鹿児島市交通局職員採用試験受験申込書試験区分受験番号 ※ 軌道整備士番ふりがな氏生年月日写真欄男・女名昭和平成（〒－）（電話）（〒－）（電話）年月日年齢満 (1) 写真は 2 枚必要です。1 枚はこのわく内に、はって提出してください。歳 (2) 写真は、申込み前 1 か月以内のもの（上半身脱帽正面向きタテ５㎝、ヨコ 3.5 ㎝）で本人と確認できるものが必要です。現住所あなたとの関係（自宅・下宿など）連絡先学校名現在又は最終学部・学科所（〒－在地在学期間）年月卒・卒見込年在学年中退年月卒業年月～学その前卒・在学等区別～その前年月年月年中退卒業～その前年月年月年中退卒業～歴その前年月年月年中退卒業月年中退～年職務内容所在地現在又は最終在職期間年月～職年その前月年月～年その前月年月～年歴その前月年月～年・記入上の注意は裏面にありますので、よく読んでから記入してください。月私は、鹿児島市交通局職員採用試験の受験申込みをしますが、次の各号のどれにも該当しておりません。 (1) 成年被後見人又は被保佐人（準禁治産者を含む。） (2) 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまでの者、又はその執行を受けることがなくなるまでの者 (3) 鹿児島市職員として懲戒免職の処分を受け、その処分の日から 2 年を経過していない者 (4) 日本国憲法又はその下に成立した政府を暴力で破壊することを主張する政党その他の団体を結成し,又はこれに加入した者記載事項のとおり相違ありません。平成年月日氏名印・署名、押印してください記入上の注意１記入事項に虚偽又は不正があると採用される資格を失うことがあります。２ ※印欄を除いて、すべての欄にもれなくインク又はボールペン（黒又は青）を用い、かい書でていねいに記入してください。なお、数字は算用数字で記入してください。３年齢は、申込日現在で記入してください。４連絡先は、あなたに連絡するとき確実に連絡できる所を記入してください。５写真は、2 枚必要です。1 枚は受験申込書にはってください。他の１枚は申込書に添付してください。