大阪府新型インフルエンザ等対策行動計画（案）の概要 Ⅰ 大阪府新型インフルエンザ等対策行動計画（案）の概要１．計画策定の背景新型インフルエンザは、ほとんどの人が免疫を獲得していないため、世界的なパンデミックとなり、大きな健康被害と、これに伴う社会的影響をもたらすことが懸念されている。本年4月には、新型インフルエンザ等対策特別措置法（以下「特措法」という。）が施行され、病原性の高い新型インフルエンザやこれと同等の危険性のある新感染症が発生した場合には、国家の危機管理として対応するため、国及び地方公共団体においては、実施体制等を整備する必要がある。本府においては、これまでも任意に行動計画を策定し、抗インフルエンザ薬の備蓄等パンデミックに備えて事前準備に努めてきたところであるが、特措法の施行を受け、対策の充実や強化を図るため、新たに行動計画を策定する。 ※今後、政府ガイドラインや専門的知見をもとにマニュアル等を整備し、対策の充実を図る。２．対象となる新型インフルエンザ等感染症及び新感染症新型インフルエンザ等感染症（感染症法第6条第7項）新型インフルエンザ等（特措法第2条第1号）新型インフルエンザ（感染症法第6条第7項第1号）再興型インフルエンザ（感染症法第6条第7項第2号）新感染症 ⇒全国的かつ急速なまん延のおそれのあるものに限定（感染症法第6条第9項）（特措法第2条第1号において限定）感染症法：感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律１３．対策の目的及び基本的な戦略感染拡大を可能な限り抑制し、府民の生命及び健康を保護する府民生活及び府民経済に及ぼす影響を最小限に抑える ※社会の状況に応じて臨機応変に対応する ※医療機関等現場が動きやすくなるよう配慮＜対策の効果概念図＞＜被害想定＞全人口(平成 2 2 年) 罹患者数(2 5 % ) 国約１億２，８０６万人約３，２００万人大阪府約８８６万人約２２０万人（アジアインフルエンザ並みの致死率０ .５３％の場合による推計）受診患者数約 2 ,5 0 0 万人（上限値）約 1 7 3 万人（上限値）入院患者数約 5 3 万人（上限値）約 3 万 7 千人（上限値）死亡者数約 1 7 万人（上限値）約 1 万 2 千人（上限値） 1 日当たり最大入約 1 0 万 1 千人約 7 千人院患者数（流行発生から 5 週目）（流行発生から 5 週目）２４．行動計画のポイント特措法に基づく初の行動計画特措法で新たに規定された各種の対策や措置とその運用を記載府と保健所設置市との役割分担を明記項目特色期待する効果 (1)体制整備 ●知事を本部長とした対策本部の設置（法定）・知事の権限強化 ●指定地方公共機関の指定・民間法人も対策に参画 (2)まん延防止 ●新型インフルエンザ等緊急事態宣言時における対策・不要不急の外出自粛要請・施設の使用や催物の制限要請、指示・感染拡大の可能な限りの抑制 (3)予防接種 ●特定接種の対象者（登録事業者）を規定・社会機能維持 ●住民の接種の接種順位の考え方を規定・適切な接種体制の確立 ●府と保健所設置市との役割分担・政令市、中核市との連携の強化 ●臨時の医療施設の開設等・医療提供体制の確保 ●サーベイランス体制の充実・ウイルス侵入監視強化 (4)医療・サーベイランス体制 (5)留意点 ●基本的人権の尊重 ●危機管理としての特措法の性格 ●関係機関相互の連携協力の確保 ●記録の作成・保存３ Ⅱ 発生段階ごとの主な対策の概要対策の目的未発生期府内未発生期府内発生早期府内感染期小康期・事前準備・府内発生の早期確認に努める・府内発生の遅延と早期発見・府内発生に備えて体制の整備・感染拡大をできる限り抑制・適切な医療提供・感染拡大に備えた体制整備・医療体制の維持・健康被害を最小限に・府民生活・経済への影響の最小限化・医療体制、府民生活・経済の回復を図り、流行の第二波に備える国・府・市町村・指定（地方）公共機関挙げての体制強化実施体制サ情ーベ報イ収ラン集ス・行動計画、業務継続計画の策定・連携体制の確立・研修、訓練の実施等・対策本部設置（政府、都道府県）・有識者等の意見を踏まえ、行動計画及び基本的対処方針に基づく対策の協議等・対策本部の開催・政府現地対策本部との連携等・感染の拡大に伴う対策の変更決定等 ◆緊急事態宣言発出時市町村対策本部の設置・対策の見直し等発生段階に応じたサーベイランスの実施・通常のインフルエンザに対するサーベイランスの実施等・サーベイランスの強化・引き続きサーベイラン学校・全数把握等サース強化ベイランスの強化・臨床情報把握等等・全数把握や学校サー・通常の体制に戻すベイランス等の中止・ウイルス、学校サーベ等イランス強化等一元的な情報発信、府民へのわかりやすい情報提供情・情報提供、共有につい報提て庁内外の体制整備等供・共有・多様な手段による情・情報の受け手にとって報提供適切な方法による提供・コールセンター等の設・コールセンター等の充置等実強化等・情報の受け手にとって適切な方法による提供・コールセンター等の継続等・情報提供のあり方の見直し・コールセンター等に寄せられた問い合わせのとりまとめ４未発生期府内未発生期府内発生早期府内感染期・個人レベル、地域職場・水際対策への協力・住民等への手洗い、・住民等への手洗い、レベルで感染予防や対・特定接種の準備、開咳エチケット等の勧奨咳エチケット等の勧奨ま応方法について普及啓始・住民に対する予防接・住民に対する予防接ん予発等・住民に対する予防接種の準備、開始等種の継続等延防種の準備等防・ ◆緊急事態宣言発出時止外出自粛制限、施設の使用制限等医療・対策会議の組成・地域における医療体制の整備・感染期に備えた医療の確保等小康期・第二波に備えた住民に対する予防接種の継続等・帰国者・接触者相談セ・帰国者・接触者外来や・一般の医療機関にお・通常の医療体制に戻ンターの設置感染症指定医療機関ける診療体制へ移行す・帰国者・接触者外来の等による診療体制・入院は重症者のみと・抗インフルエンザ薬の設置・医療機関への診療情する備蓄等・感染症指定医療機関報等の提供・抗インフルエンザ薬の等への受入準備要請・抗インフルエンザ薬の備蓄使用等 ◆緊急事態宣言発出時等適切な使用要請・必要に応じ、全医療機医療等の確保要請関への診療に移行等臨時の医療施設の設置・指定地方公共機関に・職場における感染予おける業務計画の策定防策の準備・物資及び資材等の備・指定（地方）公共機関府等の事業継続に向けた民府蓄経民準備等済生の活安定及のび確保・消費者としての適切な行動の呼びかけ・事業者に売惜しみ等生じないよう要請 ◆緊急事態宣言発出時・指定（地方）公共機関は業務実施に必要な措置開始・緊急物資の運送・生活関連物資等の価格等の安定 ※段階はあくまで目安として、必要な対策を柔軟に選択し、実施する。・消費者としての適切な ◆緊急事態宣言発出時行動の呼びかけ・業務の再開、緊急事態・事業者に売惜しみ等措置の縮小もしくは中止生じないよう要請等 ◆緊急事態宣言発出時・指定（地方）公共機関は事業継続・緊急物資の運送・生活関連物資等の価格の安定・要援護者への生活支援等５