第３１号様式 市民税・県民税特別徴収税額の納期の特例に関する承認申請書 年 月 日 （あて先） 甲府市長 申 住(居)所 請 （電話 ） 者 (所在地) （ 特 氏名 印 ○ 別 (名称及び代表者氏名) 徴 収 義 法人番号 務 者 ） 指定番号 地方税法第 321 条の 5 の 2 第 1 項の規定による特別徴収税額の納期の特例に関する承認 を受けたいので、甲府市市税条例第 32 条の 6 の規定により申請します。 特例の適用を受け 年 ようとする税額 最近 6 か月間の月 月以降の市民税･県民税特別徴収税額 給与の支払を受ける者 別の給与の支払い 人数 を受ける者の人数 年 月分 及びその給与金額 年 月分 年 月分 年 月分 年 月分 年 月分 給与の支払総額 臨時雇用者 人数 給与の支払総額 本市徴収金の滞納又は最近における 著しい納付(納入)の遅延の事実があ る場合において、それがやむを得ない 事由によるものであるときは、その事 由 申請の日前 1 年以内に納期の特例の 有（ 承認を取り消されたことの有無及び 取消年月日 無 年 月 日承認取消）
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