どのような性格の人が、過労死になりやすいのか

仮題目
ストレス反応による過労死につ
いて
千葉ゼミ A83054 北川ゆう
「背景」
現代日本社会は「経済大国」と言われているが、これを支
えるもっとも大きい特色の一つが、諸外国の人々から“働き中
毒”(ワーカ・ホリック)と呼ばれている、働く人々の人間の
生理的限界を超えた長時間・過密・不規則・反生理的労働の
存在である。
長時間の労働が疲労とストレスを蓄積させ働く人々の健康
を破壊することにより、ストレス疾患が蔓延している。
ストレスの内容として「多忙による心身の過労」をあげるも
のが圧倒的に多いものなどから、《長時間労働→心身過労→
疾病》という進行過程のあることは明らかであると結論づけ
ている。(座長梅沢勉日本大学短大教授)
そして過労死は,このようなストレス疾患の頂点に発生してい
るものと考えられる。(岡村 1990)
「目的・方法」
・「目的」
どの程度の負荷をかければ過労死と判
断されるのか
・「方法」
文献を調べる
「過労死とは」
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仕事上のストレス、長時間労働による疲労等、業
務上の過重負荷により、脳や心臓の血管の病気が
著しく悪化し、やがて脳内出血、心筋梗塞等によ
り死亡に至ることがある。これを「過労死」と呼
んでいる。現代的な疲労の蓄積の結果、体に異常
をきたしついには死亡、またはそれに近い重大な
突然の病気を引き起こした場合を「過労死」とい
う。

過労死は仕事による疲労が原因で倒れ、他に重大
な個人的な原因がなければ、労災として認定され
救済される権利があるとの考えのもとに提起され
たものである。
「過労死の定義」

医学

「過度な労働負担が誘因となって、高血圧や動
脈硬化などの基礎疾患が悪化、脳血管疾患や虚血
性心疾患、急性心不全などを発症し、永久的労働
の不能又は死に至った場合」

脳・心臓疾患には①仕事中の負傷が原因で発症
した場合と、②著しい長時間労働などによる業務
の過重負荷が原因で発症した場合がある。過労死
は②にあたる。なお、死亡事案以外の脳・心臓疾
患も含むので「過労死等」とも呼ばれている。
「過労死新認定基準」
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第一 基本的な考え方
業務による明らかな過重負荷が加わることによって、血管
病変等がその自然経過を超えて著しく増悪し、脳・心臓疾患
が発症する場合があり、そのような経過をたどり発症した
脳・心臓疾患は、その発症に当たって、業務が相対的に有力
な原因であると判断し、業務に起因することの明らかな疾病
として取り扱うものである。
このような脳・心臓疾患の発症に影響を及ぼす業務による
明らかな過重負荷として、発症に近接した時期における負荷
のほか、長時間にわたる疲労の蓄積も考慮することとした。
また、業務の過重性の評価に当たっては、労働時間、勤務
形態、作業環境、精神的緊張の状態等を具体的かつ客観的に
把握、検討し、総合的に判断する必要がある。
「過労死新認定基準」
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第2 対象疾病
本認定基準は、次に揚げる脳・心臓疾患を対象疾病として
取り扱う。
1 脳血管疾患
(1)脳内出血(脳出血)
(2)くも膜下出血
(3)脳梗塞
(4)高血圧性脳症
2 虚血性心疾患等
(1)心筋梗塞
(2)狭心症
(3)心停止(心臓性突然死を含む。)
(4)解離性大動脈瘤
疾患発症までの流れ
持病(高血圧・基礎疾患)
↓
過重労働
↓月100時間を超える長時間労働
↓発症前2~6ヵ月間に1か月あたり80時間を
↓超える時間外労働
↓
↓ (持病悪化)
↓
脳・心臓疾患の発症
「過重労働の評価要因」
1 不規則な勤務
不規則な勤務は睡眠ー覚醒のリズムを障害するため、不眠・睡眠
障害・昼間の眠気などを高め生活リズム悪化をもたらす場合が
多い
2 拘束時間の長い業務
3 出張の多い業務
4 交替制勤務・深夜勤務
夜遅くや主に夜間・早朝に働く労働者の虚血性心疾患のリスクが
高く、生体リズムと生活リズムにずれが生じ疲労がとれにくい
5 作業環境(温度環境、騒音、時差)
循環器系への負担が大きい
6 精神的緊張を伴う業務
仕事の要求度が高く、栽培量が低く、周囲からの支援が少ない場
合には精神的緊張を生じやすく脳・心臓疾患の危険性が高くな
る
「過労死に多い職種」
・ホワイトカラー(デスクワーク従事の仕事)
営業系 サンドイッチ症候群
専門技術職 長時間で不規則な労働時間
他 公務員特に学校教員や一般事務職等
・ブルーカラー(肉体労働従事の仕事)
工事現場 特に夜勤労働
運転手 際限のない長時間労働と車両運転ストレス
他 大工、左官などの建設業従事者
ホワイトカラーの例
・テクノ・ストレス
企業にパソコンが導入されたことにより慣れない道具を使わ
なければならない労働者にとって新たなストレスをもたらす
原因ともなった。職場におけるコンピュータ導入に伴う問題
は大きく2つに分けることができる。第1が長時間にわたる
コンピュータ作業に伴って引き起こされるVDT障害であり、
第2がコンピュータとのかかわりかたに起因する精神・身体
的問題で、テクノ・ストレスといわれるものである。
テクノ・ストレスとはソフト開発者の示すストレス反応や人
間関係上の問題を指していて、「コンピュータと人間の微妙
な関係が崩れた時に生じる症状」だと定義されている。
(Brod, 1984)テクノ・ストレスにはコンピュータに対する
拒絶反応であるテクノ不安症とコンピュータ中毒であるテク
ノ依存症の2つがある。
ホワイトカラーの事例

