On-Campus Housing Application

Please send your housing application to:
On-Campus Housing Application
Por favor enviar su solicitud de alojamiento en el campus a:
UMBC English Language Institute
1000 Hilltop Circle, UC 207, Baltimore, MD 21250, USA
APLICACION DE ALOJAMIENTO EN EL CAMPUS
HOUSING CHOICE ELECCIÓN DE VIVIENDA
HOUSING START DATE
FECHA DE INICIO EN VIVIENDA
 I will accept any available room. Aceptare cualquier habitación disponible.
 I prefer a single (private) room if one is available. Yo Prefiero una habitación individual (privada) si una es disponible.
q ELI Spring Session 1 (January)
 I prefer the cheapest available room (probably a double or triple room).
ELI Primavera sesión 1 (Enero)
Yo Prefiero la más barata habitación disponible (probablemente una habitación doble o triple).
q ELI Spring Session 2 (March)
 I only want on-campus housing if a single (private) room is available. If a single room is not available,
ELI Primavera sesión 2 (Marzo)
I will find off-campus housing. Sólo quiero alojamiento en el campus si una habitación individual (privada) está disponible. Si una habitación q ELI Summer Semester (May)
individual no es disponible, voy a encontrar alojamiento fuera del campus.
ELI Semestre de Verano (Mayo)
Do you need on-campus housing during the following holiday breaks*?
q ELI Fall Session 1 (August)

q ELI Fall Session 2 (October)
¿Necesitas alojamiento en el campus durante los siguientes periodos de vacaciones *?
Yes Si
No, I will live off-campus during holiday breaks. No, yo viviré fuera del campus durante los periodos de vacaciones.
*

