Geestelijke Verzorging (GV) aanbod gericht: een nieuwe koers

Geestelijke Verzorging (GV) aanbod gericht:
een nieuwe koers
Een model ontwikkeld in het Antoni van Leeuwenhoek
i.s.m.
Paula Luiten: teamleider
Jannie Meijer Martens: verpleegkundig hoofd
Jowien van der Zaag: geestelijk verzorger
AVL symposium: Oncologie in perspectief
5 juni 2014
Francesco Kortekaas, geestelijk verzorger
OPZET
• Aanleiding
• Relevante ontwikkelingen in samenleving /
levensbeschouwing en de zorg
• Pilot: verloop en uitkomsten
• De praktijk: Aanbod gerichte GV op een
interne en chirurgische afdeling
• Conclusies: vruchten
• Gesprek – vragen
De anamnese
De verpleegkundige als spin in het web
De aanleiding
Terugloop aanvragen
Oorzaken?
- Minder behoefte aan GV bij de patiënt ?
- Te hoge drempel / beeldvorming t.a.v. GV?
- Invloed werkdruk?
 Onderzorg?
Welke factoren spelen een rol?
• Kleurrijk levensbeschouwelijke landschap
• Ontwikkelingen in de zorg
• Levensbeschouwelijke anamnese: een
ondoorzichtig oerwoud
Kleurrijk levensbeschouwelijk landschap
• Ontkerkelijking
• Nieuwe vormen van
spiritualiteit
• Ongebonden spiritualiteit
• Verschuiving van geloof en
spiritualiteit naar persoonlijke
levenssfeer
Ontwikkelingen in de zorg
(binnen het AVL)
 Digitalisering
 Toegenomen werkdruk
 Nadruk op kerntaken
 Minder tijd voor signalering, observatie
en uitvragen psycho-sociale en
spirituele zorg
Heeft u een levensbeschouwing
?
Ik geloof in
goed zijn voor
de ander
Wat bedoel je?
Ik geloof
alleen in
mijzelf
Ik was RK
maar ik doe
er niets
meer aan
Ik weet niet maar ik
geloof wel dat er iets is
Nee, ik
ben niets
Ik geloof op mijn
eigen manier
Ja voor mij is
geloof en de kerk
heel belangrijk
nee ik doe
alleen aan
meditatie
Pilot Aanbod Gericht
interne afdeling maart - september 2011
Uitkomsten Pilot
Conclusies
• Hoge respons
• Aanbod gewaardeerd als zorg
• Zingeving-, religieuze en existentiële vragen worden
door de patiënt niet snel geformuleerd als hulpvraag
• Hoge drempel tot GV
• Uitvragen omtrent behoefte aan GV is complex.
• Betere samenwerking met verpleegkundige.
• Criterium zorgzwaarte werkt niet.
Implementatie op interne en chirurgische afdeling
Doelstelling
criteria
•
•
•
•
•
Korte ziektegeschiedenis (< 4 weken)
Lange opname (> 14 dagen)
Complicaties
Onduidelijk behandelbeleid (grens curatie – palliatie)
Ethisch dilemma (stop behandeling, wijziging
behandelcode, euthanasiewens)
Omdat deze criteria mogelijk aanleiding kunnen geven
tot zingevings-, religieuze of existentiële vragen of geestelijke nood.
De praktijk
Aanbod en presentatie
Hoe presenteer je jezelf ?
Rapportage
De inhoud
PRAKTIJKVOORBEELDEN
Mvr B
CATEGORIEEN
Geloof en spiritualiteit
EG
Rel omgang met ziekte
‐‐‐‐‐
Levensloop en perspectief
Zin en kwaliteit van leven
Strijd hoop en aanvaarding
VC1
VC2
‐‐‐
‐‐‐‐
‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐‐‐ ‐‐‐‐‐‐
‐‐‐‐ ‐‐‐‐‐
‐‐‐‐
Omgang afscheid /levenseinde
VC3
VC4
‐‐‐
‐‐‐‐‐‐ ‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐‐ ‐‐‐‐
‐‐
‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐‐‐ ‐‐‐‐‐
‐‐‐‐
‐‐‐‐‐‐
Geestelijke nood
Ethische vragen
‐‐‐‐‐
VC5
‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐‐
AARD CONTACT
presentie
ondersteunend
begeleidend
Ambtelijk/ritueel
‐‐‐‐
‐‐‐‐
‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐
‐‐‐‐
‐‐‐‐‐‐ ‐‐‐‐‐
‐‐‐‐
‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐‐
‐‐‐‐‐
Cijfers aanbod gericht over all
Periode APRIL 2013 – JANUARI 2014 [ 10 maanden]
interne en chirurgische afdelingen
Toename aantal gesprekken
Periode :APRIL 2013 – T/M- JANUARI 2014
Vruchten
• Aanbod door patiënt gewaardeerd als zorg
• GV toegankelijker voor patiënt door face to face presentatie
• Meer aandacht voor ‘onzichtbare zinvragen’ en geestelijke nood.
• Aanbod door verpleegkundigen ervaren als aanvulling en ondersteuning in zorg
• Beter overleg met verpleegkundigen
• ‘Gaten in de zorg’ eerder in beeld
• Verbeterde en meer genuanceerde signalering bij verpleegkundigen
• Snelle signalering gevolgd door snel hulpaanbod
• Meer bekendheid met GV door evaluatie, cijfers en inhoud
• GV maakt deel uit van zorgproces
Literatuur
Jowien van der Zaag, Francesco Kortekaas
Aanbod gericht werken: een onderzoek
Tijdschrift voor Geestelijke Verzorging
Jaargang 16, nr 69, blz 10-14
voor info, reacties of vragen:
[email protected]