また、治癒や回復への希望への関わりが大きい、自然や建築環境の「プラシボー（偽薬）効果」に期待したいところです。「スタッフによし」の病院しかし、患者さんが病院に求めることは、あくまでも「迅速で適切な医療」と「患者個人の立場にたったスタッフのやさしい一言」であり、スタッフの機能的で快適な、働きがいのある環境が「患者サービス」に通じるものと考えます。特に「チーム医設計監修久保田秀男「病院らしい病院」を目指して療」が掲げられる今、スタッフが一丸となって、患者さんのために働くことができる環境とします。「安心で安全」な病院弱者である患者さんにとって、バリアフリーによる日常的な事故防止への諸策はもとより、病院は、地震や災害に安全であ病院建築に「アメニティ」という言葉が使われて久しく、「病院り、災害時にこそ機能すべき大きな役割があります。地震に強らしくない病院」としてホテルのような病院が登場していますい、火災等の災害に強い建築とします。が、例えば、ホテルが晴れの場であり、完全にプライベートな場であるのに対して、病んだ弱者のための病院では、患者さんにとっては「看守られている安心感」が、そしてスタッフにとっては「看守ることができる安心感」が必要です。ホテルの快適な環境やサービスに倣いながらも、ホテルとの違いに注目し、真に「病院らしい病院」を目指します。「患者によし」の病院病院の代名詞のような、わかりにくい、待ち時間が長い、プラ「コストよし」「将来によし」「環境によし」の病院チーム力で「おもい」を「かたち」に北九州総合病院のみなさまの新病院にかける情熱、久保田先生の病院づくりへの一貫したフィロソフィー、そして日建設計の培ってきた病院設計のノウハウ、この３者の「おもい」をしっかり結実させ、地域に愛され地域に信頼される「病院らしい病院」を実現することが、このプロジェクトの大きなミッションと考えます。医療では医師や看護師だけでなく、薬剤師・技師・栄養士など設計チーフの多職種によるチーム力が重視されるように、建築の設計も意大守昌利匠・構造・設備・インテリアデザイン・ランドスケープデザインなど、多分野のデザイナーやエンジニアによるチーム力が重要です。特に医療施設のように大規模で複雑な建物では、チーム力が設計を行うための「要」といっても過言ではありません。いつもは発注者の良きパートナーとして、表舞台に出ることの少ない設計チームですが、この冊子では北九州総合病院のみなさまの夢を実現するために結集した素晴らしい設計者たちが、健全な経営に支えられ、適切な医療を継続できることも患者熱い「おもい」で新しい北九州総合病院の計画を語ります。どサービスの一つです。「無駄を省いた必要なものへの投資」やうぞ設計の舞台をお楽しみください。「維持管理のしやすさ」などに配慮するとともに、将来の変化に対して、建物の価値が継続し、その寿命を全うすることができるように、「改修がしやすい建築」とします。また、地球環境への配慮や限りある資源の有効活用のために、最新の技術を駆使した建築とします。イバシーがない、不安などの、患者さんの気持ちに応えます。 1 2 あたらしい街のあたらしい病院まちなみをリードする外観デザイン外観は、落ち着いた色調のアースカラーをベースに、あかるく和みのある町並みをリードするデザ 2016年3月、城野にあたらしい街が誕生します。インを創出します。グリーンフロンティアを目指す北九州市では、この街をゼロ・カーボン先進街区に位置づけ、ＪＲ城野駅の駅前再整備や街の屋上緑化や太陽光発電パネルの採用など目に見えるかたちでの環境への配慮のほかにも、病室玄関口になるエコフロント、駅とエコフロントを結ぶペデストリアンデッキなど、順次整備される予定となっています。の窓面を奥まらせることで日除け効果を生みだすなど、デザインと一体となった環境手法を取り北九州総合病院は、このエコフロントに面して建ち、まさに、あたらしい街の「顔」となる病院になります。入れています。緑化やさまざまな環境装置による環境への配慮だけでなく、西側のエコモールに面したレストランや売店、音楽会のできるエントランスりには、小倉織をモチーフにした優しい表情の壁面をデザインし、地域に根ざした講堂など、地域のみなさまにもお使いいただける親しみやすい病院を目指します。