Diafaan Jaarverslag 2013

Diafaan Jaarverslag 2013
Stichting Diafaan levert wonen, welzijn en zorg in de Liemers en omliggende gemeenten. Diafaan is in deze regio de
enige aanbieder die het gehele spectrum van thuiszorg tot en met verpleeghuiszorg aanbiedt. Als maatschappelijke
onderneming draagt de organisatie daarmee bij aan een veilig en zelfstandig leven van ouderen en mensen die
tijdelijk of langdurig aangewezen zijn op zorg.
Diafaan Thuiszorg levert AWBZ-zorg, hulp bij huishouding (Wmo), dagbesteding, personenalarmering en beeldbellen.
Verspreid over de Liemers en Montferland heeft Diafaan negen woon-zorgcomplexen waar mensen wonen die verzorgings- of verpleeghuiszorg nodig hebben: Pelgromhof (Zevenaar), Binnenrijk (Giesbeek), Subenhara (tijdelijk buiten
gebruik), Thuvine (Duiven), Hamerstaete (Westervoort) Meulenvelden (Didam), Hof van Varwijk (Zeddam), Lobede
(Tolkamer) en De Pannerd (Pannerden).
Beleid 2013-2016
In 2013 is het meerjarenbeleidsplan 2013-2016 opgesteld. Ten tijde van het schrijven van dit jaarverslag is
een aantal van de daarin benoemde beleidsvoornemens
‘on hold’ gezet. Volgend op een bestuurswissel wordt
momenteel gewerkt aan een transitieplan voor Diafaan:
‘Koersvast’. In september is dit plan afgerond waarna dit
verder geïmplementeerd wordt in 2014. Verdere hierover
volgt in het jaarverslag over 2014.
tember is gestart met twee dagen per week, in december is
dit al uitgebreid naar vier dagen per week. De casemanagers van Keten Dementie de Liemers en Montferland zijn
nauw bij het project betrokken.
Thuiszorg-wijkteams
Vanaf 2013 werkt Diafaan in alle gemeenten met zelfregelende wijkteams. Een wijkteam bestaat uit maximaal
15 personen, waarvan één evv (eerstverantwoordelijk
verzorgende) en twee verpleegkundigen. De medewerkers van het wijkteam plannen en organiseren meer
taken zelf (zoals cliënt- en roosterplanning). Met deze
vaste, vertrouwde gezichten versterkt Diafaan de band
met de cliënt en zijn directe omgeving. Naast de
traditionele lichamelijke zorg is er meer aandacht voor de
woonomgeving, het psychosociale en het maatschappelijke leven van cliënten.
Cliënten zijn tevreden over de geleverde zorg. In cliëntervaringsonderzoeken scoort Diafaan Thuiszorg hoge
rapportcijfers. In 2013 een 8,5, hetgeen boven het
landelijke en provinciale gemiddelde ligt.
Dagbesteding actief dementerenden Raayhof
In september 2013 is Diafaan bij boerderij de Raayhof in
Pannerden gestart met dagactiviteiten voor actief
dementeren. Dit zijn mensen die gezien hun leeftijd of
lichamelijke gezondheid nog sterk de behoefte hebben
om actief bezig te zijn. Zij willen zo lang mogelijk deel
blijven uitmaken van de maatschappij. Het activiteitenaanbod wordt afgestemd op de persoonlijke behoeften en
wensen van de individuele deelnemers. De groepen
bestaan uit zes of zeven mensen. Deelnemers zijn
enthousiast over deze vorm van dagbesteding. In sep-
Wmo
Diafaan levert hulp bij huishouden (HbH) vanuit de Wet
maatschappelijke onderneming (Wmo) in de gemeenten
Westervoort, Duiven, Zevenaar, Rijnwaarden, Doesburg en
Montferland. Het is voor de cliënten prettig dat ze voor alle
zorg te maken hebben met één zorgaanbieder.
Alle Liemerse gemeenten hebben voor 2013 een nieuwe
aanbesteding uitgeschreven. Diafaan heeft deze, op Doesburg na, weer overal gegund gekregen. Het lopende
contract met de gemeente Montferland is met een jaar
verlengd.
