ただいま、ページを読み込み中です。5秒以上、このメッセージが表示されている場合、Adobe® Reader®(もしくはAcrobat®)のAcrobat® JavaScriptを有効にしてください。 Adobe® Reader®のメニュー:「編集」→「環境設定」→「JavaScript」で設定できます。 日本皮膚科学会雑誌 第81巻 第6号 「Acrobat JavaScriptを使用」にチェックを入れてください。 なお、Adobe® Reader®以外でのPDFビューアで閲覧されている場合もこのメッセージが表示され 健常皮膚表在細菌叢の研究 ます。Adobe® Reader®で閲覧するようにしてください。 第1編 気象条件と葡萄球菌の動態に就て 中 条 知 孝* Studies on Bacterial Resident Flora of the Normal I. B ehavior on 画e Meteorological of Staphylococci Tomotaka Skin Surface Condition Chujoh 緒 言 し,気象条件との関連を検討した.以下にその成績を記 皮膚の細菌感染症に主役を演ずる細菌は,多くの場合 したい. ブドゥ球菌であり,その一次感染症の原因菌の多くは黄 実験材料 色ブドゥ球菌である.その他,皮膚疾患における二次感 被検対象は,健康で,かっ測定部位に皮膚疾患のない 染をも含めて,白色ブドゥ球菌(表皮性ブドゥ球菌)も 男子,30才(対象1),女子(妻), 26才(対象2)の一家 かなりの頻度に分離され,その病原性の有無に関して, 族を被検対象とし,起床時の洗顔,剃髭のほかは測定時 あらためて関心が払われるに至った.一方,この表皮性 まで化粧および洗顔,清拭を避けて自然のままに放置し ブドゥ球菌は健常人の皮膚表面に恒常的に分布している た. 日常の入浴時には殺菌剤の含有していないIvoryR 常在細菌叢の主体をなし,皮膚の自浄作用や生理機能に soapを使用した.住居は東京都下町田市の田園地区にあ 大きな役割を演じていると見なされている. る木造家屋で,冬季には夜間暖房を用い,夏季には冷房 ブドゥ球菌属はcoagulase産生能およびmannit分解 を使用しない,対象D7)勤務先は,冷暖房の完備したビ 能の有無によりStaphylococcus aureus, Staphylococcus ルディングである. epidermidisに分けられる6).さらに近時Deoxyribonu- 実験方法 clease (DNase)産生能を有する菌株に強い毒性が認め 1)被検部位および材料採取方法 られ,かっその多くはcoagulase陽性株に一致すること 露出部として頬部,被覆部として上胸部(鎖骨中線 から, 上,鎖骨‐乳頭間玉の部位)を被検部位に定め,直径36 DNase産生の有無が重視されている.ときには coagulase陰性でDNase陽性株に強い毒性が認められた 皿,厚さ7皿の小シャーレ(表面積10cm2)にブドウ球 場合もある.それ故臨床的には,ブドゥ球菌属をば強い 菌(以下ブ菌と略記する)分離培地(スタヒロコッカス 毒力ないし病原性を示す黄色ブドゥ球菌と弱い毒力ない 110“頑研”)を充たし,表面乾燥後,これを被検部位 し弱病原性を示す表皮性プドゥ球菌とに大ざっぱに分け に約15秒間圧抵するAbklatsch法(Storck)"を用いた. ることが妥当と考えられる. 圧抵後,この小シャーレを滅菌シャーレ巾に静置して さきに気象と皮膚感染症に関する研究班が組織され, 37°C,48時間好気性培養した.なお,補助的にマソニッ 気象因子と皮膚感染症の関連にっいての究明が企てられ ト食塩培地“栄研”も同時に用いた. た1)2)その一環として,皮膚感染症に重要な位置を占 ズ)プドウ球菌数の測定および同定 めるブドゥ球菌の皮膚表面における季節的変動を把握す 培地上に発育した集落の肉眼的性状並びにGram染 る意味から,著者は一家族を被検対象として本菌の健常 色所見によってブ菌と判定した後,培地を分画し, 皮膚表面における数的動態を2年有余にわたって測定 meterを用いて集落の性状別にその数を算定した上, *日本・大学医学部皮膚科教室(主任 三浦 修教授) 昭和45年12月22日受付 ― 498 ― count 499 昭和46年6月20日 Bergey's Mannual 0fDeterminative Bacteriology,7ed. Log 一 一一一 Cheek Breast に従ってcoagulase産生能陽性mannit分解能陽性の ものをStaphylococcus aureus.