Download - Gemeente Deventer

Nota voor burgemeester en wethouders
Onderwerp
Opvangen bezuinigingen van Rijk op budget huishoudelijke hulp (HH)
1- Notagegevens
2- Bestuursorgaan
Notanummer
2014-001845
[X]B & W
Datum
14-10-2014
[X]Raad
Programma:
[ ]Burgemeester
08 Meedoen
College van B & W
Portefeuillehouder Weth. Kolkman
- Burgemeester
- Weth. Hartogh Heys
- Weth. Grijsen
Besluitenlijst
[ ]Akkoordstukken
d.d.
--
Routing
Programmamanager
opdrachtgever
wethouder
d.d.
08-10-2014
09-10-2014
09-10-2014
[X]Openbaar
d.d.
14-10-2014
[ ]adj.secr.
[X]gem.secr.
BIS Openbaar
Status
Team
PMA
14-10-2014
--- Weth. Kolkman
- Weth. Rorink
[ ]Besloten
d.d.
--
par.
-09-10-2014
Bijlagen
Concept notitie opvangen bezuinigingen van Rijk op budget Huishoudelijke Hulp (HH)
Aanvraag huishoudelijke hulp toelage (hht)
Advies wmo adviesraad
B & W d.d.: 14-10-2014
Besloten wordt:
1 In te stemmen met de concept notitie 'opvangen bezuinigingen van Rijk op budget huishoudelijk hulp
(HH).
2 artikel 28 van de verordening Wet Maatschappelijke Ondersteuning zoals vastgesteld op 9 september
2014 als volgt te wijzigen: Artikel 28. Intrekking oude verordening en overgangsrecht 1. De Verordening
voorzieningen maatschappelijke ondersteuning gemeente Deventer 2010 wordt ingetrokken. 2. Een
belanghebbende die op 28 december 2014 recht had op een voorziening, verstrekt op grond van de in
het eerste lid genoemde verordening, behoudt dat recht totdat het college ter zake een nieuw besluit
neemt. 3. Op aanvragen waarop op het moment van inwerkingtreding van deze verordening nog niet is
beslist, blijft de in het eerste lid genoemde verordening van kracht. 4. Van het in derde lid bepaalde kan
ten gunste van de belanghebbende worden afgeweken. 5. Het beslissen op een bezwaarschrift gericht
tegen een voor inwerkingtreding van deze verordening genomen besluit, geschiedt op basis van de in het
eerste lid genoemde verordening. 6. Van het in het vijfde lid bepaalde kan ten gunste van de
belanghebbende worden afgeweken; en de raad de gewijzigde verordening toe te zenden
3 de raad voor te stellen de notitie vast te stellen.
4 het raadsvoorstel en het ontwerpbesluit vast te stellen.
5 de stukken aan te bieden aan de raad.
6 de nota en het besluit openbaar te maken.
Financiële aspecten:
Financiële gevolgen voor de gemeente?
Begrotingswijziging
Financiële gevolgen opvangen
binnen betreffende productbudget eenheid
Ja
Nee
Voorstel openbaarmaking conform Wet Openbaarheid Bestuur (Wob)
[ ] De nota en het besluit openbaar te maken
[X] De nota en het besluit openbaar te maken vergezeld van bijgaand persbericht
[ ] De nota en het besluit openbaar te maken nadat
[ ] De nota en het besluit openbaar te maken, behalve…
[ ] Het besluit openbaar te maken, maar niet de nota, gelet op artikel:
[ ] De nota en het besluit niet openbaar te maken, gelet op artikel:
Kennisgeving/ Bekendmaking Awb
Kennisgeving (publicatie) conform Awb
Bekendmaking conform Awb
ADVIESRADEN:
Moet een van de adviesraden gehoord worden of op de hoogte gesteld?
Adviesraad/ Adviesraden
Adviesraad WMO
Ja
Ja
Ja
Toelichting
Inleiding
Op 27-05-2014 heeft u ingestemd met de concept notitie opvangen bezuinigingen van Rijk op het budget HH.
Om de bezuiniging van het Rijk van 2.1 miljoen op te vangen is toen op basis van een drietal uitgewerkte
varianten de keus gemaakt voor een ‘zachte landing’ voor zowel de klanten als de aanbieders van HH1 door:
a. voor bestaande klanten HH1 tot en met 31 december 2016 te laten bestaan maar met inachtneming van
de versoberen van de inzet HH1 met gemiddeld 1 uur;
b. voor nieuwe klanten in 2015 van HH1 een algemene voorziening te maken en
c. een compensatie aan de klanten met een minimum inkomen via een minimaregeling in de vorm van
voucher te ontwikkelen;
