Infection Round Check Ｌist 滋賀県院内感染地域支援ネットワーク病院名感染管理実務担当者連絡先ラウンドチェッカーラウンド日初回 2回目以降年月管理者用チェックリスト院内感染委員会が組織され、定期的に行われている。院内感染委員会の議事録がある。院内感染対策委員会には微生物検査技師が参加している。院内感染対策委員会には薬剤師が参加している。院内感染対策委員会には栄養士が参加している。 A A A A A B B B B B C C C C C ICDが病院内に従事している。 ICNが病院内に従事している。 ICNは専任である。病棟に感染管理担当の看護師 (RN) がいる。院内感染対策ガイドラインがある。院内感染対策ガイドラインは定期的に改訂されている。食中毒防止と発生時のガイドラインがある。 A A A A A A A B B B B B B B C C C C C C C 針刺し事故防止と対応のガイドラインがある。結核の院内感染対策ガイドラインがある。 A A B B C C 抗菌薬適正使用のための院内指針がある。スタンダードプリコーションが理解されている。院内でサーベランスが行われている。針刺し事故防止安全器材が採用されている。職員はB型肝炎ワクチンを接種している。 A A A A A B B B B B C C C C C 職員は麻疹･水痘の抗体価を調べ、ワクチンを接種している。職員は毎年インフルエンザワクチンを接種している。廃棄物処理対策ガイドラインがある。感染症週報(感染研)を把握している。院内感染対策の定期的な職員教育システムがある。院内感染対策費用が予算化されている。 A A A A A A B B B B B B C C C C C C 日病棟用チェックリスト-1 スタンダードプリコーションすべての患者にスタンダードプリコーションを実践している。 A B C 血液･体液に触った後は手洗いをしている。 A B C 手洗い場の数が十分確保されている。手洗い場は清潔である。 A A B B C C 部屋ごとに速乾性のアルコール消毒器がある。 A B C 全ての手洗い場で液体石鹸が利用できる。全ての手洗い場でぺ－パ－タオルが利用できる。 A A B B C C 手洗い場までの導線が考慮されている。 A B C 手洗いの実際を観察する。 A B C 一処置一手洗いを励行している。手洗い教育プログラムがある。 A A B B C C 手に装飾品をつけていない。 A B C 血液･体液等に触る場合は手袋をしている。 A B C 袋をはずした後も手洗いしている。血液･体液等の飛沫に接する場合はｺﾞｰｸﾞﾙ･ｶﾞｳﾝを用いている。 A A B B C C 床が清潔である。 A B C ナ－スステ－ションは清潔で，整理整頓されている。 A A B B C C A B C A B C サクションチューブはディスポ製品である。 A B C 体温計･聴診器は使用前後にアルコール綿で消毒しているベット柵は清潔である。 A B C A B C マットレスは防水である。 A A B B C C 廃棄容器は耐貫通性である。廃棄容器は充満させない。 A B C A B C 使用後直ちに廃棄している。針刺し事故防止安全器材がある。 A A B B C C 職員は針刺し事故後の対応ができる。 A B C 環境管理カ－トは清潔で，整理整頓されている。カーテンは、清潔である。トイレ，風呂場は清潔である。器具の取り扱いディスポ製品の再利用はしていない。針刺し防止対策病棟用チェックリスト-2 廃棄物処理医療廃棄物と一般廃棄物の正しい分別している。廃棄物処理の廃棄容器は充満させない。廃棄容器には所定の表示がされている。医療廃棄箱は蓋つきのものを使用している。 A A A A B B B B C C C C A A A B B B C C C A A A A A B B B B B C C C C C A B C A A B B C C A A A A A B B B B B C C C C C リネン感染性リネンは分別されている。清潔なリネンと使用済みのリネンは別の場所で保管している汚物等に汚染されたリネンの処理には手袋･ｶﾞｳﾝをしている。滅菌と消毒消毒の指針がある。消毒薬使用の記録がある。消毒薬は正しく希釈されている。消毒薬使用の安全性が確保されている。滅菌物は正しく保管されている。滅菌保証がされている。医療行為 (処置の実際) 医療従事者は皮膚が露出しない靴を履いている。顔面，頭部に手を触れない。点滴など薬液類は投与直前に調整し、作りおきしない。閉鎖式輸液回路が採用されている刺入部は適切に管理されている。経管栄養に用いる器具は毎日消毒したものを用いている。アルコ−ル綿は適切に管理されている。滋賀県院内感染地域支援ネットワーク年月日作成