その他の性状のものを 3 Staphylococcus epidermidis と同定した.ゆえにcoagulase産生能(ウサギプラズマ“栄研”を用い,試験管法 で3時間および24時間判定した), mannit分解能,色素 産生能, gelatin分解能,溶血能(人血液)およびDNase 産生能(DNA培地“栄研”)を測定した.なお集落数 2 の表示は,すぺてのブ菌の集落数の総和をlog値で示し た. 3)気 象 東京管区気象合発表の平均気温と相対湿度により検討 した. 4)測定期間,頻度および時刻 昭和42年2月から昭和44年10月までの2年8ヵ月間, 2たいし4日に1回,被検2例を同時に午後6時ないし 8時の入浴前に測定した. 5)数値検定法 得られた成績の分析に当っては,χ2検定および相関 図1 入浴による皮表ブ菌数の経時的変動 図を用いた. 予備実験 換言すると,皮表のプ菌数は恒常性を有するといえる. Abklatsch法の信頼度並びに洗顔や入浴等の日常生酒 また菌数り測定は,洗顔や入浴後6時間以上経過後に行 条件の菌数に及ぼす影響を検討した. なえば,およそ一定の値がえられるものと推定される. 1) 実験成績 Abklatsch法の検討 同一部位に連続5回反複圧抵を試みたところ,集落数 D ブドウ球菌数の季節的変動 に大きな増減がなく,1回目も5回目も近似した集落数 測定された菌数の月平均値と標準偏差および気温と湿 が測定された.すなわち1回の圧抵では皮膚表在のすべ 度の月平均値を表1,図2に示した.これを各月ごとに ての菌を採取できず,総菌数を示し得ない欠点を有する 有意水準5%で比較検討し,有意差を認める月間の増減 とはいうものの,季節的変動を比較検討する目的には差 支えないと考える.また,この意味で以後集落数を菌数 と記する. 2)石鹸使用の影響 早朝起床時の洗顔は,その前後の比較を試みるに,黄 数をやや増加させる傾向があるのに対して,石鹸を使用 して洗顔してもさほど菌数の減少を来たさない.入浴し て石鹸洗濡した場合では,入浴直後頬部の菌数は減少す るのに対して,上胸部では増加し,両部位ほぼ同数の Log ms-ii 3 102/10cm2前後の菌数を示すに至る.少なくとも入浴は 全身にブ菌を撒布させると考えられる.そこで入浴後, 経時的に10時間後まで菌数の変動を追求したところ(図 1), 6∼10時間後には頬部,上胸部ともほぼ入浴前の菌 数に戻った.すなわち洗顔や入浴による皮膚表在のブ菌 数の変動は6時間以上を経ると以前の菌数に回復する, 昭和43μ 図2 ブ菌数の月別変動 日本皮膚科学会雑誌 第81巻 第6号 500 表1 プ菌数と気象因子 Subject l month year cheek Subject 2 breast cheek breast 1 レ 』 ど ぞ ・四xs Eぴ コ ;I; 兌 S 又 S 又 S 2 2.827 0.241 0.796 0.609 2.449 0.513 1.010 0.549 j 8.2 3 3.037 0,141 0.516 0.481 2.358 0.707 0.790 0.436 8.8 55.8 4 3.018 0.124 0.511 0.134 2.611 0.448 0.700 0.534 14.6 62.2 5 3.111 0.174 0.954 0.583 2.638 0.332 1.209 0.466 19.8 64.9 6 3.073 Q.309 0.847 0.552 2.215 0.486 0.791 0.583 22.7 69.1 7 3.065 0.246 0.431 0.373 2.315 0.338 0.574 0.390 27.6 72.0 8 2.984 0.273 0.303 0.376 2.401 0.210 0.397 0.329 27.6 66.0 9 2.701 0.253 1.190 0.895 1 2.465 0.119 1.366 0.358 22.8 74.5 2.473 0.138 0.866 0.465 1、560 0.293 0.881 0.141 15.5 57.0 2.786 0.S65 0.285 0.219 2.106 0.485 0.475 0.414 12.4 0,673 0.636 1 0.433 0.436 1.840 0.278 1.462 0.67] 0.474 0.621 0.119 0.492 0.207 7.6 1 2.615 3.033 2 2.808 0.252 0.060 0.120 1.781 0.176 0.969 0.485 2.8 51.0 i 3 2.468 0.398 0.241 0.295 1.552 0.361 1.030 1.057 9.1 47.8 1 4 2.987 62.0 42. 