同意書 - 栃木県バスケットボール協会

ジュニア育成プロジェクト(U-12事業)への参加について
U-12事業 第4回練習会のお知らせ
1 日時 6月27日(土) 男女とも 13時~17時
※保護者説明会を13時より行います。
2 会場 烏山小学校体育館 (住所 那須烏山市愛宕台2800)
3 対象 2次選考該当者 (下記選考番号参照)
4 持ち物 ボール、練習に必要なもの、参加同意書(下の同意書に記入して下さい。)
5 備考 ・本事業に参加する選手は、実行委員会にて、傷害保険に加入します。
・チームに所属する選手は、チーム指導者に練習会参加の連絡を必ずして下さい。
・第5回練習会は、7月4日(土)9時~13時を予定しています。
栃木県バスケットボール協会ジュニア育成プロジェクト委員会
本事業(第4回) 練習会参加者
(第3回練習会で配布した選考番号を確認してください。)
男子
1
2
6
7
8
23
24
26
女子
28
29
33
38
43
45
46
51
1
2
9
11
15
25
30
32
38
39
43
44
46
53
57
58
59
61
65
67
キリトリ
ジュニア育成プロジェクト U-12事業
同意書
栃木県バスケットボール協会
会長 阿部 泰紀 様
ふりがな
参加者氏名
生年月日 西暦 年 月 日
チームJBAメンバーID
上記の選手の参加に同意します。
尚、本事業の報道発表並びにホームページにおける個人情報の掲載について同意します。
平成27年 月 日( )
保護者氏名 印
住所 〒
電話番号
Eメールアドレス
※パソコンからの連絡が
受信できるアドレス