van applicaties
•
Functionaliteiten en informatie aanvullend aan het ZIS
•
Input van de verschillende gebruikers met betrekking tot verbeteringen (bestaande en nieuwe functionaliteiten)
HOTflo Consulting
Train-the-trainer programma’s:
vergroten van de expertise van
de ziekenhuizen m.b.t. het
Integraal capaciteitsmanagement
Gestandaardiseerde
veranderprogramma’s
Prestatiemanagement: positie
van het ‘verbeteren’ binnen de
ziekenhuizen versterken
Veranderkundige expertise
HOTflo Training
WORKclasses
Applicatietrainingen
NVZ Masterclass Zorglogistiek
Op maat
HOTflo Benchmark
BENCHMARK CAPACITEITSMANAGEMENT
VERGELIJK UW ZIEKENHUIS MET ANDERE ZIEKENHUIZEN
OP RELEVANTE PRESTATIEMAATSTAVEN EN ONTDEK
AANGRIJPINGSPUNTEN OM DE PRESTATIES IN UW
ZIEKENHUIS TE VERBETEREN
SPECIFIEK GERICHT OP CAPACITEITSMANAGEMENT, MET
ALLE RELEVANTE CAPACITEITSINDICATOREN
BENCHMARK OP BRONDATA VOOR DE MEEST ZUIVERE
VERGELIJKINGSMAATSTAF
ONLINE EN GEGARANDEERD OP BASIS VAN DE MEEST
ACTUELE DATA
GEEN VOORGEDEFNIEERDE BENCHMARKRAPPORTEN.
BOUW UW EIGEN BENCHMARK MET DE UNIEKE
BENCHMARK-BUILDER
VOLLEDIGE INTEGRATIE MET HOTFLO-ANALYSE &
OPTIMALISATIE TOOLS (CAPACITEITSMANAGERS), ZODAT
U METEEN KUNT STARTEN MET ANALYSE EN
VERBETEREN IN UW EIGEN ZIEKENHUIS
VOLG SYSTEMATISCH ONTWIKKELINGEN IN DE TIJD EN
WERK SYSTEMATISCH AAN HET CONTINU VERBETEREN
VAN HET PRESTATIENIVEAU VAN UW ZIEKENHUIS
BENCHMARK CAPACITEITSMANAGEMENT
Wekelijks
geautomatiseerde CSVimport of via HOTFLOCONNECT
Data
ziekenhuizen
(brondata)
HOTflo
benchmark
database
Archiveer en
actualiseer uw
eigen benchmark
rapporten
HOTflo
benchmark
builder
Bouw en archiveer
uw eigen benchmark
rapporten
Analyse en optimalisatie
met geïntegreerde Ward
Capacity Manager
(voorheen Bedcalculator)
Vergelijk prestaties
en volg
ontwikkelingen in
prestatieniveau
Monitor de
effecten van
interventies
Verbeter
systematisch uw
prestaties
High performance through high-end capacity management
Smart. Simple. Powerful
Apple add, 1997, Think Different
High performance through high-end capacity management
Smart. Simple. Powerful
Dank voor uw aanwezigheid