1 ! 10 U 1 12 43. S 5.3 52.0 61.3 61.0 41.8 0.282 0、322 0、398 2、046 0.594 0.634 0.581 13.9 5 2.616 0.572 0.455 0.651 2.288 0.559 1.134 0.824 17.8 1 58.7 6 3.102 0.228 0.281 0.551 2.369 0.277 1.264 0.507 21.9 7 3.034 0.301 0.743 0.585 2.066 0.420 1.072 0.631 21.6 77.2 , 8 3.077 0.118 0,610 0.842 2.164 0.381 0.902 0.380 26.5 78.6 9 3、110 0.210 0、668 0.727 1.811 0.527 0.982 0.763 22.3 73.5 1 3.151 0.120 0.572 0.384 2.545 0.132 0.476 0.461 13.9 68.7 3.126 0.143 0.455 0.259 2.105 0.431 0.360 ひ.193 13.9 0.075 0.206 0.311 0.429 0.286 2.08] 1.537 0.628 1 3.134 2.891 0.791 0.396 0.366 0.227 0.376 2 2.831 0.367 0.515 0.466 1.945 0.461 0.398 0.272 3 2.825 0.176 0.419 0.313 1.818 0.670 O・445 0.365 10.8 59.9 4 2.966 0.253 0.548 0.165 1.984 0.389 0.731 0.349 14.8 59.0 ! 5 2.720 0.365 0.492 0.357 2.169 0.305 0.532 0.368 19.8 60.8 6 2.859 0.420 0.584 0.622 1.844 1 0.853 0.416 0.337 21.2 66.8 7 2.679 0.754 0.307 0.258 0.545 O、a52 25、7 69.9 8 2.862 0.350 0.806 0.395 1.954 0.513 0.673 0.533 27.0 78.2 i 9 2.514 0.903 0.442 0.474 1.661 0.483 0.495 0.267 21.7 71.6 2.986 0.590 0.680 0.278 1.468 0.550 0.614 0.270 18.2 65.3 10 ll n 12 44. 0.250 i 10 0.419 註 X:集落数の月平均値(log), 1 1 1.697 0、531 9.8 75.3 59.2 6.8 62.0 54.0 5.5 64、5 s:標準偏差 を示したものが図3である. にとどまつた. b)上胸部 菌数は,頬部より著しく 対象 l a)頬部 菌数は昭和42年5月から8月, 少ないのみならず,頬部にみる程の変動はない.すなわ 昭和43 !f-6月から12月の期間に変動の少ない高値を,昭 ち,昭和42年5月と9月を山とし,8月を谷とするV字 和42年10月から昭和43年3月まで変動のある低値を示し 状曲線を示し,昭和43年2月を低値として7月から10月 たバ川和44年は1月から3月にかけて一時菌数の減少を の期間には増加を来たし,その後,8月を除いて,昭和 未だし,夏季の増加を示さずに変動の大きい低値のまま 44年10月まで頬部と同様有怠差のない数値を示し仏 501 昭和4石年6月20日 二u 図4 実験期間中の気温および湿度 (対象2) ているのに対して,昭和43年5月が17.8°C,6月21.9℃ cheek ‰ を示し,さらに7月になっても21.6°Cと冷夏となり,8 へ 10 月になって26.5°Cに達した.