Holiday breaks: Thanksgiving (November), winter (January) and spring (March)
ELI Otoño sesión 1 (Agosto)
ELI Otoño sesión 2 (Octubre)
Periodos de Vacaciones: Día de Gracias (noviembre), invierno (enero) y primavera (marzo)
PERSONAL INFORMATION
INFORMACIÓN PERSONAL (Conteste en Inglés)
Name NombreDate of Birth (Month/Day/Year)
Address Dirección
Fecha de nacimiento (mes/día/año)
Gender Género: q Male Masculino q Female Femenino
Phone Number (include country code) Numero teléfono (incluya código de su país)
Email Address Dirección de correo electrónico
I have already studied at a university for Yo he estudiado en una Universidad para: q One year un año q Two years dos años q More than two years más de dos años
ROOMMATE PREFERENCES
PREFERENCIAS DE COMPAÑERO DE HABITACIÓN
Temperature Preference Preferencia de Temperatura:
q I prefer a cooler room (below 18 ºC)
Noise Level in Room Nivel de ruido en la habitación:
q I need quiet to be able to relax and/or study.
q I prefer the temperature in my room to be
q I can relax and/or study with noise (i.e. music,
Yo necesito silencio para poder estudiar y/o relajarme.
Yo prefiero una habitación más fresca (abajo 18 ºC).
between 19-23 ºC. Yo Prefiero la temperatura en mi habitación
dentro de los 19-23 ºC.
q I prefer a warmer room (above 24 ºC ).
TV, talking) but prefer quiet. Yo puedo estudiar y/o
relajarme con ruido(es decir música, televisor, hablando)
pero prefiero silencio.
q I do not mind noise at low levels when relaxing
Yo prefiero una habitación más caliente (arriba 24 ºC).
and/or studying. No me importa el ruido a un nivel
bajo cuando estoy estudiando y/o relajando .
Sleep Habits on Weeknights:
q I plan to go to bed before 10 p.m.
Yo planeo dormir antes de las 10 de la noche.
q I plan to go to bed between 10 p.m. and
our room at a time. Yo prefiero tener solo a unos
cuantos amigos cercanos a la vez en nuestra habitación.
space. Prefiero nuestra habitación ser nuestro propio espacio
and/or studying. Yo prefiero el ruido cuando estoy
privado.
estudiando y/o relajando.
Special Needs Necesidades especiales:
q
I do not have special needs that require accommodation. Yo no tengo necesidades especiales
Sharing with My Roommate:
midnight. Yo planeo dormir entre las 10 y 12 de la noche.
Compartiendo con mi compañero de habitación:
q I plan to go to bed between midnight and 2 a.m. q My roommate and I can borrow things
Yo planeo dormir entre las 12 de la noche y 2 de la mañana.
without permission. Mi compañero de habitación y
q I plan to go to bed after 2 a.m.
que requieran acomodación.
q I have a special need. Yo tengo una necesidad especial.
q
I have a family member or friend who will yo podemos pedir prestadas cosas sin permiso.
Yo planeo dormir después de las 2 de la mañana.
sea un lugar de reunión social, la mayor parte del tiempo.
q
I like the occasional social gathering.
Me gustan las reuniones sociales de vez en cuando.
qI prefer to only have a few close friends in q
I would rather our room be our own private
q I prefer to have noise when relaxing
Hábitos de sueño durante la semana:
Social Environment Ambiente social:
q
I want our room to be a social gathering place most of the time. Quiero que nuestra habitación
q With permission, we can borrow things.
Con permiso nosotros podemos pedir prestadas cosas.
Room Cleanliness Limpieza de la Habitación:
will occasionally lend things to my
q I do not mind my room being cluttered or untidy. q Iroommate.
De vez en cuando le prestare cosas a mi
No me importa que mi habitación este desordenada o descuidada.
compañero de cuarto.
q I will clean my room occasionally.
q I do not want to lend things to my roommate Yo limpiare mi habitación de vez en cuando.
and won't borrow from him/her. No quiero
q I like my room neat all the time.
need ADA mobility access when visiting
me on campus. Yo tengo un miembro de mi familia o
amigo discapacitado (ADA en inglés) que necesitara acceso
adecuado cuando me visite en el campus.
prestarle cosas a mi compañero de habitación y no le pediré
cosas prestadas a él/ella.
Me gusta mi habitación ordenada todo el tiempo.
EMERGENCY CONTACT INFORMATION INFORMACION DE CONTACTO DE EMERGENCIA:
Contact Name Nombre de Contacto: Relationship Relación:
Home Phone Teléfono de casa: Mobile Phone Teléfono de celular:
ROOMMATE CONTACT INFORMATION INFORMACIÓN DE CONTACTO DE COMPAÑERO DE HABITACIÓN :
Please give my roommate(s) my:
q email address
q phone number q address - so they can contact me before we move in
Por favor dar a mi compañero(s) de habitación mí:
SIGNATURE
dirección de correo electrónico
número telefónico
dirección
para que ellos me contacten antes de movernos a la habitacion.
Firma
I understand that the ELI will contact me regarding room availability and I will confirm my housing plans at that time. I understand that if I complete a
contract for campus housing, I will remain in housing for the duration of my contract. Yo entiendo que el ELI va a contactarme con respecto a la disponibilidad de habitaciones y yo
confirmare mis planes de vivienda en ese momento. Yo entiendo que si yo completo un contrato de vivienda en el campus, yo permaneceré en la vivienda por la duración de mi contrato.
Signature of Applicant Firma del solicitante
Date Fecha
The ELI will contact you soon about housing availability. If a room is available, we will tell you how to confirm your room.
EL ELI te contactara pronto sobre la disponibilidad de la vivienda. Si una habitación es disponible, nosotros te diremos como confirmar tu habitación.
QUESTIONS ABOUT HOUSING? Contact the ELI: [email protected] or +1 410-455-2831
PREGUNTAS ACERCA DE VIVIEDA? Contacta al ELI: [email protected] o +1 410-455-2831
SEND YOUR HOUSING APPLICATION TO THE ELI ENVIA TU APLICACIÓN DE VIVIENDA A EL ELI:
UMBC English Language Institute
1000 Hilltop Circle, UC 207, Baltimore, MD 21250, USA
ELI20140418_SPANISH

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