未成年者のご参加同意書 親権者(法定代理人)のご同行がない未成年者のご旅行参加には、親権者(法定代理人)の方にご参加同意をいただいて のお申込み(旅行契約締結)である必要がございます。下記項目をご記入、ご本人様がご署名の上、ご提出ください。 【お願い】 親権者(法定代理人)のご署名・押印が無い場合は、同意書として有効とはなりませんので、漏れの無いようご注意ください。 (受付番号) (代表者名) (西暦) 年 月 日 東武トップツアーズ株式会社 御中 貴社の実施する次の募集型企画旅行の旅行契約締結にあたり、以下の未成年者(旅行出発時点の年齢: 歳) の法定代理人(代表)として、この旅行の参加に同意いたします。 <申込みコース> 出発日: 年 月 日 コースコード: コース名: (20歳未満の方) (住 所) 旅行者本人(未成年者) (氏 名) (生年月日) 西暦 年 月 日 生 (未成年者が15歳未満のとき) 今回の旅行では都合により法定代理人が同行できませんので16歳以上である 様を 同行者として同行させることを併せて同意いたします。 ■ご両親(親権者)お二人が署名・押印が可能な場合は[A]、片方の親権者(法定代理人)の方のみ 署名・押印が可能な場合は[B]にご記入ください。 [A] [B] 両親が親権者で、かつ法定代理人として両名の署名・ 押印が可能な場合 ①両親以外の方が法定代理人(親権者)であるため、代表してお一人 の法定代理人が署名・押印する場合 ②離婚・死別等により、片方の親権者のみが署名・押印する場合 ③単身赴任等で署名できない親権者の方の同意を得た上で、片方の 親権者の方が署名・押印する場合 (住所) (住所) 法定代理人(親権者)氏名 父名 (署名) 父 ㊞ 母名 法定代人(親権者)代表 (署名) 母 ㊞ (署名) ㊞ この書面は、国内・海外旅行共通となります。海外旅行の場合は、訪問国により、未成年者の単独渡航に査証、 その他の書類が必要となる場合がありますので、必ずご確認ください。 ご記入いただきましたお客様情報は、未成年のお客様のツアーご参加にあたり、親権者の方の同意を確認させていただ くためのみに使用し、それ以外の目的では使用いたしません。 旅行企画・実施:東武トップツアーズ株式会社
© Copyright 2024 ExpyDoc