すなわち測定期間中,昭和 brea5t ・・- -■ - 10 43年は他の年に比べて涼しい夏季であったことになる. 一方,湿度は,昭和42年には7月,9月を山とし8月を 谷とするV字状曲線がみられ,8月は他の年に比べて66 図3 ブ菌数変動の有意差(Pく0.05) %と12%も低い湿度を示している.10月以後,昭和43年 対象 2 a)頬部 対象1より平均して菌数は少な 1月, 41.8%まで低下した後上昇に転じ,6月75.3%と く,変動が大きい.昭和42年2月以降9月まで高値を, 急峻な湿度上昇を認め,9月まで70%以上を持続して, 以後減少して昭和43年3月まで低値を示し,5月から10 高湿の夏季となった.11月に59,2%に減じた後は他の年 月へかけて高値に転じ,昭和44年1月以降,この年は夏 にみられるような冬季の乾燥期を作らず,昭和44年5月 季にも菌数の増加を示さず,10月に減少傾向を来たし まで60%前後を持続し,夏季は7月69,9%,僅かに8月 た.b)上胸部 対象1と同様,昭和42年5月と9月を 78.2%と高湿度を示したにとどまつた. 山に8月を谷とするV字状曲線を示し,昭和42年11月か 以上を皮膚表在ブ菌数の月平均曲線と対比してみる ら昭和43年1月の低値を境に,2月以後8月へかけて対 と,気温の高低とはあまり関係せず,湿度の高低に関係 象1にみられない大きい増加を未だし,10月に減少して を求め得るようである.平均湿度65%以上になると菌数 以後,昭和44年10月まで比較的変動の少ない低値を示し が増加してほぼ一定し,65%以下では変動が大きくなる た. ようである,昭和42年夏季に.,対象1,2とも上胸部に 小 括 7,8月を谷とするV宇状曲線を示しており,この年の 両対象に一致してみられる所見は,5,6月から9月 湿度もまた8月を谷とするV字状曲線がみられる. の夏季に,頬部,上胸部とも,菌数の増加が有意の差を そこで,気温および湿度と菌数の相関を求めた.対象 もって認められることである.その他の月では,ブ菌数 ごと,乱位別に菌数と測定丿の気温,温度との関係を図 は比較的低値かっ変動が大である.このような傾向の中 5(a∼d),図6(a∼d)に示した.気温に関しては,対 にあって両例ともに,昭和42年夏,8月を谷としたV字 匁1,2とも頬部では関連がなく,上胸部では気紐2(トC 状曲線が上胸部にみられたこと,昭和44年は,頬部,上 以上になってやや菌数の高値をみる程度にすぎず,気温 胸部とも夏季に増加傾向がなかったこと,対象2の上胸 との相関はほとんどなト.氾度に.ついては,上胸部にお 部において対象1にみられない増加曲線が,昭和43年3 いては両対象とも湿度の上昇は菌数の増加を招くよ㈲こ 月から9月に認められたことが注目される.前2者にっ みえる.さらに年次別にみると,対象1,2ともに昭和 いては,生活条件の変化がない故,気象条件との関連の 43年には七胸部において氾度の上昇と菌数の増加との相 検討を要し,後者にっいては昭和43年3月1日,男児を 関が強く認められた.それに反して,昭和44年のごとく 分娩し,授乳したための影響が考慮されねばならぬ. 夏季7月まで平均剛度70%以下である年は,気温の上昇 2)気象条伴(気温,湿度)とブドウ球菌数の変動 が他の年と同じく高気温を呈して乱モの相関が八られ 測定日の気温と湿度の月別平均値を表1と図4に示し ない.加えて,実験期間中の気温および湿度の有心差を た.気温は,春の上昇期において,昭和42年および昭和 有意水準5%で求めると,気温はすべて有意の差で‥に坪 44年では,5月平均20°Cに達し,7,8月は25°Cを越え 下降するのに対して,湿度では図7に示すように昭和42 502 日本皮膚科学会雑誌 第81巻 第6号 同 ’● 1 j・ぐ・ ●● ・.'≪" l Z ・ % `7; ゆ・一 ・ % ● 3 :゜’ ・ ● ● ●●● ●● ・..λ‘ .Xx 。゛: ド ・・ j. ・S● ぐ ・ゝ・ ♂ 1 . :. 2 ● ● h。 ∼∼ 1 s ・ 2 一一 ・∼雫S 、.あ4・ 。゛S゛ ●● ・● ヤ :’;、 ●● ● ●. y ●ゝ り. j ー・ ・輛・ S.. ゛ ラ 韓 4 ・ ● ・・ 1 j‘ j゛♂’● j゛ ●● ・♂・ "・・ ≫ ● ● ・..