そして何より「もし自分に何かあったら」、そんなとき近くにあればとても心強い、そんな街のみなさまに愛される病院になるよう頑張りたいと思います。ファサードを演出しています。建築設計見杉亮誠屋外の動線計画緑のホスピタリティ … 患者さんをやさしく迎え入れる緑備し、通院・送迎のしやすい配置計画とします。性のみならず、皆様をやさしく迎え入れるしつらえとします。新緑、花、紅葉や実などが楽しめる四また、病院棟はエコフロントに近い西側に配置し、ＪＲ城野駅から延びるペデストリアンデッキに季折々の植物により、季節感の感じられる空間づくりを目指します。玄関ロータリーは、車でアクセスしやすい北側に設け、敷地東側に配置した駐車場と一体的に整１階と２階のレベルに整備されるエントランスまでのアプローチ空間を豊かな緑で演出し、機能２階レベルで接続し、雨に濡れず、公共交通機関を利用される方にも来院していただきやすい計緑のホスピタリティ … 街並みに貢献する緑画とします。敷地西側のエコモールに面した並木を整備し木陰をつくるとともに、敷地北西角にはボリューム一方、急性期医療のための救急車動線は、北側・東側・西側のどちらからでもアプローチできるのある緑を設け、街並みに潤いをもたらします。このような緑化により、コンビニやレストランの入動線を確保し、患者の緊急搬送に備えます。 3 また使用する建材を徹底的に吟味し、耐久性と経済性を両立させています。建築設計ランドスケープ設計疋田誠二根本哲夫る厚生棟と一体となって、街角のにぎわいを演出します。 4 内部動線計画「私は次にどこへ行けばいいんだろう？」そんな不安を感じさせない分かりやすい施設配置を命施設概要地域地区題に、外来部門・診療部門・管理部門・供給部門やアメニティエリアを明解にゾーニングし、さま第一種住居地域、商業地域、病床数 360 床都市計画区域診療科脳卒中センターざまな動線の交錯を回避しています。脳神経外科・脳卒中センター敷地面積 25,767.19 ㎡内科泌尿器科それぞれのゾーン入口には扉を設け、動線の短縮や自分の居場所のわかりやすさにも貢献すると延床面積 35,829.47 ㎡小児科産婦人科容積対象床面積 35,121.11 ㎡容積率１３６．３１％外科・消化器センター耳鼻咽喉科ともに、外来ゾーンの時間外閉鎖など、セキュリティの向上と経済的運用の両立が可能な計画とし建築面積 8,292.08 ㎡建整形外科・脊椎脊髄病センター放射線科構造・階数 RC 造・一部 S 造・免震構造・高さ率 32.19％形成外科ています。建築設計 7 階建（建築基準法上 8 階建）指定救命救急センター（32床）（平成7年4月）最高高さ 38.77ｍ、建物高さ32.97ｍ施設等地域災害拠点病院（平成 9 年 4月）見目奈穂 N 軒高 32.32ｍ駐車場・駐輪場駐車台数（388 台うち車いす駐車場 7 台）駐輪台数（40 台）タクシーベイわかりやすい階構成と機能分離した縦動線玄関ロータリー各地からアクセスのよい低層部（1∼3階）には診療部門を、静かで眺めの良い高層部（4∼7階）には病棟を配置し、明快な階構成とします。主玄関・時間外玄関車で来られる方は1階から、JR城野駅から来られる方は２階から直接病院に入っていただける玄コンビニエントランス守衛ホール講堂関を設け、２層吹き抜けのエントランスホールを通じて、迷われることなく２階の総合案内までご関連の深い部門を隣接または積層し、エレベーター等で結ぶことにより、安全で迅速な動線を確職員食堂保しています。一例として、１階にある救急部門と3階の手術部門や救命センター（病棟）とを寝台救急処置救急受付 MRI X線 CT 検体検査薬剤ラウンジは分離した縦動線を確保し、人・物の流れの混在をなくします。エコフロント増築スペース当直透析玄関剖検機械防災ｾﾝﾀｰ更衣ｽﾀｯﾌ入口また、１階天井裏空間には、機械室や更衣室を設け、空間の有効利用にも取組んでいます。駐車場救急車車寄せ救急ﾜｰｸｽﾃｰｼｮﾝ理容レストランカフェ用エレベーターで結び、緊急搬送に対応します。給食や物品搬送についても同じく、一般動線と池上茂雄アンギオ点滴診察２Ｆへ案内します。