別紙②
入札参加資格確認申請書
平成２９年
月
日
（あて先）下関市長
申請者
住
所 〒
会
社
名
代表者氏名
㊞
平成２９年１月２４日付けで入札告示のありました下記業務に係る入札に参加する資格
について、確認されたく申請します。
なお、告示に定めのある入札条件の各号をすべて満たしていること及びこの申請書につ
いては、事実と相違ないことを誓約いたします。
記
１
業務名
平成２９年度市報しものせき広告取扱業務
２
契約期間
契約締結日から平成３０年３月３１日まで
以上