■・ ● ● ・・・ ・・ ●●● ゝ ぷ ・ ● ● ●●● ●● 軸 ●● ● ●● ●● 1 ●● ●● 0 10 20 30 0 10 20 30 °C 図5a 気温とブ菌数の相関(対象1 頬部) 図5c 気温とブ菌数の相関(対象2 頬部) 3 3 ● ● 2 ● 1 2 j ● ・・ 1・ ″︰・ ●● 1 1 %゛. ●● ●●● ●● ●吋● −●● ●● ●●● ●●●㎜●●●● ●〃●●●− ビ図5b 気温とブ菌数の相関(対象1 上胸部) 4 ●● ●● ●● ● 価● ・ ・ ・≪ .j *・ I ■ ●●● ●●● ●・● %●゜ 号参-♂ ●●●¥●●● ●● ●●㎝ 0 10 20 30 °C 図5d 気温とブ菌数の相関(対象2 上胸部) 昭和46年6月加日 503 L09 ● ∼・ I ″軸p4・.゛・ 蓼大 知岫 % 3 ● ●● ●● 3 ●● ● ● ・゜’……・: ≪... ● ●● ● ● ヽこえ.`:細‘乙.s ● S。・ │●●●● ●● ●● 2 ● t・S 2 ゝ●● '.'・l ●l S ● ● % ゝ1 ●● 一一一 ゛t●● ● に ● ●● I ● 図6c 湿度とブ菌数の相関(対象2 頬部) 図6a 湿度とブ菌数の相関(対象1 頬部) 10g log 3 3 ・ ・ ・︸ 2 2 t ● ・●● ● ● ●1. ●● 、.:.'? ゛J似 ● ● ¨.●・■・<‘、 ゛..で.゜j・.' ・● i ・ ・ ●● ●● ● ・・ ・、●j° ●● ● - ・ ゛4 ・ ・・ . ●● miL・・..●・. s4● MM ・ MM ≫>"HM ・ ・ **・ ■ ・、I"'. '・ * −.’ぷj ●● ・≪・・・*・●●● ・ ・● Jb≫│≫>≪> ・ ≪・ ●● ・ ・ ・ ■・ ・・ SI ●●● , ・・ ・・≪・ ・・・・ ●f● %■≪ ≪・ 加 40 60 恥 鴇Q% ・29 40 60 a0 1G㎝ 図6b 湿度とブ菌数の相関(対象1 上胸部) 図6d 湿度とブ菌数の相関(対象2 上胸部) 504 日本皮膚科学会雑誌 第81巻 第6号 % 以上の気温が二次的に影響していると考えられる. ノミlsミ§ら で万万叉宍と X 70 \ ベジざ 50 8ぺ ユゴ41/゛ o 3)ブ菌の生物学的性状および黄色プ菌の出現頻度 Abklatsch法による前記の皮膚表在ブ菌の採取か324 │ 1 回行なわれた.分離菌株の生物学的性状はほとんどすべ てがcoagulase陰性mannit陰性の表皮性ブ菌であ 0 8 り,その申で対象1では12回(3.7%),対象2では25回 10月 (7.7%)黄色ブ菌が検出され,前者では12回申11回 図7 湿度における有意差(Pく0.05) が,後者では25回申21回が頬部より検出され,残余は胸 年,43年は6月から9月の間, 66.0∼74.5%, 部から検出された.さらに両対象同時に検出されたのは 73.5∼ 78,6%と有意差をもって高湿度になっているのに比べて 6回である.これら黄色ブ菌の検出時期は5月から8月 昭和44年は僅かに8月のみが78.2%の湿度上昇を認める の期間に比較的頻度が高いとはいうものの,年間に分散 にすぎない.また湿度の高い期間は,モの標準偏差が小 して検出された.分離した総菌株数は875株で,その生 さく昭和42年,43年,44年の6月から9月期では, ∼6.6%, 3.8 物学的性状を表2に示す.37株の黄色ブ菌はcoagulase 5.1∼6.8%,5.0∼13.2%であるのに10月 から5月期では,10.0∼16.7%, 産生能, 6.2∼18.1%,8.9∼ mannit分解能とともにDNase産生能が全株 に強く認められた.表皮性ブ菌では, DNase産生能陽性 19.9%と明らかに差を認め,夏季は高湿の日が連続する 株が, ことが分かる.標準偏差の上からも昭和44年は他の年に その活性は黄色ブ菌より弱かった.また,この106株 838株中106株(12.6%)に認められ,いずれも 比べて夏季の湿度の高低差が大きく,高湿の日の連続は 中,頬部から培養されたものが88株(83%)を占めた. なかったと断定しうる. これらは黄色ブ菌の検出時ないし,その前後に多く培養 小 括 された. 昭和43年夏季は,湿度70%以上,気湿20°C前後で高湿 小 括 低温の気象を呈し,昭和44年夏季は,湿度70%以下,気 健常皮膚表面から3,7∼1J%の割合に黄色ブ菌が検 温は20℃以上となり低湿高温であった.これに対してブ 出され,そのほとんどが頬部より検出され,必ずしも夏 菌数は,昭和43年夏季の増加が明らかであるのに,昭和 季に頻度が高いとはいえない.