建築設計救命センターA 中央材料機械中央倉庫リネン給食物品搬入サービスヤード機械室 ▽31ｍ PHF 病棟(83床) 7F JR城野駅ペデストリアンデッキ化学療法機械エコフロントレストラン・売店講堂 5F 病棟(83床) 医局・管理医事 PFM 6F 病棟(81床) 免震構造薬局救命センターエントランスホール外来更衣救急分娩内視鏡剖検中央材料免震ピット 5 放射線病歴検体検査 4F 手術アンギオ生理検査一般ＥＶ患者動線スタッフＥＶスタッフ動線寝台ＥＶ中央材料ＥＶ病棟(81床) 耐震構造凡例透析 3F リハビリ 2F 給食物品動線〈1階〉新病院の顔となるフロアあたらしい街に顔を向ける敷地北側に玄関ロータリーを設け、院内北ゾーンには、エントランスや救急などの診療施設を配置し、南ゾーンには供給部門や機械室などの後方施設を配することで、一般動線・救急動線・サービス動線が交錯しない、わかりやすい配置計画とします。急性期医療の要となる救命救急センターは、時間外玄関・救急車寄せ・手術室に搬送する寝台エレベーターに隣接させ効率的に配置し、迅速な救急活動を支えます。さらに救急外来と薬渡しを近接させることで、夜間の救急患者の利便性にも配慮しています。また、敷地西側のエコモールに面してコンビニやカフェ・レストランなどの利便施設を配置し、地域のにぎわい創出に貢献しま機械中央倉庫リネンベッド動線機械 1F す。エントランスホール横の講堂では、会議・講演会だけでなく音楽会など様々な催しが可能なだけでなく、万が一の災害時にはトリアージスペースとして使用できるよう設備を整えます。一方、患者さんや一般の方に対してだけでなく、スタッフ専用ラウンジや職員食堂などを整備し、病院で働かれるスタッフにとってもアメニティを充実させ、働きやすい環境づくりを目指します。 6 ベッドからの眺望医事ホール屋上 PFMセンター吹抜 RI MRI CT XTV 放射線総合案内内視鏡 XP 院長透析看護部事務救命センターB 主玄関生理検査耳鼻咽喉自由通路ペデストリアンデッキ吹抜会議化学療法リハビリ城野駅点滴ブロック受付吹抜ブロック受付救命センターC 家族待合採血ブロック受付救急専用ｴﾚﾍﾞｰﾀｰ吹抜アンギオ更衣吹抜 OP OP OPホール N 外来ロビー医局外来へ診察〈2階〉集約化された診療のフロア OP OP OP OP OP OP N 回収廊下〈3階〉急性期医療を支える手術と集中治療のフロア総合案内へは、１階と2階の両方の玄関から迷わずアクセスできるように、吹き抜けに面してわかりやすく配置します。入退院８つの手術室をもつ手術部門、血管造影や心カテをおこなうアンギオ、比較的重症度の低い集中治療室（HCU）からなる救命の手続き等を行えるPFM（ﾍﾟｲｼｬﾝﾄ・ﾌﾛｰ・ﾏﾈｰｼﾞﾒﾝﾄ）センターを隣接させ、諸手続きの一元化を図るとともに、静かで落ち着いたセンター B（病棟）、重症度の高い集中治療室（ICU）からなる救命センター C（病棟）を隣接配置し、１階の救急と専用エレベー雰囲気の中、手続きや相談をおこなえるよう配慮しています。ターで結ぶことにより、迅速な救急医療に備えます。手術室は回収廊下型を採用し、清潔・不潔物品の動線を明確に分離し、外来・診療部門をワンフロアに集約することにより、患者動線を短縮し、利便性の向上をはかります。また外来ロビーにはトッ１階の中央材料へはエレベーターで搬送します。プライトを設け、診察室を外壁に面して配置することで、自然光が入り明るい診療空間を実現しています。救命センター Bは、ICU症候群を抑制するため、ベッドを窓に対して横向きにレイアウトし窓からの眺望がえられる特徴的な治外来はブロック制を採用するとともに、それぞれのブロックを連続させることにより、ブロック間で診察室数の融通を聞かせる療室としています。ことができる効率的な配置としています。診察室もフリーアドレスとして運用の効率化をはかり、将来の診療科の変更に対応また３階の西側には、病棟と診療部門の両方へアクセスしやすい利点を活かし、医局と管理部門を集約配置しています。できるよう配慮しています。また、時間外には外来部門を閉鎖することにより、セキュリティを確保できるよう計画しています。透析へは、駐車場から直接通院できるよう透析専用エレベーターを設け、患者さんの利便性に配慮しています。あらゆる人たちに心地よいインテリア空間病院を訪れるすべての方に、心地よく病院をつかっていただくために、インテリアデザインの基本方針として5つのことに配慮いたします。１．不安を抱える患者さんが安心できる空間。