【２０１６年度入部対象者】 法政大学体育会サッカー部セレクション申込用紙
フリガナ
氏
名
1.縦 36～40 ㎜
横 24～30 ㎜
2.本人単身胸から上
3.裏面のりづけ
現所属チーム
高校名
（ユース所属の場合）
生年月日
（西暦）
年
月
日
生
〒
現住所
TEL
身長・体重等
所属チーム住所
身長
(
ｃｍ
)
（携帯）
体重
㎏
利き足
血液型
型
〒
TEL
(
)
所属チーム
代表者氏名
（携帯）
適性ポジションにチェックを入れてください。
プレーの特徴
競技成績
年
ex)足が速い、ヘディングが強いなど
※高校時代の競技成績で都道府県大会ベスト 4 以上、各種全国大会に選手として試合に出場した成績のみ記入すること
度
学 年
平成
年
平成
年
平成
年
平成
年
平成
年
平成
年
出場競技大会
成
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績
志　望　理　由　書
所属チーム：
氏　名：