2015 年 4 月 1 日朝日学生新聞社コメント [a1]: 申請年月日を記入してください。管理担当高木文哉行転載許諾申請書コメント [a2]: 記入は手書きで差し支えありません。（1）申請者株式会社夕日出版法人名代表取締役夕日太郎担当者住所㊞コメント [a3]: 法人の場合は、法人を代表夕日次郎する方の氏名を記入し、代表印を押してい〒111-1111 ただくのが原則です。ただ、社内手続きが東京都中央区築地○－○－○ 煩雑な場合は、出版部長や著作権管理室長電話番号 03-5555-XXXX 電子メール [email protected] FAX 番号 03-5555-XXXX など、担当部局の責任者の方の記名捺印で代用できます。コメント [a4]: 当社と実際にやりとりされ（2）転載を希望する記事・書籍等新聞名日付る担当者のお名前を記入してください。以面見出し下の電話番号や電子メールアドレスなども、小学生新聞 2014 年 4 月 4 日 1 楽しく試そう英語力担当者の方とすぐ連絡がとれるものをお願中学生ｳｲｰｸﾘｰ 2013 年 4 月 28 日 1 憲法改正参院選の焦点にいします。中高生新聞 2015 年 3 月 29 日 1 ロボットだからできる介護コメント [a5]: 必須ではありませんが、記事や書籍のコピーを添付していただければ、許諾書を迅速に発行できます。書籍タイトル益川博士のロマンあふれる授業頁数備考表紙（3）転載を予定している書籍・パンフ・ポスター・HP 等コメント [a6]: なるべくゲラを添付してく「中学 3 年 5 教科問題集」ださい。ページに占める記事・書籍の免責価格（税込み） 2,000 円によって印税が変わる場合があるので、ゲ発行部数 3,000 部ラが出ていない段階では印税が確定しませ 150 ページん。書籍名等総ページ数掲載ページ数 3 ページ（2）の記事・書籍等を（3）の書籍等に転載したいので、申請します。以上