２．入院の方がゆっくり静養できる居心地の良い空間３．患者さんの家族の方が、安心して見守ることのできる空間４．職員の方が、やる気と誇りをもてる空間インテリアデザイナー戸井賢一郎５．「北九州市」らしさを感じる、品のあるもてなしの空間エントランスには北九州市らしさの表現として小倉織をモチーフとした木製のルーバースクリーンなどそこはかとなく地域性を織り込んだインテリア計画を心がけます。また、ゼロ・カーボン先進街区に建つことをふまえ、デザインは「緑のゆらめきと重なり」をコンセプトとして表現していきます。さまざまなトーンのグリーンで彩られたインテリア空間が、ゆらぎのある優しく気持ちのよい空間を形成します。エントランスホールイメージ 7 8 インテリアデザイナー分かりやすく、気持ちのよいサイン計画見守りやすく患者に優しい病棟計画病院を安心して利用していただくために、サインは利用者を快適に誘導し、ストレスを与えないこ 4階から7階は病棟で構成されています。とが大切になります。新病院のサイン計画では明快な色使い、シンプルで大きな文字情報、柔ら各階、90床の病室を連続して配置することにより、看護単位の大きさをフレキシブルに変えられかく見やすいフォルムのピクトグラムを用いることで、利用者の誰もが行きたい場所に迷わずに行ることが大きな特徴です。そして３つのスタッフステーションをバランスよく配置することで、病棟けることを心がけます。内の見通しに配慮し、患者さんに近く、見守りやすい平面計画としています。その際にはサインのある場所に照明を照らすなど、見えやすさへの配慮もいたします。また、サイデイルームは病棟の北側に配置しています。北側は安定した自然採光が可能であり、足立山を望ンの配色については視覚障碍者に対するカラーバリアフリーを意識し、海外からの方や外国籍のむすばらしい眺めをご覧いただけます。病棟中央に設けている2つ吹き抜けからも、やわらかな自人など多様な来院者へ配慮して、外国語併記など国際性への対応もいたします。今井充彦然光が入り、明るく健康的な病棟を実現しています。建築設計また5階には、早期離床に向けて、まとまった広さのリハビリスペースを配置しており、眺めの良い小林正純明るい雰囲気の中で日々の療養に励んでいただけます。足立山など北側の優れた眺望個室を主とした病棟構成デイルームバランスよく配置されたＳＳ機械 SS 吹抜 SS 吹抜 SS 機械吹抜けから降りそそぐ自然光安全安心の見守りやすさ効率的な看護動線 SS：スタッフステーション将来変化に耐えうる、明るく健康的な病室計画病室のベッドサイドには窓を配置し、明るく健康的な病室づくりに配慮しています。病室のほとんどが個室であるために、患者さんの重症度に応じた病室の振り分けやグルーピングが行いやすく、小さなグループによる看護にも対応できるよう計画しています。各個室のプライバシーとアメニティ性が高めたことと、平面形状を同じパターンの繰り返しとしたことにより、病室間の間仕切り壁を改修することで、４つの隣り合う個室を４床室化するという、将来のニーズにも柔軟に対応できます。建築設計藤井正美病棟廊下スタッフ専用収納ナーサーバーを設置ベッドサイドの安全で使いやすい洗面、トイレ前室外来ロビーイメージ前室を介して多床室の持つ長所を実現する病室配置窓際に専用のサイドテーブルを設置窓から降りそそぐ明るく柔らかな外光屋外 9 10 エネルギーを無駄なく使う工夫人と地球環境にやさしい省エネルギー計画エネルギーの地産地消ともいわれるコージェネレーションシステムを中心に、高効率で省エネル設備と建築が一体となった様々な工夫により、風、光や熱といった自然の恵みを十分に取り込んギーな熱源システムとします。都市ガスを燃料としたコージェネレーションからは、高い発電効率だ快適な療養環境を保ちます。また、先進の設備システムの採用により、電気やガスなどのエネによる電力とともに、発電の際に発生する排熱を給湯や空調熱源に有効に活用することで、電気ルギーの使用量をできるだけ低く抑える、環境に優しい計画とします。と熱を無駄なく使い尽くす計画とします。では、新病院における具体的な取り組みをご紹介します。機械設備設計このシステムに、太陽熱給湯や、年間を通して温度が一定となる井水の熱を空調に使う地熱利用太陽の恵みを活かす工夫トップライトと光庭による自然採光、発電と給湯への多様な太陽エネルギー利用、屋上緑化や日射遮による焼け付き防止などを計画します。