Op basis van deze notitie heeft de raad haar wensen en bedenkingen geuit, heeft de Wmo adviesraad een
advies gegeven en zijn gesprekken met de aanbieders van HH gevoerd. Daarnaast is het rijk met een (tijdelijke)
huishoudelijke hulptoelage (HHT) gekomen om de gevolgen van de rijks bezuiniging voor het personeel in de
sector te verzachten: dit heeft geleid tot een nieuw financieel kader. Deze staan in de notitie beschreven en
hebben geleid tot nieuwe uitgangspunten tov de concept notitie.
Raad
Op de beeldvormende bijeenkomst van 4-6-2014 zijn de raadsleden en partners (o.a. Wmo-adviesraad en
zorgaanbieders) geïnformeerd en op 18-6-2014 hebben de fracties hun wensen en bedenkingen gegeven op het
opvangen van de bezuinigingen op het Rijksbudget HH. De portefeuillehouder heeft toen aangegeven de
wensen en bedenkingen mee te nemen bij het vervolg en om in de gesprekken met zorgaanbieders aandacht te
schenken aan de flexibele inzet van uren. Voorts zijn een drietal toezeggingen gedaan. Met de gekozen
oplossing in bijgaande notitie is tegemoet gekomen aan de wensen en bedenkingen.
Op 27-08-2014 is de raad vervolgens d.m.v. een raadsmededeling geïnformeerd over o.a. het voornemen van
de Raad van Bestuur van Carinova om per 1 januari 2015 te stoppen met haar activiteiten in de huishoudelijke
hulp, de stand van zaken, de financiële kaders en de gevoerde gesprekken met de gecontracteerde aanbieders.
Advies Wmo adviesraad
Op 8 juli heeft de Wmo-adviesraad haar advies uitgebracht. De Wmo adviesraad maakt daarin, met redenen
omkleed, kenbaar dat zij alle drie scenario’s afwijzen. Zij zijn van mening dat niet het geld het vertrekpunt is
maar de behoefte van de burgers en adviseren opnieuw de keukentafelgesprekken te voeren en te spreken over
de mogelijkheden die er zijn om de betreffende zorg op een goedkopere manier in te vullen, waarbij maatwerk
het uitgangspunt blijft. Tevens wordt gewezen op het in beeld brengen van kwetsbare ouderen met een lage
inkomenspositie die door een stapeling van diverse veranderingen wordt getroffen.
Gesprekken met aanbieders van HH
De aanbieders zijn verheugd dat er een overgangsprioede van twee jaar komt. Zij zijn bereid een
overgangsregeling met de gemeente af te spreken waarbij het gaat om zorg continuïteit, kwaliteit en een
resultaatsverplichting (schoon huishouden en tevreden klant). Zij geven allen aan dat de voorgestelde reductie
van gemiddeld één uur bij bestaande klanten beter vervangen kan worden door een (maatwerk)gesprek van de
aanbidders met de bestaande klanten om per klant te bekijken waar mogelijke inzet van de klant zelf,
omgeving/netwerk mogelijk is. Hierbij zal als uitgangspunt een schoon huishouden en tevreden klant worden
gehanteerd. Een afrekensystematiek (budgetsystematiek) per periode (4 weken) gebaseerd op de huidige
tarieven vermenigvuldigd met het aantal uren waarin de rijkskorting is verwerkt verdient de voorkeur.
Het onderscheid HH1 en HH2 (met regievoering op een huishouden) kan dan komen te vervallen. Vanaf 2015 is
immers voor HH2 klanten de regievoering op het huishouden ingekocht als maatwerkvoorziening in de functie
begeleiding (die overkomt uit de Awbz).
De nieuwe “budget systematiek” biedt een administratieve lastenvermindering en tevens meer maatwerk
mogelijkheden per klant. Dit alles uiteraard gegeven de afspraken over: zorgcontinuiteit, kwaliteit en de
resultaatsverplichting (schoon huishouden en tevreden klant).
Beoogd resultaat
De conclusies en het advies uit de concept notitie voorlopig vaststellen zodat met de voorbereiding en uitwerking
kan worden begonnen. Na de raadstafel van 5 november 2014 waar de raad haar wensen en bedenkingen
kenbaar kunnen maken wordt de notitie op 11 november 2014 aan u ter vaststelling voorgelegd.
Kader




