スポーツ選手に対するメディカルチェックの紹介と有用性 ~相澤病院スポーツ障害予防治療センターの取り組み~ 始めに:近年,スポーツ障害予防としてのメディカルチェック(以下 MC)の報告が増加している。しかし、その後の病院 受診率の低さなどにより,障害保有率の低下に直結しないなどの問題が表面化してきている。われわれは、医療保険で の通常診療に加え,保険外自由診療でのメディカルチェック(以下 MC)を実施し障害予防を図っている.今回,その活 動内容を紹介し,有用性についての調査結果を報告する. 方法:希望によりチーム単位もしくはチーム内希望者に対して,始めに医師が障害の有無,関節可動域,基本動作,体 幹機能の確認などを行なう.疼痛要因や障害予防上改善を要する点を評価結果から分析し,選手と理学療法士へ伝 える.理学療法士はストレッチ指導,補正的なエクササイズ,疼痛の出現を予防していくためのトレーニングメニューを 選手に実施させる.選手達には柔軟性の左右差や基本動作の問題点を理解し,その場でケアやトレーニングによる身 体機能の変化を実感してもらい,継続的に実行していくように指導する.各評価結果は達成率として表し,個々の状態 やチーム全体の傾向を,監督,コーチ,選手へフィードバックする.原則として年間 2 回の MC を行い,その間に適宜フ ォローアップを行い,必要に応じて医療保険での通常診療を行う. 結果:代表例として中学校野球チームの実施結果を示す. 1 回目の MC を実施した 4 ヶ月後に再度 MC を実施し,達 成率を評価した.結果,障害保有率は 59%から 30%へ減少していた.顕著な関節可動域左右差を認めない割合は 74%から 81%へ増加,良好な体幹機能の保有率は 77%から 88%へ増加,基本動作を問題なくできる割合は 67%から 92%へ増加していた. 結論:通常診療と MC の組み合わせにより,運動機能の向上や障害保有率の減少に対して効果が認められた.保険外 自由診療という新しい形態の MC が,障害予防事業として有用であることが示唆された.
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