外気を利用する工夫光庭を排気先に使った病棟階の自然換気や、地下の免震層に設けた通風トンネルにより、夏冷たく・冬暖かい地中熱の利用を積極的に行います。設備システムによる工夫都市ガスを使ったコージェネレーションシステムは、病院内で「電気」と「熱」を作り出し、これを高効率に利用して、エネルギー源の多様化と省エネルギー運用を実現します。水出喜太郎地域内で余った熱を受け取って、病院内の暖房や給湯に有効利用できるような設備計画とし、熱エネルギーの面的利用を可能として街ぐるみの省エネ・省CO2に取り組みます。地域に根差した工夫を組み合わせて病院内へ供給することで、自然の恵みも活かした高効率熱源システムを実現します。機械設備設計貫名篤郎病院内へ供給電力給湯発電による電力供給井水熱利用熱交換器外気熱利用高効率ガス熱源電力ガスコージェネレーションシステムこのように、設備と建築の両面から、最適な環境・省エネルギー手法を組み合わせ、城野ゼロ・雑用水利用高効率電気式熱源熱交換器太陽熱利用熱利用太陽熱給湯カーボン先進街区の名にふさわしいグリーンホスピタルを、病院の皆様と共に目指します。冷房冷水貯湯槽発電による廃熱利用都市ガス暖房温水暖房温水井戸冷房冷水病院内より還りトップライト屋上機器とメンテナンスデッキにより屋根面日射を遮蔽太陽熱給湯太陽光発電ソーラーエネルギー太陽光発電パネルによる創エネ雨水利用消費電力の削減照度センサーによる点滅制御病棟病棟雨雨水の有効利用廊下熱エネルギーの地域での面的利用への取組み光庭北側のやわらかい自然自然換気（手動開閉窓排気ファン併用） ISS 機械室手術室診察室外来ロビー排熱コージェネレーション信頼性の高い中圧ガス引込み雨水利用な量だけの水が供給される自動水栓を採用することにより節水に努め、万一の災害時に備えたタフな計画とします。設備を集約するISS ISS（インタースティシャルスペース）に設備を集約しスペース効率向上機械設備設計屋上緑化畑部誠一補給地中を利用し外気の予冷・予熱救命救急センター充電ステーション電気自動車用充電スタンドの設置ろ過井水利用免震層利用のクールヒートトレンチ地熱利用井水熱利用井水の積極的利用濾過器雨水貯留槽 400m 3 市水引込高置水槽（雑用水系統）ルーフドレン熱源・雑用水に利用して省エネ人と地球環境にやさしい省エネルギー計画 11 また、それと同時に、普段の水使用量の抑制については、超節水型便器や、手かざしにより必要簡易手法による自然換気クールトレンチ井水雨水活用熱源水道引込のほかに複数の水源を確保して、万一の市水断水に備えます。自然換気断熱性を高め熱負荷を抑制、 CO2の固定電力ろ過エネルギー面的利用 BCP(事業継続計画)の重要性が高まっています。当病院では井戸水、雨水を活用することで、市の Low-Eガラスを採用し空調負荷を低減日影夏の強い日射バルコニー庇による日除コージェネレーションシステム発電と熱利用による高効率熱源システム水使用量の多い医療施設では、普段からの節水はもちろんのこと、災害時にも機能を維持する高断熱ガラス屋根に降った雨水を雑用水として活用安心安全な設備システムエビデンスに基づいた清浄度を適切に確保する設備システム水資源を無駄なく使う工夫日射遮蔽自然光の十分な確保熱源供給システム図高置水槽（上水系統）濾過器雑用水槽 360m 3 井水原槽 100m 3 上水受水槽 140m 3 井戸給水フロー図 12 安心できる病院を災害に強い設備計画病院を巡る環境は常に目覚ましく変化してきています。また、先の東日本大震災において、医療従災害時に備えて、エネルギーの多重化を図っています。電力・都市ガス・重油（備蓄）の3種類を組事者や医療施設の活躍ぶりが報道され、改めて多くの尊い命の救助するための医療施設の重要性み合わせて、万一のインフラ途絶時にもある程度範囲を絞って医療機能を維持できるようにしてと課題が認識されました。います。私たち設計者は、病院の皆様と共に、この課題を少しでも克服し、「安心できる病院」「安心できる電力は２回線の引込で安全性を高め、非常用自家発電機は７２時間運転できるように油備蓄をまちづくり」が実現できるようにしていきたいと考えております。