別記様式第１号（第５条関係） 精華町農地利用最適化推進委員推薦申込書（個人用） １ 被推薦者（推薦を受ける者） ふりがな 氏 名 性 別 住 所 男・女 年齢 歳 〒 電話番号 （ 年 月 日 経 職業 ） － 職名、役職名等 歴 営農類型 農業経営の状況 該当するものに○をし、 水稲、露地野菜、施設野菜、果樹、花き （ その他主要な作物 ）内に具体的な作目を 記入して下さい。 （ ） （複数選択可） 耕作面積 推薦する区域 ※該当する区域 □第１区（狛田、川西地域） にチェックを入 □第２区（山田荘地域） れて下さい。 アール ２ 推薦者 ふりがな 氏 名 性 別 住 所 男 ・女 年齢 歳 職業 〒 電話番号 （ ） － 推薦する理由 （２００字程度） 推薦者が、前記１の者について、 推薦している 精華町農業委員に推薦しているか 否かの別 推薦していない （どちらかに○をしてください。） 精華町農業委員会会長 様 私は、前記１の者を精華町農地利用最適化推進委員として推薦しま す。 年 氏名 月 日 印 ３ 被推薦者（推薦を受ける者）の同意 精華町農業委員会会長 様 私は、精華町農地利用最適化推進委員の推薦を受けることに同 意します。 年 氏名 月 日 印 ＜添付書類＞ 被推薦者（推薦を受ける者）の住民票（発行後３か月以内のもの）
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