そのDNase産生能は 44年では夏季の増加がみられず,昭和42年夏季8月で coagulase産生能と100%一致する.表皮性ブ菌の中に は,菌数にV宇状曲線がみられ,これに一致して湿度も もDNase産生株が12.6%に証され,その多くは頬部か V字状曲線を呈し,66%と他の年に比べて12%も低くな ら分離された. った.すなわち皮膚表在のブ菌数が増加するのは,湿度 総括ならびに考按 が70%以上を示す6月より9月までの期間であり,20°C 東京における気象の特色は,6月から7月へかけての 表2 Coagulase 産生鮨 色素 庖生詣 Gelatin 液化能 溶血能 (人血)  ̄  ̄ |  ̄ - - - - - + otapnyiococcus _ pnide.rmidis 1 + 一 - ・ 一 ( 838株) (37株) Man 「t DNase 分解能 産生能 一 ・ - | =∼ Staphylococcus aureus 健常皮膚表在ブ菌の生物学的性状 + + + + - - - + | − + others + 十 i 升 + 冊 + + 升 + 升 + l − 株 数 245 203 - - - + 64 + - 52 - - 45 140 89 + i + + + + + 32 3 1 1 昭和46年6月20日 505 梅雨期を含む高温高湿の夏季と,比較的低温低湿の冬季 らかに少なく,7月に初めて通年と同値となる.昭和42 並びにこれら両季の中間を占めて気象的に移行型を示す 年8月は,60%以上の日数にやや減少がみられるのに対 春および秋季より成る.これらの条件下における皮膚表 し,70%以上の日数では明らかに少ない.この2つの現 面の細菌,特にブ菌の数的変動を検討したのが本実験で 象からして湿度が60∼70%を超えるとなんらかの因子に ある. より皮膚表面のブ菌数の増加を招くものと考えられる. 実験期間を通じて菌数の動態は一見不規則な曲線を示 さらに最高気温が25°Cを超える日数および日平均気温が している.しかし,各月間の有意差を求めると割合明瞭 25°Cを超える日数を調べると図10,図11に示すように同 な傾向がみられ,冬季を中心に春秋は菌数がばらつき, 夏季では菌数の増加と一定化が起る.気象条件との比較 ≒S 30 検討では,気温には明確な相関がないのに対して,湿度 には,その有意差図が菌数の有意差図とよく一致する 20 故,少なくとも湿度との関係で皮表のブ菌数が変動する ものと考えられる.ことに注目されるのは,昭和42年8 10 月に著明な菌数の減少がみられたことと,昭和44年夏季 には菌数の増加がないことである.これに対応して湿度 0 も昭和42年8月は減少し,昭和44年では5月まで湿度の month 上昇がなく,6月から遅れて上昇を開始し,8月によう 図10 気温(maximum)≧25°Cの日数 やく通年の値を示したにすぎない.これをいま少し詳細 に検討すると次のような現象がみられた.各月の湿度が 60%ないしそれ以上および70%ないしそれ以上を示す 日数を図8,および図9に示した.湿度60%以上の日数 は,昭和44年の場合4月から6月まで他の年に比べて明 ・:昭和42S ・:昭和43年 ●:昭和44年 3 4 5 6 7 8 9 10 卜 m喊h 図11 気温(mean)≧25°Cの日数 期間に同じ傾向が窺える.昭和42年8月では平均気温が 3 4 5 6 7 8 9 10 日 mひnth 図8 湿度が≧60%を示す日数 25°Cを超える日数がOを記録し,このことが菌数の減少 と関連しているのではないかと推察せしめる.しかし, 他には実験期間を通じて気温と菌数の増加との間にはー 定の関係を見出しえなかった. ●:昭和む11 doys 久野4)によると,温熱性発汗は,睡眠時には室温が ●:昭和43耳 A:昭和44証 29°C以上になると始まることから,この附近の温度によ るものとし, Blank"も同様な見解を示した.不感蒸泄 はほぼ一定して角質層を通じて水蒸気を放散する.気中 の湿度の低下は皮表面,すなわち角質層からの水分の蒸 散を促進し,角質の水分量を低下させることは容易に想 像され, ] 4 5 6 7 8 9 10 month 図9 湿度が≧70%を示す日数 Blanyは,湿度が60%以上あれば角質層は乾 11 燥せず,70%を超えると急激に角質層の水分量が増加す ることを実証した. 