行っています。都市ガスは災害時にも破損の恐れの少ない中圧ガス引き込みとし、都市ガスによる高効率ガスエンジンコージェネレーション設備から病院内へ電源供給を行う計画です。また熱源電気設備設計川合満男病室病室は間接照明で落ち着きのある空間に。深夜の明かりが病室に漏れないように工夫を施します。トイレ便座は全て暖房便座としています。停電の際は暖まりませんが、水洗を流すことは可能です。待合電気設備設計待合などの外来呼出モニタや投薬表示などの情報サイネージに対応できる情報通信環境を検討します。瀬戸良昭設備についても万一の断水時に備えて、冷却水を必要としない空冷ヒートポンプチラーを副熱源として設けています。その容量は、手術部門・救急・ICU等ハイケアユニットへの熱供給を賄う容量とし、非常用自家発電機や無停電電源装置の電力で運転可能とします。照明電気電気室津波による浸水が心配のない階配置としています。万が一の集中豪雨にも備えて機器の底上げを行っています。防災センター設備機器の監視や制御の機能を一元化することで、効率的な人員配置として病院運営をサポートします。ライフライン ISS 将来の医療機器更新などの病院の変化に対応できるよう、増設更新スペースが確保されています。コンセントコジェネガス発電ガスガスライフライン（一部切替）油ガス太陽光発電パネルオイルタンク発電機の燃料を3日分確保しています。タンクから発電機へのポンプも2台で冗長構成としています。手術室ナースコール電子カルテコンセント（赤）コンセント（白）生命維持装置医ガス給排水ポンプエレベータ空調機無影灯電話交換機セキュリティ撮影機器照明蒸気ボイラーボイラ発電機室油電力会社からのインフラが途絶しても、病院で使われる電気のうち、60％以上を発電できます。備蓄（3日以上）給湯医療用蒸気排熱投入型冷温水発生器太陽光を電気エネルギーに変換。発電された電気は病院内で還元利用されています。他他空調空冷チラー電気空調空調非常用油無停電電源自家発電機電力会社発電非常時のエネルギー確保フロー図非常時の電源フロー図ハイアメニティで支える安心感家庭での生活が移されたような安心できる病院とするために、アメニティとベッドサイド環境の充実が重要となってきます。まるで自宅で診療を受けているような空間となるように、落ち着きのある病室照明、空調や照明もベッド単位で個別に制御、ベッド近くに配置されたトイレ環境、インターネット通信などの情報アクまた、市水道が途絶した場合に備え、水源の多重化と備蓄機能を確保する計画としています。水供給フローについて、市水道の引き込みのほか、井戸水、ならびに屋根に降った雨水を地下ピットに一旦備蓄したのち、ろ過したうえで便所の洗浄水などの雑用水に利用する計画とします。セスの検討など、安心して治療に専念できる環境整備を行っていきます。上水上水受水槽上水高置水槽緊急遮断弁を設置電気設備設計山口悠馬下水厨房除外設備さまざまな人が出入りする医療施設では、スタッフや患者さんがをしっかりと計画することでセキュリティ性はかなり上がります。機密性の高い患者情報を管理しているエリアや新生児などの連るように計画します。病室エントランス手術室外来待合新生児売店 ICU サーバー室雑用水受水槽水処理施設雑用水高置水槽便所洗浄水他（雨水は屋外でオーバーフロー） … れ去り防止などへの対策により、更に安心できる空間提供が行え共有廊下 … ティ計画では、まずは動線計画が重要となってきます。ゾーニング特殊排水処理井水槽ハイセキュリティで支える安心感安心して治療や診察ができるようにすることが大切です。セキュリ非常用排水槽特殊排水厨房排水井水生活用水雨水雨水貯留槽非常時の給排水フロー図（3日間のインフラ遮断を想定）電気設備設計小浦一平 13 14 安心できる病院を将来を見据えた構造計画災害に強い構造計画災害に強い構造計画物とはどんな建物でしょうか。「地震に強い＝建物が壊れない」をすぐに連想しますが、それだけでません。そこで本病院では柱と柱の間隔が１０ｍという大架構を採用するとともに、動かすことのは十分ではありません。本当に地震に強い建物とは、「地震後も建物の機能が維持される建物」をできない耐震壁を階段りなどに配置することで、将来の間仕切りの変更を容易に行えるように指します。工夫しています。