Wel of niet reanimeren?

Wel of niet reanimeren?
Bespreek het met uw arts
IJsselland Ziekenhuis
Reanimatie vindt plaats bij een hart- of ademstilstand om het
hart of de ademhaling weer op gang te brengen. Omdat er meteen
gehandeld moet worden, is er geen tijd of mogelijkheid om met de
patiënt of familie te overleggen.
Bij zo’n beslissing willen wij, voor zover mogelijk, rekening houden
met uw mening en wensen. Het is daarom belangrijk dat u van
tevoren al nadenkt over wat u zou willen als u een hart- of
1
ademstilstand zou krijgen, en dat u dit met uw arts bespreekt.
Deze folder helpt u daarbij. Ook kunt u in deze folder lezen hoe wij in
het IJsselland Ziekenhuis omgaan met reanimatie en met de wensen
van onze patiënten als het gaat om wel/niet reanimeren.
Wat is reanimatie?
Bij een hart- of ademstilstand stopt het hart met kloppen of stopt de
ademhaling. Reanimatie is een poging om hart of ademhaling weer
op gang te brengen door bijvoorbeeld hartmassage of kunstmatige
beademing. De reanimatie moet zo snel mogelijk worden gestart,
anders kunnen de hersenen beschadigd raken door zuurstofgebrek.
Een reanimatie is ingrijpend en heeft slechts een kleine kans
van slagen. Soms slaagt de reanimatie maar gedeeltelijk. Het kan dan
gebeuren dat de patiënt niet meer bij bewustzijn komt.
Ook kan een gedeelte van de hersenen door zuurstofgebrek mogelijk
niet goed meer functioneren. Reanimatie heeft dus niet altijd het
gewenste resultaat. Het is daarom belangrijk om er van tevoren over
na te denken en te bepalen wat u wilt, ook als uw medische toestand
nog relatief goed is.
Hoe wordt reanimatie bespreekbaar gemaakt?
De arts bespreekt vóór of bij opname met de patiënt wat te doen bij
een hart- of ademstilstand. De arts bespreekt dit ook met de
verpleging en de familie (als de patiënt dat wil).
De arts informeert ook of de patiënt een wilsverklaring heeft getekend
(zorgverklaring, euthanasieverklaring of levenswensverklaring).
1
Waar in deze folder ‘arts’ staat, kan worden gelezen: behandelend arts, arts
op polikliniek / spoedeisende hulp, zaalarts of arts-assistent.
1
Wel reanimeren
Het beleid van ons ziekenhuis is: elke patiënt die een hart- of
ademstilstand krijgt, wordt gereanimeerd, tenzij iets anders
is besproken met u door de arts.
Niet reanimeren
Wanneer wordt een patiënt niet gereanimeerd?
• U kunt als patiënt zélf met uw arts bespreken dat u niet wilt
worden gereanimeerd. Wij adviseren u om ook uw huisarts
op de hoogte te stellen van deze beslissing.
• Soms besluit de arts dat reanimatie medisch gezien geen
perspectief biedt.
Een arts bekijkt vanuit kennis en ervaring of een reanimatie zinvol
zal zijn. Bij deze beslissing wegen mee: de onderliggende
ziektebeelden, de prognose van de patiënt en de te verwachten
uitkomst van reanimatie.
Als de arts vindt dat reanimatie geen perspectief biedt, bespreekt
hij of zij dat natuurlijk met u en/of uw familie.
Vastlegging van het reanimatiebesluit
Het besluit om wel of niet te reanimeren wordt vastgelegd in het
medische en verpleegkundige dossier. Zo zorgen we dat de afspraak
voor iedereen “zichtbaar’’ is en dat iedere arts en verpleegkundige
deze afspraak nakomt.
Wie is verantwoordelijk?
•
•
•
Uw hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het besluit om
wel of niet te reanimeren.
Een arts kan, na overleg met uw hoofdbehandelaar, namens deze
een besluit tot wel of niet reanimeren met u bespreken en zo
nodig ook met uw familie.
Als de hoofdbehandelaar niet aanwezig is, is zijn of haar
vervanger verantwoordelijk.
2
Veelgestelde vragen
Als ik word gereanimeerd, wat is dan de kans dat ik er goed uitkom?
Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 15% van de gereanimeerde patiënten in
redelijk tot goede conditie het ziekenhuis verlaat.
Als ik met mijn arts heb besproken dat ik niet wil worden gereanimeerd,
heeft dat dan gevolgen voor de behandeling?
Nee. Alle noodzakelijke vormen van behandeling en zorg worden gewoon
voortgezet.
Als ik met mijn arts heb besproken dat ik wel wil worden gereanimeerd,
is hij dan in alle gevallen verplicht te reanimeren?
Nee. Als de arts van mening is dat reanimeren medisch gezien geen
perspectief biedt, is hij niet verplicht om te reanimeren. Dit is echter een
besluit dat de arts niet licht zal nemen en waarvoor hij goede redenen zal
hebben.
Als ik met mijn arts heb besproken dat ik niet wil worden gereanimeerd,
ligt dat dan voor altijd vast?
Nee. U kunt altijd terugkomen op een eerder besluit. Geef dit door aan
uw arts. De wijziging wordt vastgelegd in uw dossier.
Wat gebeurt er als ik tijdens de operatie een hart- of ademstilstand krijg?
Dan zullen de betrokken artsen en andere zorgverleners al het
noodzakelijke doen om de operatie te doen slagen. De anesthesioloog en
de operateur overleggen samen over de vraag ‘wel of niet reanimeren’ en
betrekken daarbij de afspraken die in uw dossier daarover zijn vastgelegd.
Ik heb in een wilsverklaring vastgelegd dat ik onder bepaalde
omstandigheden niet wil worden gereanimeerd. Is dat voldoende?
Een levenswensverklaring, zorgverklaring, euthanasieverklaring of
wilsbeschikking (mits duidelijk en door u ondertekend) wordt
gerespecteerd. Wij raden u aan om met uw arts te bespreken wat u
daarin heeft vastgelegd.
Heeft u vragen of behoefte aan een gesprek?
Dan kunt u terecht bij uw arts of verpleegkundige.
DIV.020 / 190214.MD

Download Report