Alle medewerkers die hulp bij huishouden leveren zijn in
dienst van Diafaan via een vast of tijdelijk contract. Diafaan
werkt hiervoor niet met alfahulpen of onderaannemers.
Bij het laatste cliënttevredenheidsonderzoek scoorde de hulp
bij huishouden van Diafaan met een 8,7 ruim boven het
landelijk gemiddelde.
Scheiden van wonen en zorg
De regering is met ingang van 1 januari 2013 actief gestart
met het Scheiden van Wonen en Zorg (SWZ). Dit betekent
dat voor een aantal doelgroepen de wooncomponent niet
langer wordt geïndiceerd en vergoed vanuit de AWBZ.
Alleen de zorg wordt als thuiszorg door een zorgorganisatie
1
geleverd en via de AWBZ vergoed. Voor het wonen moet
men zelfstandig gaan huren of men blijft op het eigen
woonadres. SWZ begint bij de lagere zorgzwaartepakketten. Vanaf 2013 zijn geen nieuwe mensen met een
indicatie zzp 1 of 2 in verzorgingshuizen opgenomen.
Vanaf 2014 geldt dit ook voor mensen met een zzp 3.
Diafaan heeft, net als alle andere zorgorganisaties, te
maken met SWZ. In beperkte mate mogen appartementen waar voorheen lichte zorg werd gegeven
omgezet worden naar appartementen voor zwaardere
(verpleeghuis) zorg. Gevolg is dat niet alle appartementen meer ingezet worden voor intramurale zorg.
Diafaan heeft in de afgelopen jaren bijna alle locaties
vernieuwd. Waar mogelijk is al rekening gehouden met
SWZ. Onderzocht wordt of vrijkomende appartementen
beschikbaar kunnen blijven voor mensen met een zorgvraag. Zij ontvangen daar dan thuiszorg en huren zelfstandig van Diafaan of de woningcorporatie.
Binden & boeien van personeel
 Jaarlijkse Rabo-doedag waarin Rabobankmedewerkers een
dag vrijwilligerswerk doen bij Diafaanlocaties, zoals dit
jaar een bloemenbingo in de Pelgromhof.
 De vrienden van de Pelgromhof sparen al jaren via snuffelmarkten geld voor extra uitjes met bewoners.
 Gilde St. Remigius, EMM Groessen, Liemers Harmonie en
zangkoor Vita Nova geven jaarlijks een gratis concert in
Thuvine.
 Candea Collegeleerlingen hebben portrettekeningen van
bewoners gemaakt en in Thuvine geëxposeerd.
 Wijkraad Duiven West organiseerde een bingo voor de
bewoners en regelt en betaalt vervoer voor kleine uitstapjes.
 Vogelvereniging Witropaka onderhoudt de volière en
vogels bij Thuvine.
 Roefeldag in Thuvine: roefelen betekent snuffelen, rondkijken, onderzoeken. Kinderen uit groep 5, 6 en 7 maken
kennis met een beroep. Zij hielpen vrijwilligers met bewoners van hun appartement ophalen, koffie schenken, een
praatje met bewoners maken of een spelletje spelen.
Naast scholing en opleidingsmogelijkheden aanbieden is
het vieren van mijlpalen en successen een goede manier
om saamhorigheid te kweken. In 2013 was het 10 jaar
geleden dat de diverse bejaardenhuizen in de regio zijn
samengegaan tot Diafaan. Dit is gevierd met een
feestavond voor alle medewerkers, vrijwilligers en hun
partners rond het thema kermis en koningsschieten,
geheel in de lokale traditie.
Samen vieren verbindt en na het feest was er voldoende
animo om een Diafaan-personeelsvereniging op te
richten: Diafun. Als eerste actie heeft Diafun de organisatie van de Sinterklaasmiddag voor kinderen van medewerkers op zich genomen.