これは鉄筋コンクリート造としては非常にチャレンジングではありますが、フレキ一般的な建物（耐震構造）は強度を高めることによって、「地震時に建物が壊れない」ようにします。シビリティの確保と安心安全の両立を目指しています。日本において災害に強いとは、地震に強いと言い換えても過言ではありません。では、地震に強い建構造設計軸丸久司ただし、地震時に建物は激しく揺れ、建物内の家具や医療機器が転倒する危険性が高いため、地震後、復旧に時間がかかる可能性があります。そこで本病院では、免震構造を採用します。免震構造とは、建物の下部に積層ゴムアイソレータとい現代の医療は、日進月歩進化し続けており、医療を支える病院もその進歩に追随しなければなり構造設計山田祥平う装置を用いることにより、地震時に建物がゆっくりと揺れるようにします。この装置により建物が壊れないことに加え、家具や医療機器の転倒を防ぎ、地震直後の継続的な医療活動を維持します。ガタガタゆさゆさ天然ゴム内部鋼板ボルト穴被覆ゴムフランジ耐震構造免震構造積層ゴムアイソレータゴムと鉄板をケーキのミルフィーユのように、交互に張り合わせた装置です。鉛直方向に固く、水平方向に非常に柔らかいのが特徴です。時刻歴応答解析耳慣れない言葉ですが、建物の構造シミュレーションのことです。免震構造という特殊な建物であるため、地震時にどのように揺れるかコンピュータ上で検討をする必要があります。模擬的な地震波を作成し建物の挙動や安全性を確認します。検討の項目は、建物に生じる力・建物の変形・免震装置の変形・建物の揺れ方（加速度）などになります。これらの項目を地震波ごとに行うためにケーススタディは実に100を超えます。 R 告示波八戸告示波東北大告示波神戸観測波 E L CE N T R O 観測波 T AFT 観測波八戸サイト波南海1 サイト波南海2 サイト波東南海1 サイト波東南海2 1/200 PH 9 8 7 6 5 4 3 2 1 G GL 模擬地震動 1/500 1/300 1/200 1/150 1/125 Story Drift Angle 1/100 1/75 時刻歴応答解析結果安心・安全建物の構造形式は、強度・剛性（固さ）・耐久性を確保するために、鉄筋コンクリート造とします。免震構造としても、建物の形状が悪ければ地震に強い建物にはなりません。本病院の構造設計では、柱や耐震壁（地震に抵抗する壁）といった強固な骨格を、いかにバランスよく配置するかに注力しています。結果、本病院が災害時にも強い建物、そして災害時でも安心・安全な医療を提供できる病院になるよう頑張ります。 15 架構イメージ白いフレームが柱・梁、赤い壁が耐震壁、足元の黒い円筒が積層ゴムアイソレーター 16 新病院建築に向けて新病院ヒアリング参加者一覧日建設計メンバー北九州総合病院は特定医療法人北九州病院の急性期病院として中核的位置づけにあり、平成7年厚労省から福岡県で6番目となる救命救急センターに指定を受け開代表川島克也古賀一幸池田益三小林博部長大守昌利内科高水間亮治木原康之主管疋田誠二棟は救命救急センターとして義務付けられた耐震構造になっておらず、改築等の検循環器科山本龍治討を重ねてまいりましたが、土地確保と山の斜面に建築された病院の構造上無理と消化器科（内視鏡）山雅弘主任藤井正美結論せざるを得ませんでした。外科坂本喜彦担当池上茂雄小林正純整形外科福田文雄脳神経外科前田仁史形成外科全体計画永田直幹肱岡昭彦高水間亮治川井伴子設され、その後18年にわたり24時間体制で毎年4000名ほどの救急車を受け入れ重症患者の生命を救うべく努力してまいりました。しかしながらセンターの位置する東診療部門このような時、北九州市が進めていた城野ゼロ・カーボン先進街区への移転新築を決定しました。このためには病院移転の可能性について県・市の行政と市医師会見目奈穂田代靖彦迎伸彦吉牟田浩一郎西本あか奈今村禎伸主管軸丸久司小児科神代万壽美担当山田正平耳鼻咽喉科上田成久宗謙次に発表された福岡県の地域医療計画では、県全体での人口減少、医療病床の過剰泌尿器科・ウロギネ池田洋新井隆司前田直美等、今後医療を取り巻く状況は大きな変化が予測され、医療機関は3Ｃ時代産科小林秀樹主管川合満男【choice：選択、competition：競合、cut：淘汰】と言われていますが北九州病院グ放射線科松木裕一松木正彦井町吏津子技術長瀬戸良昭ループの基本理念【conﬁdence：信頼、cooperation：協調、contribution：貢献】の救急科長嶺貴一井町吏津子馬渡博志担当小浦一平センター病棟長嶺貴一靏本静絵一般病棟川井伴子三原美津子松行はるみ斯波尚美 29日に土地購入が決定致しました。