2014 - ICM transport partagé (pdf, 408 Ko)

Expérimentation
Transports Partagés en
Radiothérapie
ARS
Lundi 8 septembre 2014
Déroulé de la réunion
• Situation initiale
• Projet d’expérimentation
 Objectifs
 Actions mises en œuvre
 En pratique
• Perspectives
Situation initiale
Commentaires :
Augmentation constante des dépenses de transports
CAQS signé en 2011
Respect des engagements mais évolution significative
en 2013 (à corréler à une activité 2013/2012: +6,3%/+5% de
patients hors région)
Projet d’expérimentation (1/2)
Contexte budgétaire tendu
 Signature d’un CAQS relatif aux transports sanitaires
 Maîtriser l’évolution des dépenses liées aux
transports sanitaires
 Objectif :
• Favoriser le transport partagé ciblé sur les patientes
atteintes d’un cancer du sein et bénéficiant d’un
traitement de radiothérapie
Projet d’expérimentation (2/2)
 Actions
• Réunions de travail (internes + ARS et CPAM) et d’information
• Etude de faisabilité et prospective avec accueil 2 mois d’un stagiaire
• Création d’un outil de requête interfacé au logiciel de traitement de
radiothérapie permettant d’avoir une meilleure vue sur l’origine
géographique et de mettre en adéquation domicile et heures de
traitement
• Création d’un formulaire informatisé de recueil d’indicateurs qualité
• Création d’un formulaire informatisé de demande de transports en lien
avec le plateforme
• Création d’un outil de requête des données recueillies, à visée statistiques
• Augmentation des effectifs de la cellule des rendez-vous de radiothérapie
(+0,5 ETP)
• Contribution à la création d’une plateforme associative de transporteurs
(convention, charte qualité; 16 adhérents+5 en attente)
• Mise en place d’indicateurs quantitatifs et qualitatifs partagés avec la
CPAM
• Création de document d’information patient
En pratique (1/2)
Début de l’expérimentation : Juillet 2014
LE PROCESS
- Admission du patient
→ Remise du document d’information sur le transport partagé
- Consultations
→ Prescription ou non d’un transport par le médecin
→ En cas de prescription, une IDE de consultation propose que l’ICM
organise le transport partagé si le patient est d’accord
(= entrée dans l’expérimentation)
→ Remplissage d’un formulaire papier transmis à la cellule de gestion des
rendez-vous
En pratique (2/2)
- Cellule de gestion des rendez-vous :
→ Utilisation de l’outil de requête pour faire coïncider des horaires de
traitement et le lieu de domicile des patients entrant dans la démarche
→ Une demande de transport par courrier électronique est adressée à la
plateforme
Si le patient veut conserver son transporteur, l’information est donnée à la plateforme qui doit
contacter la société en question et lui proposer d’adhérer gratuitement à l’association
- Accord : la plateforme pourra lui attribuer un second patient
- Refus : sortie du patient de l’expérimentation mais transmission de l’information à la CPAM
→ La plateforme appelle le patient pour organiser le déplacement
-Recueil d’éléments transmis à la CPAM pour analyse
(numéro de SS, nombre de transports planifié, accord ou non transport partagé, identité du
transporteur si ce n’est pas la plateforme…etc.)
Premiers résultats
Période 28 juillet-27 août
- 43 patientes ont consulté pour débuter un traitement de radiothérapie:
→ 36 prescriptions de transports (33 TAP, 3 VP)
→ 10 ont refusé d’entrer dans l’expérimentation
→ 26 ont accepté:
-9 ont répondu favorablement
-6 oui mais avec leurs transporteurs actuels
-11 oui mais non réalisables au moment de la planification des
traitements de radiothérapie
→ Une vingtaine de minutes nécessaires par mise en place du transport partagé
Des premiers résultats encourageants sous réserve qu’ils soient confirmés par
la CPAM (absence de visibilité pour l’ICM quant à la facturation réelle de ces
transports par les entreprises de transports).
Perspectives
Perspectives de l’ICM avec les différents protagonistes de l’expérimentation :
-ARS
→ Soutenir la démarche notamment auprès des entreprises de transports
-CPAM
→ Analyser les données mensuelles et adresser un retour régulier auprès de
l’ICM et réaliser un bilan de l’expérimentation
-Plateforme
→ Echange des données respectives qualitatives et quantitatives pour vérifier
leurs adéquations et réaliser des évaluations régulières du process et du
fonctionnement global
→ Suivi mensuel de l’activité
-Patients
→ Mener une enquête satisfaction (4° trimestre 2014)
-Bilan
→ Réaliser un bilan de l’expérimentation ARS/CPAM/ICM (2° trimestre 2015)

Download Report