Vrijwilligers
Vrijwilligers horen bij Diafaan. De overheid trekt zich
verder terug en zorgorganisaties richten zich meer op de
professionele zorgtaken. Participatie is het toverwoord en
vrijwilligers worden daardoor steeds belangrijker voor de
totale woon- en welzijnsbeleving en bij de dagelijkse
ondersteuning van de bewoners. Zij zijn een essentieel
onderdeel van de totale sfeer van elke locatie. Naast de
dagelijkse- en wekelijkse activiteiten hebben in 2013
onder andere de volgende bijzondere acties plaatsgevonden:
 Rolstoelwasstraat waar bewoners hun rolstoel of rollator konden laten poetsen (Meulenvelden);
 Project ‘Verhalenoogst’ in samenwerking met SAK
(Stichting Amateurkunst Achterhoek). In vijf workshops
leerden bewoners een verhaal zo mooi en spannend
mogelijk te vertellen met een afsluiting in het Dorpshuis Zeddam, waar de vertellers hun verhaal presenteerden aan het publiek (Hof van Varwijk).
 Boottocht van Deventer naar Zwolle en een autotocht
over de Posbank (Pelgromhof).
Van en voor de lokale gemeenschap
Diafaan is van en voor de lokale gemeenschap en wil
samen met mensen uit die gemeenschap iets extra’s
bieden aan de klanten. Voorbeelden van lokale verbinding in 2013:
Nieuwbouw Hamerstaete
In 2013 is hard gewerkt om de lang gewenste nieuwbouw in
Westervoort te realiseren. Begin 2014 hebben de eerste
bewoners hun intrek genomen. Hamerstaete heeft:
 Twee groepswoningen voor psychogeriatrische bewoners
(dementerenden) die per acht bewoners samen een huishouden vormen.
 29 appartementen voor bewoners met een intensieve
zorgvraag of voor wie mantelzorg niet meer toereikend is
(vanaf zzp 4). Deze bewoners kunnen overdag verblijven
in een van de drie gezamenlijke huiskamers.
Binnen Hamerstaete heeft Diafaan ook een thuiszorgkantoor, een dagbestedingsruimte en een binnentuin voor
eigen bewoners. Verder heeft het complex voorzieningen
zoals een kapper, pedicure, fysiotherapie en een restaurant
gerund door bewoners van woongroep Het Orakel.
2
gestart waarbij medewerkers met fiscaal voordeel een pc,
laptop of tablet kunnen aanschaffen. De animo was hiervoor
dusdanig dat het project in 2014 is voortgezet.
Financiën
Beleid en financiële instrumenten
Het financieel beleid van Stichting Diafaan heeft
belangrijkste doelstellingen:
 een financieel gezonde exploitatie per 1 januari 2015
 een gezonde vermogenspositie per 1 februari 2015
 een gezonde liquiditeitspositie per 1 februari 2015
Bij de inrichting van de groepswoningen voor psychogeriatrische bewoners is, evenals bij Thuvine, uitgegaan
van de visie van dr. Anneke van der Plaats. Bij de aankleding wordt dan gekozen voor meubels en spullen die
voor deze groep mensen herkenning geven met vroegere
tijden, om zo een gezellige en vooral vertrouwde
omgeving te creëren. Het gewone dagelijkse leven,
samen een huishouding voeren, is belangrijk. Samen
ontbijten, koffie drinken, koken of de was opvouwen. Bij
de inrichting van de overige huiskamers is de gebruikersgroep (met cliëntenraadleden en evv’ers) nauw
betrokken. Ook hier is goed gekeken naar de sfeer en
waar mogelijk gebruik gemaakt van mooie tweedehands
meubelen en accessoires.
Herbouw Subenhara
Voor de herbouw van Subenhara is de planvorming
verder uitgewerkt en het bouwproject is aanbesteed. Het
bestaande pand is in november 2013 gesloopt en de
herbouw is in maart 2014 gestart. Het nieuwe Subenhara
wordt eind 2014 opgeleverd.
Elektronisch cliëntendossier (ECD)
In 2012 is gekozen voor het ECD-programma ‘ONS’ van
Nedap. 2013 is gebruikt om dit samen met alle gebruikersgroepen verder voor Diafaan in te richten en
schaduw te draaien. In 2014 wordt gestart met de
module Caren Zorgt. Dit geeft familie en mantelzorgers
ook inzicht in het ECD.
Het gebruik van een ECD helpt medewerkers de
cliëntenzorg makkelijker en uniformer te organiseren.
Het nodigt uit tot betere samenwerking en afstemming
van zorgprocessen en zal daarmee op termijn een
kwaliteitsverbetering opleveren.