Vastgestelde bestuurstopdracht korting HH en aanbesteding Wmo.
Beleidsplan 'samen sterk in mensenwerk' 2012 - 2015
Visie 'Meedoen op maat' van 2012
Aanvraag huishoudelijk hulp toelage bij ministerie van VWS
Argumenten voor en tegen
In de concept notitie zijn de voor-en nadelen geformuleerd en zijn kort samengevat als volgt:
Voordelen:








Over de gekozen oplossing is overeenstemming bereikt met de bestaande aanbieders van HH en
hiermee wordt voor zowel huidige gebruikers als de zorgaanbieders een 'zachte landing' gerealiseerd;
Als van HH een algemene voorziening wordt gemaakt dan ligt dit volledig in de lijn met de
grondgedachte van de nieuwe Wmo;
Een algemene voorziening is goedkoper en eenvoudiger en minder bureaucratisch dan een individuele
voorziening;
Burgers worden voor HH verwezen naar een algemene voorziening en er wordt uitgegaan dat de burger
zelf verantwoordelijk is voor de HH;
Door te investeren in algemene voorzieningen wordt de toeloop naar de (dure) individuele voorzieningen
ingeperkt;
De korting op het rijksbudget HH wordt gerealiseerd;
De mensen met de laagste inkomens worden ontzien;
De rechtgeldigheid van het voorstel over de bezuinigingen van het Rijk op het budget HH is, omdat de
gemeente in 2012 ook een versobering op de HH heeft doorgevoerd in de vorm van heronderzoeken
van het aantal uren getoetst door een extern juridisch adviesbureau. Uit deze toets blijkt dat het mogelijk
is om de prikkel tot urenvermindering bij de aanbieders van HH neer te leggen.
Nadelen/valkuilen

Door een algemene voorziening via een minimaregeling te compenseren wordt niet de volledige
grondgedachte van de Wmo uitgevoerd, want de gemeente is niet meer verplicht te compenseren naar




mensen. De nieuwe Wmo gaat juist uit van zelfredzaamheid;
Klanten die gebruik maken van de algemene voorziening (HH) en voor een korting/compensatie via de
minimaregeling in aanmerking komen zal de nodige uitvoeringinzet (administratieve lastendruk) vergen;
Onrust bij bestaande klanten, zorgaanbieders en PGB servicebureaus;
Bezwaar-en beroepsprocedures van klanten vanwege het idee recht te hebben op een HH voorziening;
Minima/compensatieregeling in de vorm van wellicht een dienstencheque ontwikkelen.
Extern draagvlak (partners)
 De notitie is intern ambtelijk en bestuurlijk afgestemd;
 Over de gekozen oplossing is overeenstemming met de bestaande aanbieders van HH;
 Door per klant de ondersteuning behoefte in kaart te brengen (maatwerkvoorziening) en oplossingen te
bespreken en door inwoners tot een inkomen van 120% van de bijstandsnorm te compenseren worden,
conform het advies van de Wmo adviesraad, kwetsbare ouderen ontzien.
Financiële consequenties
De rijksbezuiniging wordt opgevangen zoals in bijgevoegde concept notitie is geformuleerd.
Aanpak/uitvoering
Na besluitvorming zullen de bestaande klanten en aanbieders van HH d.m.v. een brief (namens u) worden
geinformeerd en zal de gekozen compensatieregeling (via vouchers) worden ontwikkeld/uitgewerkt.
De noodzaak van een aanbesteding van de HH voor nieuwe klanten na 1-1-2015 zal worden onderzocht en zal
indien dit noodzakelijk is worden gestart.
Het effect van de voorgestelde oplossing (aantal kwetsbare oudere en stapeling van de veranderingen) zal
worden gevolgd.
De notitie wordt nog ter besluitvorming aan de raad voorgelegd. Daarmee stelt de raad de concrete utiwerking
en uitgangspunten vast om de bezuinigingen op het budget HH op te vangen.

Download Report