JECA FAIR 2015 出展申込書　申込締切日：平成27年１月30日（金）第63回電設工業展出展案内記載の内容及び出展規約を了承し、下記の通り申込みをいたします。１．出展者名　※♦印の情報は印刷物や公式WEBサイトへ反映されますので、正確にご記入ください。特に英文は大文字・小文字の表記などに十分ご留意ください。カナ ♦和名 ♦英名会　社　名〒（　− ）都道府県 URL 所属・役職カナ氏名担　当　者 TEL FAX E-mail ２．出展申込小間数及び出展料（税込）　※該当する小間数に○をつけ、合計金額をご記入ください。小間形 A小間態 B小間通　常　出　展横並び小間２列小間３列小間 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ 小１２３４５６４６８ 10 12 ９ 12 15 18 16 20 間１小間あたりの出展料学校数会　員 255,000円 235,000円非　会　員 290,000円 270,000円協会等団体関 ⑭ ４列小間配列パターン ⑮ ⑯ ⑰ 200,000円係 □（50,000円）スモールブース　（該当箇所に□をご記入ください） □会員（100,000円） □非会員（120,000円）トライアルブース　（該当箇所に□をご記入ください） □会員（50,000円） □非会員（70,000円）合　計　金　額３．出展内容（96字以内）　※この内容は日本電設工業協会発行の月刊誌『電設技術　５月号』に掲載します。４．出展対象品目　※「出展のご案内」４～５Pをご参照ください。出展製品のジャンルが複数ある場合、メインとする項目に○をつけてください。 A–① B–① B–② B–③ B–④ C–① C–② D–① D–② E–① E–② E–③ F–① F–② F–③ G–① G–② H–① H–② H–③ ５．備考　※要望事項等がありましたらご記入ください。振込先みずほ銀行　虎ノ門支店　（普） 1009107　（一社）日本電設工業協会　（シャ　ニホンデンセツコウギョウキョウカイ） ※出展料は平成27年３月31日（火）までに上記口座にお振込みください。振込手数料は貴社にてご負担ください。お問い合わせ・申込（郵送・FAX）先 JECA FAIR 事務局〒107-8381　東京都港区元赤坂1-7-8　東京電業会館４F　TEL：03-5413-2163　FAX：03-5413-2166　E-mail：[email protected] 事務局用受付番号受付年月日出展料入金年月日