Informatie uit het ECD kan ook gebruikt worden voor
systematische analyses. Een ander doel is een
efficiëntere bedrijfsvoering waarbij alle relevante
gegevens maar één keer ingevoerd worden.
Een belangrijk aandachtspunt is de voldoende en
continue digitale bereikbaarheid van smartphones en
tablets die voor het ECD gebruikt worden, met name in
de dorpen dicht bij de Duitse grens.
Aan het ECD is een medewerkerportaal gekoppeld waarin
alle medewerkers hun gewerkte uren, opgenomen verlof
of reiskosten invullen. Voor veel zorgmedewerkers hun
eerste stappen op de digitale snelweg. Om hen hierin op
weg te helpen is Diafaan eind 2013 een pc-privéproject
als
Diafaan werkt met een treasurystatuut, dat geldt als een
gedragscode voor het nemen van beslissingen op het gebied
van financiering, beleggen, rentemanagement en liquiditeitenbeheer. Het treasurystatuut zal in oktober 2014 herijkt
worden naar aanleiding van het plan Koersvast.
Vooral liquiditeitsbeheer is belangrijk om de continuïteit van
de organisatie te verzekeren. Voor het liquiditeitsbeheer
werkt Diafaan met een maandelijks liquiditeitsoverzicht met
jaarprognose en een wekelijks kasstroomoverzicht.
Financieel Resultaat
Over 2013 heeft Diafaan een verlies geleden van € 2,0
miljoen. Het negatieve resultaat 2013 wordt voornamelijk
veroorzaakt door:
 onzekerheid over vaststelling budget Wmo (€ 200.000),
hiervoor is een voorziening gevormd;
 onzekerheid
over
opbrengsten
AWBZ-thuiszorg
(€ 300.000), hiervoor is een voorziening gevormd;
 onzekerheid over terugverdienmogelijkheden van een
tweetal huurcontracten, (€ 1,1 miljoen), hiervoor is een
voorziening gevormd;
 daarnaast heeft een afwaardering plaatsgevonden op de
activa (€ 250.000).
De uitgebreide jaarrekening met toelichtingen staat op
www.diafaan.org en is gepubliceerd op
www.jaarverslagenzorg.nl.
Vermogensniveau
Het eigen vermogen is afgenomen van € 4,6 miljoen ultimo
2012 naar € 2,6 miljoen ultimo 2013. De daling wordt
veroorzaakt door het negatieve resultaat van 2,0 miljoen
over 2013.
Solvabiliteit
De verhouding eigen vermogen/balanstotaal daalt ultimo
2013 ten opzichte van 2012 van 18,2% naar 11,2%.
Hiermee voldoet Diafaan niet aan de door de Rabobank
gestelde S-ratio van 17% per ultimo 2013. Op basis van
acties die voortvloeien uit het plan Koersvast zal Diafaan op
korte termijn weer kunnen voldoen aan het convenant van
de Rabobank. Dit door het realiseren van de S-ratio door
verbetering operationele resultaten, of door volledige aflossing van de langlopende leningen vanuit de verkooptransactie vanuit activa.
Liquiditeit
Doordat de Rabobank het recht heeft om het verleende
krediet per direct bij Diafaan terug te vorderen, doordat niet
wordt voldaan aan de S-ratio, is de gehele langlopende
schuld overgeheveld naar de kortlopende schulden. Dit
3
betekent dat een bedrag van € 12,4 miljoen per ultimo
2013 is overgeheveld van langlopende schulden naar de
kortlopende schulden. Voor deze wijziging bedroeg het
werkkapitaal € 1,3 miljoen negatief (2012: € 1,3 miljoen
negatief).
Kasstromen en financieringsbehoefte
Uit de liquiditeitspositie blijkt dat er
liquiditeiten. Om deze liquiditeiten te
Diafaan het beleid (plan Koersvast)
panden te verkopen om hiermee haar
te versterken.
behoefte is aan
verkrijgen heeft
om eigendomsliquiditeitspositie
Governance
In 2010 is er een nieuwe zorgbrede Governance Code
vastgesteld. 2010 is gebruikt om de organisatie en de
besturing daarvan tegen het licht te houden. Met een
uitloop in 2011 zijn alle aanpassingen die nodig zijn om
te voldoen aan het 2010-model in gang gezet en
gerealiseerd. Diafaan werkt sinds die tijd conform de
zorgbrede Governance Code 2010.
