石川県における医師不足の現状と取組状況石川県知事谷本正憲ふるさと石川の医療を守る集いｉｎ東京平成２１年１０月１２日都市センターホテルアクセス ●飛行機で東京から１時間・小松１１往復/日・能登２往復/日 ●ＪＲで東京から３時間４７分大阪から２時間３５分名古屋から２時間３０分 ●高速道路で東京から５時間３６分大阪から３時間３１分名古屋から２時間２７分 1 関連指標面積：４１８５．５４ｋ㎡（H20.10.1現在）人口：１,１７０千人（H19.10.1現在）市町数：１９（１０市９町） 医療機関（H2１.4.1現在）  病院施設数１０２、病床数１９,２３１（うち、救急告示病院数４７）  診療所施設数１,３６２（医科８９０、歯科４７２） 医療従事者（H18.12.31現在）  医師２,８０８人（人口10万人当たり数全国１２位）  看護師１４,８３９人（〃全国１６位）全国からみた石川県 児童福祉施設（保育所等）定員数・・・全国１位 女性就業率・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・全国４位 大学・短大等学校数・・・・・・・・・・・・・・全国２位 持家住宅居住室畳数（１人当たり）・・全国２位 2 石川県における医師の配置状況 ■石川県における人口あたりの医師数は、年々、増加傾向にあり、人口１０万人あたりの医師数２３９人は、全国１２位である。 ■しかし、医師は石川中央地域に偏在しており、能登北部地域などでは医師不足が問題となっており、産科など特定の診療科では医師数が減少するほか、救急医療を担う医師の負担が増加するなど、地域医療の確保が重要な課題となっている。能登北部医療圏４公立病院の常勤医師数６３人（H15） ⇒５２人（H21）能登北部医療圏珠洲市総合病院● 市立輪島病院● ●公立宇出津総合病院公立穴水総合病院● 350 人口１０万人あたりの医師数の比較（Ｈ１８） 300 250 能登中部医療圏 200 295 150 100 50 239 162 155 206 130 石川中央医療圏全国（参考）石川県能登北部能登中部石川中央南加賀 0 南加賀医療圏 3 医師不足地域における医療の確保能登北部地域医療協議会の発足 金沢大学の寄附講座による研究を踏まえ、平成２０年４月に能登北部地域医療協議会を設置（構成員）金沢大学附属病院、金沢医科大学病院、輪島市、珠洲市、穴水町、能登町、石川県及び地元４公立病院 これまでの取組・救急医療の連携に係る協議・各種研修会の開催（脳卒中や虚血性心疾患の診療・地域連携にかかる研修会、へき地医療研修推進研修会）連携・協力石川県地域医療支援センターの設立 理事構成金沢大学関係者、県関係者等地域医療支援センター設立記念シンポジウム～能登北部地域の医療の活性化と住民の健康～（平成２０年９月７日珠洲市・ラポルトすず） 地域医療支援センターの主な役割（１）地域医療を担う医師の養成に対する支援（２）地域医療の振興のための臨床及び研究に対する支援（３）地域医療の確保のための活動 大学病院との連携・調整専門医（非常勤）の派遣を実施 4 ＵＩターン医師の招聘－石川県地域医療人材バンク－ 平成１７年度、ＵＩターン医師を招聘するために「石川県地域医療人材バンク」を創設 平成１８年４月第１号の斡旋 平成２０年度、県内大学・高校の同窓会の協力を得て、ＵＩターンを働きかけ（→相談件数１０件、３人の医師を能登北部の医療機関に斡旋） 平成２１年度、首都圏で活躍し豊富な人脈を持つ石川県ゆかりの医師を、「ふるさと石川の医療大使」として委嘱し、本日、首都圏におけるネットワークを立ち上げふるさと石川の医療大使委嘱状交付式（平成２１年７月１２日）「ふるさと石川の医療大使」大島譲二氏（くぼじまクリニック院長）大坪毅人氏（聖マリアンナ医科大学消化器・一般外科部門教授）北村聖氏（東京大学医学教育国際協力研究センター教授）木田厚瑞氏（日本医科大学内科学講座教授）平松慶博氏（サン虎の門クリニック副院長）矢作直樹氏（東京大学大学院医学研究科救急医学講座教授） 5 臨床研修医の確保 石川県ゆかりの医学生への働きかけ・「明日の石川の医療を担う若手医師の集い」の開催・臨床研修病院合同説明会への参加・県内高校の同窓会の協力を得た情報発信県内の初期研修医の推移などを通じて、県内での研修を働きかけ「明日の石川の医療を担う若手医師の集い」（平成２１年１月２５日金沢市） 120 100 80 60 40 20 98 97 66 53 75 84 73 平成１５年度平成１６年度平成１７年度平成１８年度平成１９年度平成２０年度平成２１年度 0 6 へき地医療研修の推進 ■県内の大学病院・臨床研修病院の協力のもとに「へき地医療研修」を推進 ■対象病院市立輪島病院、珠洲市総合病院、公立穴水総合病院、公立宇出津総合病院、公立つるぎ病院へき地医療研修の参加者数９名（H20）⇒２０名（H21）へ増加公立つるぎ病院（平成２１年８月７日）五島列島の離島医療から地域医療を考える－全人医療､地域包括医療､ジェネラリスト､誇り－長崎県上五島病院院長八坂貴宏先生能登北部４病院（平成２１年５月２３日）研修医に対するより良い指導のあり方東京大学医学教育国際協力研究センター教授北村聖先生 7 明日の石川の医療を担う人材の養成 医学部進学セミナー石川県出身の医学部進学者数 金沢大学１００名（Ｈ２０）→１１０名（Ｈ２１）４８名（H20）⇒８８名（H21）へ増加・金沢大学医薬保健学域医学類・特別枠（５名）の創設・県は、修学資金制度を創設するとともに、寄附講座を設置し、人材の養成を支援 金沢医科大学１００名（Ｈ２０）→１１０名（Ｈ２１）・指定校推薦制度と修学資金貸与制度の実施医学部進学セミナー（平成２０年度から毎年８月に開催）金沢大学医薬保健学域医学類に特別枠創設（平成２１年３月） ~金沢大学医薬保健学域医学類特別枠と自治医科大学の合格者と知事との懇談～ 8 「ふるさと石川の応援団」としてぜひ、お力をお貸しくださいますようお願いします。