日本皮膚科学会雑誌 第81巻 第6号 506 角質層が水分を保持する能力にっいては諸説があり, はないとの通説に賛するものである. 角質層の基底ないしその近くにあるBarrierの存在で説 分離菌の生物学的性状に関しては, 明するもが),水に易溶性物質の存在によるとするも 能, の7)-9)のほか, Szakall""はこの物質が遊離アミノ酸で 全株にみられたのに比し,色素産生能,溶血能をば一部 はないかと示唆し, に欠くものがあった.表皮性ブ菌と同定された838株の Smeenk a 「Rりubeck"はomithine, mannit分解能, DNase産生能, coagulase産生 gelatin液化能が lysine,arginineらの遊離アミノ酸および未だ分離され得 中にDNase産生能弱陽性株が106株あり,そのうちの ない微量の物質等が角質層の水分量に関与しているとし 88株(83%)が頬部から分離されており,黄色ブ菌が頬 た.少なくとも角質層自体が水分維持能を持っていると 部から高率に分離されたことと一致して注目される. 考えられる.加えて皮脂が一種のautomatic 黄色ブ菌の同定にはcoagulase産生能とmannit分解 buffer sys- temのような役割をして角質層の適当な水分含有量を調 能を以つてするほか,最近には, 節維持しているといわれている12) に高率に証されることから,このことはcoagulase産生 このような状態にある皮膚表面について当教室の岡 能とともに,その病原性を示す指標として指摘されてい DNase産生能が著明 崎13)は1年間にわたり一家族の皮表水分量を測定し,月 る.しかるに岩田ら15)はcoagulase陰性株中に8株(4 平均気温25°Cを超える7月ないし8月に著明な増加を認 %弱)のDNase陽性株が含まれ,この中6株はDNase め,気温23°C以下の他の月では,皮表水分量はほぼ一定 活性が弱く,2株はマウスに強い致死的感染を起こした しており,これには性および年令差がなく,湿度および という.著者の成績では分離表皮性ブ菌中106株, 水蒸気圧との関係は見出し得なかったと報告している. %にDNase弱陽性株が分離され,これらの菌株は黄色 しかし,著者の気象条件の分析からすると,湿度70%以 ブ菌の検出時ないしそれと相前後して頻回に培養されて 上の日が,また平均気温が25°O 以上の日が,月間20日以 おり甚だ興味深い. 上ある月は7月,8月の2ヵ月であり,高温高温での発 結 語 汗の増加は日常遭遇するところでもあり,大気中の湿度 30才,男子および26才,女子の一家族を対象に,頬 が高ければ皮表からの水分蒸散を遅延させ,皮表水分量 部,上胸部の健常皮膚表面のブドウ球菌の数的動態を2 は当然増加すると想像される.したがって,角質層の水 年8ヵ月間測定した. 分量は気温25°C以上,湿度70%以上で増加するのではな 1)気象条件,特に気温と湿度との関係を検討して, かろうかと考える.このような条件をみたす月は通年 特に湿度がブドウ球菌の増殖に関与することが分った. 2)相対湿度か70%以上になるとブドウ球菌の増殖が 6,7,8,9月であり,この時期に皮表のブ菌数も増 加することとべ 起こり,皮表水分量の増加によるものと考えられる.気 加はブ菌の発育に好適であり,そのため皮膚表在ブ菌数 温は20°C∼25°C以上になって二次的に影響を与えるもの の増加をきたすものと推察される. と思われる. | このような性状の皮膚表面から875株のブ菌が分離さ れ,そのうち黄色ブ菌は37株を算して,その検出頻度 は,対象1では3.7%,対象2では7.7%と女子にやや 3)健常皮膚表面には黄色ブドウ球菌は常在せず,表 皮性ブドウ球菌によって占められる. 稿を終るに当り,終始御懇篤な御指導,御校閲を賜っ 多く,主として両対象とも頬部から検出されている.両 た恩師三浦修教授に深甚なる謝意を表します.なお,本 対象に同時に検出されたことか6回あり,被検対象が一一 論文の要旨は第463回日本皮膚科学会東京地方会で発表 家族かっ夫婦であることからcontaminationを思わし した. める.かかる頻度からいっても黄色ブ菌は皮膚常在菌で 文 献 第2編にまとめて記載する. 12.6
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