St. Mary Catholic School 503 St. John Garden City, KS 67846 (620) 276-2241 ADMISSION APPLICATION PARENT NAME________________________________________________________ MAILING ADDRESS ____________________________________________________ HOME PHONE ______________ CELL PHONE _______________ FATHER’S WORK # ____________________ MOTHER’S WORK # ___________________ ARE YOU REGISTERED AT ST. MARY CHURCH? ________________________ What Mass do you attend on the weekends? ______________________________ ARE YOU REGISTERED AT ST. DOMINIC CHURCH? ________________________ If neither what church to do you attend? _______________ CHILD’S NAME ________________________________________________________ DATE OF BIRTH _____________________ IS YOUR CHILD BAPTIZED CATHOLIC? Yes____ No ____ (If yes, their baptism certificate must be sent in with this application) HAS YOUR CHILD MADE THEIR FIRST HOLY COMMUNION? Yes ____ No ____ (For 3rd-6th grade students) WHAT SCHOOL YEAR ARE YOU ENROLLING FOR? ________________________ GRADE __________________ LAST SCHOOL YOUR CHILD ATTENDED __________________________________ IS YOUR CHILD IN ANY SPECIAL EDUCATION CLASSES? Yes___No___ If yes, which ones ______________________________________________________ Does your child have any food allergies? __________________________________ What treatments are in place to assist? ______________________________________ If child is allergic/intolerance to milk-a doctor note must be provided at time of enrollment. Would you be interested in our before or after school program? ______yes _____no PARENT SIGNATURE __________________________________ DATE ___________ *This does not guarantee a spot, but please send back as soon as possible so we can get you on the waiting list. You will be notified as soon as a decision has been made. Thank you. StEscuela Católica María 503 San Juan Ciudad jardínKS 67846 (620) 276-2241 SOLICITUD DE ADMISIÓN PARENT NAME___________________________________________________ CORREO DIRECCIÓN ______________________________________________ TRABAJO # ___________________ TELÉFONO DE CASA _____________________ PADRE TRABAJO # __________________ TELÉFONO CELULAR ____________________ MADRE ¿ESTÁ REGISTRADO EN LA IGLESIA DE ST. MARY? ________________________ ¿Qué masa atienden los fines de semana? ______________________________ ¿ESTÁ REGISTRADO EN LA IGLESIA DE ST. DOMINIC? ________________________ ¿Si ninguno de los dos lo que la iglesia a hacer asistir? _______________ CHILD’S NAME ________________________________________________________ FECHA DE NACIMIENTO ___________________ Es su hijo bautizado católico ¿ ? SI___ No ___ (En caso afirmativo, su certificado de bautismo debe enviarse con esta aplicación) Tiene su hijo hizo su primera comunión ¿ ? Sí ____ No ____ (Para estudiantes de 3 º-6º grado) ¿EN QUÉ AÑO ESCOLAR SE ESTÁN INSCRIBIENDO PARA? ________________________ ___ GRADO ÚLTIMA ESCUELA ASISTIERON SU HIJO __________________________________ ¿Es su hijo en las clases de educación especial ¿ ? Yes___No___ En caso afirmativo, cuáles ______________________________________________________ ¿Su hijo tiene alguna alergia alimentaria? __________________________________ ¿Qué tratamientos existen para ayudar? ______________________________________ Si el niño es alérgico, intolerancia a la leche, un médico debe proporcionarse en el momento de la inscripción. ¿Estarías interesado en nuestras antes o después del programa de la escuela? ___Si ___no PADRE FIRMA ___________________________________ ________________ FECHA * Esto no garantiza un lugar, pero por favor devolver tan pronto como sea posible así podemos conseguirte en lista de espera. Le avisaremos en cuanto se ha tomado una decisión. Gracias.