国内の航空貨物運送業者の経理課
仕事内容は企業や団体が作成する各種ビジネス文書の集荷と
配達業務。早朝届いた荷物を午前中に営業担当が顧客に届け、
翌日配送分を午後に顧客から集めて夜8時過ぎに全国に発送
するように積み込みをするというシステム。
300社以上の得意先を抱えながら経理課はAさんを中心に
たった3人の女子社員で一切の伝票整理を行っていた。
入社当時から忙しい会社だったが普段は9時前後に帰宅する
毎日だった。
しかしその後コンピュータの導入が決まってからは急激に忙
しくなり、会社に泊まり込んだり深夜1時過ぎに帰宅する日
が多くなった。Aさんは日常の経理の仕事をこなす一方でコ
ンピュータの導入に備えて基礎データの打ち込みや操作の練
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習をしなければならなかった。最初は余裕があったがだんだ
ん元気がなくなっていくのが周囲にも感じられるようになっ
た。
そしてこの頃にAさんは係長に任命されるのだが、少しも嬉
しそうではなく肩書きだけで責任と仕事の負担がますます重
くなることを感じ取っていた。
しかも運が悪いことにコンピュータの導入と同時に三人の事
務員のうちベテランの二人が退職してしまい、新人とAさん
の二人だけになり珍しく普段言わない愚痴を言うようになっ
た。この頃から帰宅は毎晩11時を過ぎ、そのうえ仕事を家
まで持って帰るようになった。会社には記録に残らないサー
ビス残業である。
経理の仕事は伝票のコード化と入力だがその間にも顧客から
の電話が鳴りっぱなしでその内容は苦情ばかりだった。
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この苦情の処理はAさんに任されていた。
Aさんの残業時間は2月が64.5時間、3月が70時間。
しかし経理課にはタイムカードがなく残業の時間は記録され
ない。勤務表上には休んだことになっているが実際には出勤
していることも多々あり、残業は月に100時間は軽く超え
ていた。
コンピュータ導入の約半年後、激しい頭痛を訴え意識を失い
倒れ、病院に運ばれたが数日後に亡くなった。
バーンアウト症候群
心身の疲労が激しく、仕事に対する熱意を失い無気力になるこ
と。
個人と仕事の乖離や不都合が大きくなるほど陥りやすい。
例えば
・自分の能力以上の仕事を要求された時
・成果に見合った報酬が得られないとき
・職場で人間関係が損なわれたとき
・職場で公平に扱われなくなったとき
・職場の目標と自分の信念が食い違ったとき
などの個人と仕事の不都合が発生しそれにより消耗感・シニニ
ズム・非効力感を感じバーンアウトする。
やる事まとめ!!

どこまで働けば死に至るのか

平均的な時間(100H以上)と働いた時間が詳しく書かれたWカラーの死
亡例を探す

心理的ストレスを入れる

Wカラーの仕事で感じるストレッサーをはっきり挙げた死亡例を探す(早
急!!)

結論
高血圧性脳出血の死亡例
長距離トラック運転手
死亡前日トラックに200㎏入りドラム缶を50本積み込
み、三重県を出発し熊本県を同僚の2人で目指した。途中被
災者は、同僚と交代しながら計11時間45分を運転して熊
本へ到着した。この間休憩は20分・25分・10分・20
分で軽い軽食とトラックの燃料補給のみ。
到着後直ぐに積み荷の降ろす作業を35分間2人でし、同
僚の運転で帰途についた。
出発した2時間後、トラックの仮眠ベッドにいた被災者が
気分が悪いと訴え激しい嘔吐を繰り返した。被災者は意識は
あったもの「身体がいうことをきかないと訴えていた。
その2時間半後救急車で移送。被災者の意識はなくなって
いた。
被災者は診療所に収容されたが死亡。死因は高血圧性脳内出
血と診断された。
・
「過労死の予防」
・業務に起因する脳・心臓疾患の発症を防止するに


は、疲労回復のための十分な睡眠時間又は休息時
間が確保できないような長時間にわたる過重な労
働や劣悪な作業環境、仕事上の精神的ストレスな
どを排除すると共に、疲労が蓄積する恐れがある
場合の健康管理対策の強化や、過重労働による業
務上の疾病が発生した場合の再発防止措置を徹底
することが必要である。
労働時間を把握し時間外労働を削減する。
深夜業は日中業務よりも身体的な負担を感じやす
いため、深夜労働者に自発的な健康診断を受けて
もらう。
「参考文献・引用文献」
過労死110番 大阪過労死問題連絡会(著)1989
栄養指導の実践に役立つ
社
生活習慣病予防セミナー
合同出版
月刊「生活」編集部
2004
産業保健版 個人情報の保護と活用の手引き
産業医科大学産業生態科学研究所
社員の健康管理と使用者責任
2004
岩出誠(著)
過労死Q&A その予防と労災補償
過労死の研究 上畑鉄之丞
日本プランニングセンター
自殺大国ニッポン
過重労働による健康障害を防止するために
ワークストレスの行動科学
ソフト技術者はなぜ倒れたか
横山博司
岩永誠(著)
祢津加奈子(著)
2007
法研
労働調査会
厚生労働省労働基準局労災補償部補償課
1993
フットワーク出版
2003
1990
北大路書房
にっかん書房
労働調査会 2006