Plan Koersvast
 Om het tij te keren en van Diafaan een financieel
gezonde en zorginhoudelijk kwalitatief hoogwaardige
organisatie te maken is door de Raad van Bestuur a.i.
een transitieplan opgesteld: ‘Koersvast’. Dit reorganisatieplan is begin september 2014 door de OR en CCR
van positief advies voorzien. Het zal voor een groot
aantal medewerkers en voor bewoners van een aantal
locaties gevolgen hebben. Maatregelen die onder
andere ingezet worden zijn:
 verminderen van het aantal managers;
 afstoten van verlieslatenden bedrijfsonderdelen, met
name de Wmo Huishoudelijke Hulp;
 besparing op kosten ondersteunende diensten/overhead;
 afbouw van intramurale verzorgingshuiscapaciteit en
daarmee afstoten van een aantal huurcontracten;
 verkoop eigendomspanden.
Dit resulteert voor 2014 in een budgetneutraal resultaat.
Vanaf 2015 begroot Diafaan voor alle geleverde activiteiten op een financieel rendement van 6% of hoger. De
herinrichting borgt minimaal de benchmarknormen voor
de VV&T-sector.
Risico’s
Diafaan heeft in 2013 als belangrijkste risico’s voor de organisatie benoemd:
 Communicatie, het risico dat door verkeerde of onvoldoende communicatie intern en extern imagoschade ontstaat.
 Leegstand door het Scheiden van Wonen en Zorg, met als
gevolg onrendabel vastgoed. Om dit risico te beheersen is
wekelijks de productie gerapporteerd en zijn verhuurmogelijkheden bekeken.
 Onbetrouwbaar overheidsbeleid; voor Diafaan geldende
relevante wet- en regelgeving is constant aan verandering
onderhevig, waardoor het lastig is daar tijdig en adequaat
op in te spelen. Om dit risico te beheersen zijn de actualiteiten zo goed mogelijk in kaart gebracht en besproken.
 Flexibiliteit en ouderdom personeelsbestand; het risico om
onvoldoende gekwalificeerd personeel in dienst te hebben.
De gemiddelde leeftijd bij medewerkers uit het primair
proces is hoog. Diafaan geeft voorlichting in het voortgezet
onderwijs om meer jongeren te interesseren voor de zorg.
 Overheveling AWBZ naar Wmo; vanwege de vele
onduidelijkheden is voor de Wmo zoveel als mogelijk met
tijdelijke arbeidscontracten gewerkt.
 Het kantelen van de organisatie om aan te sluiten op
landelijke en lokale nieuwe zienswijzen op zorg- en
dienstverlening. Dat stelt andere eisen aan medewerkers
en leidinggevenden en vergt een cultuurverandering.
Aantal cliënten per 31 december
Intramurale bewoners (verzorgingshuis)
Intramurale bewoners (verpleeghuis)
Thuiszorg cliënten AWBZ
Thuiszorg cliënten Wmo
Thuiszorg cliënten dagbesteding
Thuiszorg cliënten personenalarmering
:
:
:
:
:
:
182
186
653
604
131
540
Aantal medewerkers per 31 december
Stichting Diafaan kent drie divisies (Intramuraal, Thuiszorg
en Facilitair) die ondersteund worden door de stafafdelingen
Finance & Control en Bedrijfsvoering:
Medewerkers
: 988 (488 fte)
Vrijwilligers
: 442
Klachtenbehandeling
Diafaan treedt proactief op bij klachten. Daarmee kan in
veel gevallen escalatie van klachten worden voorkomen. Bij
de klachtenfunctionaris zijn in 2013 door 15 klagers 24
klachten gemeld. Op alle klachten is actie ondernomen. Eén
klacht is teruggetrokken en één klacht is door de klager
doorgestuurd naar de externe klachtencommissie. Na
evaluatie bleken acht klagers helemaal tevreden, drie deels
tevreden, twee niet tevreden en van twee klachten was de
afhandeling in 2013 nog niet geëvalueerd. Twee klachten
zijn door de externe klachtencommissie behandeld. Een
klacht over zorg is naar tevredenheid afgehandeld. Bij een
facilitaire klacht is de klager in het gelijk gesteld en in
januari is de oplossing gerealiseerd en er zijn geen klachten
meer.