設計は全国の多くの病院設計を手掛けられた特定医療法人北九州病院広島国際大学の久保田秀男教授に基礎設計をお願いすることが出来、その後日建理事長設計に設計が決定し、平成28年度の完成に向けて準備を進めております。今年3月 3Ｃを推進する限り地域社会から必ず認知されると確信しています。又、自己完結型病棟部門の病院ではなくて連携を強めて地域完結型の医療を目指して努力する所存です。医療法人としては昨年北九州古賀病院の新築改築を終えたところで、今回の北九州総構造設計水出喜太郎担当貫名篤郎婦人科病棟小林秀樹梶谷祥恵川本三枝子外来肱岡昭彦高水間亮治川井伴子三原美津子清水洋宣主任吉岡秋弘部長根本哲夫担当小谷芙美子担当田中宏寺副部長久保久仁男部長島田太郎藤井一幸技術長川野博義薬剤科高橋浩二郎池田浩和大石貴裕柏田匡広部長小林忠彦臨床工学科大内健中央材料室堀川綾子栄養管理科高水間亮治松行はるみ前田友和鈴木悦夫化学療法室池田浩和柏田匡広渡瀬美登里天野佑寒川たえ子併設した一般病床360床の総合病院です。検査科松尾裕也馬場威東誠二中島瑞枝当院の理念である「患者さんのための医療 for the patient 」をめざして、安全・土木設計ランドスケープ設計測量・地盤調査長田達哉リハビリテーション科棟は建設後３０数年が経過し、現在の耐震基準にはそぐわないために病棟の耐震化供給部門カーボン、子育て支援と高年齢者対応の観点、次代に継承し続ける持続可能な町づくりの視点から、平成28年４月に城野地区低炭素先進モデル街区にふさわしい新病管理部門宮一臣藤末健一宿輪宏明下門範子工務三浦満雄部長山田研真渓香代子近藤順子主管中本和夫医事・ＰＦＭ小林博技術長阿納哲郎診療情報管理室山下晃史古賀詩乃主任南里速人担当一丸隆久監理桃井健二白木原真佐美山内一良特定医療法人北九州総合病院お願いしまして各部門と話し合いの場を持った上で、設計案をまとめ今年度末の3月院長に着工致します。新病院は地上７階の免震建築で新しい医療に対応すべき最新鋭システム久保田克浩永田直幹の機器を導入し低侵襲の診断や治療を提供し、また災害拠点、救命救急センターの医師事務前田直美藤川みゆきクライアントリレーション統括補佐役割を果たせる施設にしたいと考えています。新病院を建築するにあたり、北九州看護部共用部川井伴子三原美津子 CG 作成総合病院が更に地域の皆様から信頼され、愛される病院を目指して頑張りますので総務共用部安西聖貴宜しくご指導お願い致します。エネルギー古賀一幸池田益三安西聖貴事務局戸井賢一郎主管透析室稲田耕三堀川綾子者様の要望に応じられる病院・病棟にしたいと考えており、基本設計を日建設計にインテリア設計チーフデザイナー今井充彦手術室院を竣工させる事になりました。時代の流行とともに医療の進歩も凄まじく様々な患畑部誠一デザイナー療」「救急医療」を提供し、北九州病院グループの中で唯一の救命救急センターをカーボン先進街区での土地取得が可能となり、町づくりのコンセプトである、ゼロ機械設備設計寒川たえ子北九州総合病院は、医療法人北九州病院グループの基幹病院として、「高度医と新棟建設を進めることを決断致しました。新病院を建築するにあたり城野ゼロ山口悠馬主管神代万壽美鞘野恵津乃安心な医療を患者さんに提供できるよう精一杯努力してまいりましたが、一部の病本多敦越智るみ友江美和松嵜涼子渡辺美香小児病棟中央診療部門電気設備設計部長丹羽克己という厳しい医療環境の中で、救命救急センターを有する急性期病院として、社会的ます。皆様には今後とも御支援・御指導等を賜りますようお願い致します。森脇百合香部長合病院の新築移転は大きな事業計画であり北九州地区の人口減少・医療供給過剰使命を果たすために、何としても成功させなければならないと決意を新たにしており 17 見杉亮誠部長小倉医師会に説明し理解していただくことから着手し、土地入札に応募し、今年3月重松昭生建築設計古賀一幸池田益三安西聖貴山本啓史主査西川史朗担当山崎正登二階智子模型作成担当大西真樹 18