離乳の定義 乳汁だけの栄養から次第に固形食に切り替えていく過 程であり，離乳の過程で与える固形食を離乳食と呼ぶ （果汁など液体は違う）。 ※ 昔は母乳をやめることを離乳といっていたこともあるが， 現在ではこれを断乳といい，離乳とは区別している。 離乳の必要性 １．栄養素の補給 ２．咀嚼（噛む）能力の獲得 原始反射へ ３．摂食・消化能力の発達 ４．精神発達 ５．食習慣の形成 次のテーマへ 母乳を飲むための一連の原始反射 反 射 名 動 作 探索反射（探す） 口もとや頬に乳首が触れるとその方向に首を 回してくわえようとする。 捕捉反射（くわえる） 口蓋に加えられた刺激に対して，唇を丸めて 前方につきだしてくわえる。 吸啜反射（吸う） 口の中に入ってきた乳首に唇をリズミカルに 押しつけて強く吸う。 嚥下反射（飲み込む） 口の中にたまった乳汁を飲み込む。 戻 る 離乳の進め方の原則 １．軟らかいものから次第に硬いものへ ２．はじめは１日１回１さじから次第に量と 回数を増やす ３．毎回の離乳食の後はミルクを飲ませる ４．離乳食以外の時間は通常通り授乳する 離乳の開始 離乳の開始は満５ヶ月ごろが適当 ① このころまでは乳汁のみで十分に栄養が 足りている。 ② 生理的に咀嚼の準備状態になっている。 ③ 心理的にも固形食に関心を示すように なっている。 離乳食の調理形態 基本的には軟らかいものから硬いものへと次第 に進める。 この場合，食品の順序や種類に対してとくには こだわらず（ただしたんぱく質性の食品は注意）， 調理形態を優先的に考える。 離乳食の量の調節（漸増方式） 離乳食の量は，１日１回１さじから始め，２〜３日 ごとに１さじずつ漸増する。 ただし，初期は量を増すことは二義的とし，離乳 食の受け入れと飲み込みに慣れさせることにポイ ントをおく。 離乳食の栄養バランス １．初期の摂取量が少ない時期は，たとえば 「お粥」などの単品でもやむを得ない。 ２．ある程度の量や回数に達したら１食ごとに 三大栄養素やビタミンなど栄養学的常識に 従って栄養のバランスをとることができる ようにいろいろな食品を利用する。 離乳の基本 「厚生省研究費による離乳食幼児食研究班」 5 月齢 べ 調 食 品 理 7 離乳初期 乳 食 回 離 数 母 乳 ・ ミ ル ク 食 6 方 形 態 8 離乳中期 9 10 離乳後期 1 2 3 4 3 2 飲み込む ドロドロ 顎と舌の上下運動 舌でつぶせ る固さ 咀嚼運動 ・舌の左右運動 歯ぐきでつ ぶせる固さ ・ 穀 類(・) つぶしが ゆ ５～10 つぶしが ゆ～かゆ 30～70 かゆ～軟飯 80～100 ・ 卵 (個) 卵 黄 1/4 卵 黄 ～ 全 卵 1/2～１～1/2 全 卵 2/3～１ 鳥獣魚肉 (・) ５～10 10～20 20～30 ・ 野 菜(・) ５～10 10～30 30～40 注 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 進め方や食品の量などは目安であり，個人差を考えて調整する。 離乳食が３回となり，量が多くなるに つれて，離乳食後 の母乳またはミ ルクは飲まなくな る。 離乳食以 外の母乳やミルク の回数は，６～８ヶ月で４回，９～11ヶ月で３回の場合もある。 鳥獣魚肉 の代わりに，豆腐，納豆，チーズそ の他のたんぱ く質源食品 も利用する。 野菜には果実を適宜加える。 海藻類は，適宜用いる。 油脂は，バター，マーガリ ン，食物油等 を適宜用いる。 食塩や砂糖は多すぎない ように気をつける 。 11 離乳食の注意事項 １．うす味で塩分を控える ２．食品は良質で鮮度の高いものを清潔に調理 ３．抗原性の高い食品の取り扱いに注意 間食の必要性 １．栄養補給 ２．心理的満足感を与える ３．食への関心を高める 間食の与え方の注意事項 １．食事に支障を及ぼさない程度の軽いものを 目安：１日の摂取エネルギーの10〜20％ （１〜２歳児＝100〜240kcal，３〜５歳児＝130〜300kcal） ２．与える時間を規則正しく
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