子どもに対する 生活習慣病予防の 取り組み 健康情報分析学 三輪 夕起 生活習慣病の現状 通院患者数 (平成11年患者調査より) 高血圧疾患 糖尿病 医療費 (平成12年国民医療費より) 791万人 1兆8527億円 212万人 1兆1155億円 虚血性心疾患 107万人 脳血管疾患 147万人 1兆7862億円 悪性新生物 127万人 2兆0913億円 合計 7363億円 約1300万人 7兆5820億円 (全医療費の32%) なぜ、小児期か? • 生活習慣が形成される時期である • 生活習慣病は初期病変から20ー30年か かって発症する 小児期の介入は、生活習慣病 予防に有効である 文献検索(キーワード) 1,医中誌 2,Medline ① 生活習慣病 ② 健康教育 ③ 食生活 ④ 子ども ① lifestyle-related diseases ①ー2 adult diseases ② health education ③ the food practice ④ child 文献の選択条件 1)生活習慣を疾患の原因としてとらえている 2)生活習慣と疾患の発症との関連をみてい る 3)子どもを対象にしている、または、小児期 を視点に含んでいる 4)健康教育という観点から、健康の保持・増 進に対しての示唆がある 文献検索結果 1)生活習慣と健康に関するもの 6件(和4・英2) 2)生活習慣と小児肥満に関するもの 2件(和2) 3)小児期から成人期へ、長期にわたる影響 3件 (和2・英1) 4)親からみた子どもの生活習慣と特性 2件(和 2) 5)健康教育のあり方の検討 5件(和3・英1) 文献のまとめ ・子どもの生活習慣病リスクの評価には、食 事・運動・睡眠・体重・BMIが使用され、 生活習慣の改善により身体問題の改善につな げることができる。 ・小児期に肥満を解消することで、成人期の健 康につなげることができる。 ・子どもに対する取り組みは、子どもだけに対 して行なうのではなく、親も含めた対応が有 効である。 看護職としてのアクションプラン (今後への示唆) 臨床 [看護の立場からの教育] ①集団に対して、将来の病気を見据え、 自分の身体を理解し、自ら健康をつく るという意識づけができるような教育 ②個人に対して、問題を有する児童に対 してのより積極的な介入 ③喫煙防止教育や適正飲酒教育
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