記入例 様式第2号〔PDF版〕

記入例
様式第2号(第4条関係)
年
明日香村農業委員会
月
日
殿
農地利用最適化推進委員推薦書(法人又は団体)
推薦をする者
ふ り が な
法人又は団体の名称
○○せいさんくみあい
代表者の氏名
明日香
目
的
(業 務 内 容 )
地域農業の向上・発展に寄与すること
構成員たる資格
連
絡
先
○○生産組合
次郎
㊞
構成員数
○○人
(定款、規約等を基に記入下さい)
構成員の要件は○○であること
(定款、規約等を基に記入下さい)
電話番号
0744(
推薦する区域
阪
合
54
・
)○○○○
高
市
・
飛
鳥
(例)地域との信頼関係も十分構築されており、農業情勢に
推 薦 の 理 由
ついても精通されているため、農業委員会業務に貢献できると
考え推薦します。
農業委員への推
薦の有無
推薦している
・
推薦していない
※ その他の当該推薦をする者の性格を明らかにする事項
推薦を受ける者
ふ り が な
氏
名
住
所
たかいち
たろう
高市
性
太郎
㊞
男
〒634―○○○○
昭和
連
電話番号
経
絡
先
歴
農業経営の状況
認定農業者等の
有無
45年
6月
0744(
12日生(満
54
)○○○○
就農
平成20年
農業委員(1期)
・水稲
3,500㎡
・野菜
1,500㎡
有
女
業
農業
平成4年~
(例)
・
職
明日香村大字岡○○番地
生 年 月 日
別
・
無
47歳)