サガン鳥栖U-15セレクション申込書
ふりがな
氏名
身長
50m走タイム
体重
cm
kg
（コンマ１ケタまで）
秒
ポジション
年
生年月日
月
日
利き足
〒
住所
電話番号
緊急連絡先
（ご自宅）
（携帯番号）
学校名
学年
所属チーム
所属チーム
代表者名
（所在地：
）
印
（要署名・捺印）
スクール生
記入欄
サガントススクール生は会場をご記入下さい。　会場
スポーツ歴 ・
主な選抜歴など
家族構成
（ご家族の身長もご
記入ください）
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（要署名・捺印）
印

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