Om goed te kunnen leren van klachten en daarmee kwaliteitsverbetering te bewerkstelligen, gaat Diafaan evaluaties
van afgeronde klachten bespreken in het betreffende team.
4
Ondernemingsraad
De Ondernemingsraad (OR) is een belangrijke schakel
binnen Diafaan, een klankbord dat op professionele en
transparante wijze vanuit alle lagen van de organisatie
meedenkt. Belangrijke waarden hierbij zijn objectiviteit,
integriteit en deskundigheid. Het OR-werk draagt bij aan
een goed werkend en financieel gezonde organisatie
waar onze medewerkers in een prettige werkomgeving
hun ziel en zaligheid in het werk kunnen leggen.
De OR verleende in 2013 instemming op: wijziging
organisatiestructuur Diafaan/Centraal Bureau, vereenvoudigde regeling vakantie en verlof, medewerkertevredenheidsonderzoek, opleidingsjaarplannen 2013,
diverse functiebeschrijvingen, verbeterplannen Zorg RIE,
uniformen thuiszorg, verplichting V&V-register zorgmedewerkers niveau 3 en hoger, implementatieplan ECD,
eigen risicodragerschap modernisering ziektewet, gebruikersovereenkomst mobiele communicatie apparatuur en
het pc-privéproject.
Centrale Cliëntenraad
Diafaan heeft een Centrale Cliëntenraad (CCR) die
bestaat uit vertegenwoordigers van alle lokale cliëntenraden. Per gemeente is er een lokale cliëntenraad.
De CCR staat voor het belang van de cliënten en heeft in
haar vergaderingen onder andere gesproken over
kasgeldvrij maken van locaties, scholing vrijwilligers,
ECD,
cliëntervaringsonderzoek,
organisatiewijziging
Diafaan/regionale indeling, eigen bijdrage welzijnsactiviteiten en nieuwbouwprojecten.
De CCR heeft positief geadviseerd op de begrotingen
2013 en 2014, leveringsvoorwaarden Thuiszorg AWBZ en
Wmo, statutenaanpassing, jaarrekening 2012 en
transitieplan Scheiden wonen en Zorg.
Zorgbelang Gelderland heeft de CCR ook dit jaar gesubsidieerd (€ 1.500), nu voor een project voor scholing van
mantelzorgers. De CCR heeft in samenwerking met
stichting Mikado in Westervoort drie themamiddagen
georganiseerd voor mantelzorgers over de thema’s: ‘Tiltechnieken voor mantelzorgers’, ‘Dementie en gedrag,
hoe ga ik daarmee om?’ en ‘Van thuis naar het verpleeghuis’. Deze middagen waren zonder meer de moeite
waard. In 2014 vervolgt de CCR dit project in de
gemeente Rijnwaarden.
 Conform de norm Verantwoorde zorg zijn in het najaar de
zorginhoudelijke indicatoren getoetst. De uitkomsten zijn
opgenomen in de landelijke database: www.kiesbeter.nl
 Diafaan heeft diverse interne commissies die zorg- en
welzijnsaspecten monitoren en verbeteringen aandragen:
MIC-commissie (melding incidenten cliënten), Ethische
commissie, BOPZ-commissie.
 In 2013 is conform nieuwe wet- en regelgeving de wet
Meldcode huiselijk geweld geïmplementeerd en is een
scholingsplan opgesteld; voor regelgeving Medicatieveiligheid is een intern toetsinstrument ontwikkeld; voor
regelgeving Hygiëne en Infectie is de Infectiepreventiecommissie ingesteld.
 Alle verzorgenden en verpleegkundigen vanaf niveau 2
houden via een BIG-paspoort hun bevoegd- en bekwaamheden bij en up-to-date.
 Diafaan vergoedt het lidmaatschap van het V&VN-register
voor medewerkers vanaf niveau 3 en stimuleert hen om
hun deskundigheid zelf op peil te houden.
 Vanaf 2013 vraagt Diafaan van alle nieuw aan te stellen
medewerkers een VOG (verklaring omtrent gedrag).
