Een cryptogene laesie is niet te zien op een

Onderzoek naar het gebruik van een nieuwe MRI-techniek
Dr. Paul Hofman heeft onderzoek gedaan naar het gebruik van een nieuwe MRI-techniek. Hij
wilde weten of de nieuwe techniek een afwijking in de diepe groeven van de hersenen
duidelijker laat zien dan een gebruikelijke MRI-scan. Zijn resultaten laten zien dat de nieuwe
techniek geen extra informatie geeft. Hele kleine afwijkingen blijven daardoor ook bij de nieuwe
MRI-scan onzichtbaar.
De oorzaak van epilepsie is lang niet altijd vast te stellen. Onderzoekers denken dat epilepsie in veel
gevallen ontstaat door een kleine afwijking in de hersenen die niet te zien is op een normale MRIscan. Dit wordt een cryptogene laesie genoemd. Het kan hierbij gaan om een beschadiging van de
hersenen, of om een aangeboren afwijking. Hofman heeft onderzocht of de laesie met nieuwe MRItechnieken wel te herkennen is.
Hersenoperatie
70% van de mensen met epilepsie is aanvalsvrij door behandeling met anti-epileptica. Als de
medicijnen niet aanslaan, wordt de patiënt soms verwezen naar een hersenchirurg. De chirurg
verwijdert dan het deel van de hersenen waar de aanvallen ontstaan. Deze behandeling is vaak
succesvol, een groot deel van de epilepsiepatiënten is na een operatie aanvalsvrij. De kans dat de
operatie slaagt, is het grootst als de plaats waar de aanvallen ontstaan
Een cryptogene
van te voren duidelijk in kaart is gebracht. Dit is vaak problematisch bij
cryptogene laesies.
laesie is niet te
zien op een
Nieuwe MRI-techniek
De buitenkant van de hersenen, de hersenschors, bestaat uit kronkels
gewone MRI-scan
met daartussen diepe en ondiepe groeven. Hofman keek in zijn
onderzoek naar afwijkingen die zich bevinden in de diepe groeven van de hersenen. Het is moeilijk
om vast te stellen welk hersenweefsel deel is van de laesie en welk hersenweefsel niet. Hofman heeft
gekeken of een laesie duidelijker te zien is als er gebruik wordt gemaakt van een nieuwe MRItechniek. Mogelijk is de laesie ook groter dan op de gebruikelijke MRI te zien is. Door de laesie beter
in kaart te brengen, is de kans op een geslaagde operatie groter. Hofman hoopte dat het gebruik van
de nieuwe MRI-techniek het opsporen van een cryptogene laesie ook mogelijk maakt.
Resultaat
In het onderzoek van Hofman werd met de nieuwe MRI-techniek gekeken naar laesies die ook dit zien
zijn op een gebruikelijke MRI-scan. Hofman keek of deze laesies gedetailleerder in kaart gebracht
kunnen worden met de nieuwe techniek. Als de nieuwe techniek een afwijking duidelijker laat zien, is
de kans op een succesvolle operatie groter. Uit de resultaten van Hofman blijkt dat de laesies niet
groter zijn met de nieuwe MRI-techniek. Dit betekent dat een oude MRI-scan genoeg informatie biedt
om een operatie succesvol te laten verlopen. Helaas betekent dit ook dat de nieuwe techniek niet
gebruikt kan worden om tot nu toe onzichtbare, cryptogene laesies op te sporen.
Het onderzoek van dr. Hofman vond plaats in Maastricht Universitair Medisch Centrum. Het
onderzoek ging van start in 2010 en is in 2013 afgerond. Het Epilepsiefonds heeft dit onderzoek
gesteund met 35.000 euro.

Download Report