防犯防災部長殿 防犯灯( 防犯灯(街灯) 街灯)修理依頼書 依頼日: 平成 班 組 年 月 日 班長名 組長名 修理箇所最寄の氏名 電柱番号 球切れ 器具故障 組長 → 班長 → 防犯防災部部長 → 電気工事店 → 修理完了 注)電気工事店の都合上、修理までに時間を要する場合があります。 ※ 場所が分かるよう、地図を添付してください。 地図添付欄
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