 Diafaan laat periodiek onder alle cliënten en medewerkers
tevredenheidsonderzoeken uitvoeren.
 Diafaan heeft een klachtenfunctionaris in dienst en is
aangesloten bij de Externe Klachtencommissie regio
Arnhem en de Geschillencommissie Verpleging Verzorging
en Thuiszorg.
 Diafaan werkt conform de Zorgbrede Governancecode
2010.
 Diafaan is lid van branchevereniging ActiZ.
Bewaking kwaliteit van zorg en bedrijfsvoering
Diafaan conformeert zich aan de in de zorg geldende
standaarden en wet- en regelgeving en voert periodiek
metingen uit om de kwaliteit van zorg en bedrijfsvoering
te bewaken en te waarborgen.
 Externe audit: Diafaan is sinds 2007 HKZ gecertificeerd. In 2013 is het certificaat weer met een
uitgebreide audit voor drie jaar zeker gesteld.
 Interne audit: jaarlijks worden interne audits gehouden
op (thuis)zorg, facilitair en bedrijfsvoering.
 Inspectie Gezondheidszorg (IGZ) heeft in oktober
locatie Hof van Varwijk bezocht en verbeterpunten
benoemd. In antwoord hierop is onder andere een
eigen instrument voor interne kwaliteitsborging ontworpen. Inmiddels (mei 2014) zijn de vereiste verbeteringen grotendeels gerealiseerd.
artist impression Subenhara
5
Verslag Raad van Toezicht
Hierbij bieden wij u het jaarverslag van de Raad van Toezicht aan over 2013. Het opleveren van de jaarrekening
heeft vertraging opgelopen. Een aantal ontwikkelingen
ultimo 2013 waren van belang af te wikkelen opdat een
zuiver en getrouw beeld van de onderneming weergegeven kon worden. De visie van de Raad van Toezicht
is dat zij wil voldoen aan de zorgbrede Governance Code
en deze volledig onderschrijft.
Vergaderingen, organisatie en evaluatie
In 2013 zijn er zeven vergaderingen geweest, waarvan
zes met de bestuurder. Van alle vergaderingen is verslag
gelegd. Op één vergadering is er één lid afwezig geweest. Daarnaast heeft de Raad van Toezicht een aantal
malen onderling en met oud-leden van de Raad overleg
gehad. Ook hebben er telefonische en schriftelijke
afstemmingen plaatsgevonden en bijeenkomsten met de
bestuurder.
Externe ontwikkelingen
De hervormingen in de langdurige zorg brengen een
groot aantal veranderingen met zich mee: de huidige
AWBZ komt te vervallen, gemeenten gaan taken onder
de Wmo overnemen en verpleging en verzorging aan
huis komen onder de Zorgverzekeringswet te vallen.
Scheiden van Wonen en Zorg wordt verder geëffectueerd. Deze ontwikkelingen vragen veel aandacht van
de Raad. Het anticiperen op deze ontwikkelingen is dan
ook regelmatig onderwerp van gesprek geweest.
Belangrijke agendapunten
De Raad heeft in het jaar 2013 in het kader van Scheiden
van Wonen en Zorg regelmatig het vastgoed op de
agenda gehad. Verder heeft de Raad uitgebreid aandacht
besteed aan onder meer toekomstvisie, consequenties
van de hervormingen voor de cliënten, de strategie, de
ontwikkelingen in de organisatie en de maatschappelijke
context waarin Diafaan opereert. Verder zijn de periodieke financiële resultaten besproken, evenals de risico’s
en het interne beheersingssysteem.
In 2013 heeft de Raad van Toezicht een bezoldigingsonderzoek laten uitvoeren. Hierbij kwamen onregelmatigheden aan het licht met betrekking tot de bezoldiging van de bestuurder. Uit oogpunt van zorgvuldigheid
heeft de Raad daar vervolg aan gegeven door uitgebreid
na te gaan wat er zich heeft afgespeeld en wie daarin
welke rol hebben gespeeld. Mede naar aanleiding hiervan
is er een uitgebreide (externe) zelfevaluatie uitgevoerd,
waaraan ook enkele oud-leden van de Raad een bijdrage
hebben geleverd. Hoffmann bedrijfsrecherche heeft op
verzoek van de Raad aanvullend onderzoek gedaan naar
mogelijke integriteitsschendingen binnen de organisatie
waarbij de bestuurder betrokken was. Tegelijkertijd heeft
de Raad een forensisch onderzoek ingesteld naar de
declaratiewijze binnen de onderneming. Inmiddels is
duidelijk geworden dat er juist is gedeclareerd, maar dat
de administratieve afwikkeling niet correct is geweest.
