記載例 執行文付与申請書 平成２７年（ ワ ）第 ○○ 収入印紙 号 （消印しない） （住所）□債務名義上の住所と同じ ✓〒680-○○○○ 債権者 （ 原 告 ） （氏名） 当 事 鳥取市○町○丁目○○○番地 鳥 取 法 子 （住所）✓債務名義上の住所と同じ 者 □〒 債務者 （ 被 告 ） （氏名） □ - 倉 吉 律 夫 その他の当事者は，別紙「当事者目録（補充欄）」のとおり 頭書事件の下記書類（番号を○で囲んだもの）の正本（□うち 項 ） について，上記債権者のために上記債務者に対する執行文を付与してください。 書類の表示 １ 判決書 ② 第 ２ 回口頭弁論調書（✓判決 ３ 第 □和解 回弁論準備手続調書（□和解 （債務名義） ４ （□和解 □調停）調書 ５ （□和解 □調停）に代わる決定書 □ ） □ ） ６ 執行文付与を 求 め る 通 数 ✓債務者全員（債務者が１名の場合も含む） について １ 通 □債務者 について 通 □債務者 について 通 ※ 債務者全員に対する執行文の付与を求めるのか，債務者ごとに執行文の付与を求めるのか，注意して記載してください。 □ 単純執行文以外の執行文を求める場合 （根拠条文，事由，添付書類は別紙のとおり） 平成 ２９ 年 ３ 月 申請人□債権者 □鳥取簡易裁判所 １ 日 ✓債権者代理人 （住所） 鳥取市○町○丁目○○番地○ （氏名） 港 □倉吉簡易裁判所 □米子簡易裁判所 請 上記執行文を付した債務名義正本 平成 年 月 申請人□債権者 子 ✓鳥取地方裁判所（□ 支部）御中 書 １ 通を受領しました。 日 ✓債権者代理人 （氏名） □鳥取簡易裁判所 境 米子ビル１階 □倉吉簡易裁判所 港 □米子簡易裁判所 境 子 ✓鳥取地方裁判所（□ 支部）御中
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