download PDF - Kleurrijk Ibiza

Inschrijfformulier
Retreat 12 t/m 19 september 2015
Ja, ik schrijf me in voor het Kleurrijk Ibiza retreat van 12 t/m 19 september 2015.
Aanhef
dhr
mevr
Naam*
Straatnaam
Postcode + Woonplaats
Telefoonnummer
E-mail*
Geboortedatum
Gewenste accommodatie*
kamer in finca
Voorkeur kamergenoot
m
v
of naam reisgenoot:
Allergieën*
Medicijngebruik*
Medische contra-indicaties
of blessures*
Doel van de reis?
Opmerkingen of wensen
tipi tent
Inschrijfformulier
Retreat 12 t/m 19 september 2015
Wijze van betalen
Early Bird, €725,- voldaan voor 31-12-2014
Regulier, €145 aanbetaling + €630,- voor 1-8-2015
Spaarplan, €145 aanbetaling + 8 keer €79,-
Hoe heb je ons gevonden?
Kleurrijk Leven Fitness / Tomas Toonders
Kleurrijk Leven Yoga / Sascha Vos de Wael
Juuls Yoga
Wellnessweekend
Goodies & Foodies, Breda
We love Ibiza Fair, Breda
Swan Market, Rotterdam
Facebook
Website
Anders; namelijk
Ja, ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden*
Ja, ik ben in bezit van een reis- en annuleringsverzekering*
Ja, schrijf mij in voor de Kleurrijk Ibiza Nieuwsbrief
Ja, voeg mij toe aan de Facebook-groep ‘Deelnemers Kleurrijk Ibiza 12-19 sept’
Naam
Datum
__ / __ / 2014
Handtekening
* = verplicht invullen
Het inschrijfformulier kun je ondertekend versturen naar:
Kleurrijk Ibiza, Vijfhagen 291, 4812 XT Breda
Je ontvang van ons binnen 5 werkdagen bevestiging van jouw boeking :)