Arbeidsovereenkomst met bestuurder
Op basis van de uitkomsten van bovenstaande onderzoeken is de bestuurder per 29 april 2014 op non actief
gezet en heeft de Raad ontbinding van de arbeidsovereenkomst aangevraagd bij de rechter. Op 9 september
2014 heeft deze de Raad in het gelijk gesteld en uitgesproken dat direct per 1 oktober 2014 de arbeidsovereenkomst met de heer Ten Westeneind mag worden ontbonden
tegen een eenmalige betaling van € 45.000.
Accountant
Onze accountant Deloitte heeft goedkeuring verleend aan de
jaarrekening 2012. De accountant heeft zijn bevindingen
gerapporteerd, welke zijn vastgelegd in een ‘management
letter’ en de Raad van Toezicht heeft hem tijdens de
vergadering bevraagd over de juistheid en getrouwheid van
de jaarrekening.
Accountantwisseling
De Raad van Toezicht heeft in 2013 een nieuwe accountant
geselecteerd. Met ingang van 2014 zal KPMG de taken gaan
overnemen. Deloitte zal het boekjaar 2013 afronden.
De samenstelling van de Raad
De Raad nam in 2013 afscheid van twee leden: Bert Bosch
(financiën) en de voorzitter Anneke Cohen Rodrigues
(kwaliteitszetel en voorzitter). Ine Hermsen is benoemd tot
voorzitter. De Raad heeft besloten één vacature te stellen,
waarin de kwaliteitszetel CCR gecombineerd is met financiën. Via een sollicitatieprocedure is, in goed overleg met de
CCR, de vacature ingevuld door Inge Nieuwenhuis. Hierdoor
wordt voldaan aan het profiel van de Raad van Toezicht en
is de financiële deskundigheid weer helemaal op peil.
Inmiddels zijn Theo van Hummel en Cora Bolderheij afgetreden.
Leden van de Raad van toezicht in 2013:
 C.M.W. (Ine) Hermsen-Aaldering MBA, voorzitter, lid AC,
RC
 I.M.W. (Inge) Nieuwenhuis-Krabbenborg RA RC, lid,
voorzitter AC, lid RC, vanaf 1 oktober 2013
 Mr. A.T.M. (Arie) van den Heuvel, lid, lid RC
 Th. (Theo ) van Hummel, lid
 C.A. (Cora) Bolderheij, lid
 A. (Bert) Bosch, lid tot 1 februari 2013 (zittingstermijn)
 A.H.F. (Anneke) Cohen Rodrigues, lid tot 1 maart 2013
(zittingstermijn)
De Raad bestaan thans uit drie leden, de heer Arie van den
Heuvel, mevrouw Inge Nieuwenhuis-Krabbenborg en
mevrouw Ine Hermsen-Aaldering.
Toetsing van de onafhankelijkheid
Alle leden voldoen aan de eisen die gesteld zijn in de
statuten met betrekking tot hun onafhankelijkheid.
Bezoldiging Raad van toezicht
De bezoldiging van de Raad geschiedt conform de regeling
van de NVTZ.
Jaarrekening 2013
Wij verlenen oud bestuurder Will ten Westeneind geen
decharge, aan de interim bestuurder Ben de Valk wordt wel
decharge verleend.
Oktober 2014
Uitgave: Diafaan,
Arnhemseweg 81, Zevenaar
www.diafaan.org
6
Ondertekening
door bestuurder en toezichthouders
Ondertekening inzake Diafaan Jaarverslag 2013
Ondertekening inzake Verslag Raad van Toezicht
d.d. 2 oktober 2014
d.d. 2 oktober 2014
De heer B.G. de Valk
Raad van Bestuur a.i.
Mevrouw C.M.W. Hermsen-Aaldering
De heer A.T.M. van den Heuvel
Mevrouw I.M.W. Nieuwenhuis-Krabbenborg
7