AnmeldeformulAr WildpArk kids Ja, ich möchte

Anmeldeformular Wildpark Kids
Ja, ich möchte Mitglied bei den „Wikis“ werden!
Mitgliedsnummer KSC (wenn vorhanden):
Persönliche Angaben
Ich bin ein
Junge
Mädchen Geburtstag:
T-Shirt-/Kleidergröße:Lieblingsspieler:
Name, Vorname:
Straße/Hausnummer:
PLZ/Ort:
Telefon:Mobil:
E-Mail:
Name der Eltern:
SEPA-Lastschriftmandat, für Karlsruher Sport-Club e.V., Adenauerring 17, 73131 Karlsruhe, Gläubiger-Identifikationsnr.
DE56KSC00001048210.
Ich ermächtige den KSC, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein
Kreditinstitut an, die vom KSC auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: ich kann innerhalb von acht
Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die
mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Bankverbindung
IBAN: BIC:
Kreditinstitut:
Kontoinhaber:
Adresse des Kontoinhabers (falls abweichend von der des Mitgliedes)
Straße/Hausnummer:
PLZ/Ort:
Ich habe die AGBs gelesen und akzeptiere diese.
Die einmalige Aufnahmegebühr von 18,94 € darf von meinem Konto abgebucht werden.
Ort, Datum
Unterschrift der Erziehungsberechtigten
KSC Aufnahme-Antrag
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Karlsruher Sport-Club Mühlburg-Phönix e.V. und verpflichte mich, die Satzung des Vereins zu
beachten.
Die Mitgliedschaft verlängert sich jeweils um eine weitere Saison (01.07.-30.06.), wenn sie nicht fristgerecht schriftlich per Einschreiben
gekündigt wird. Kündigungsfrist hierfür ist jeweils 3 Monate vor Ablauf der Saison (31.03.). Der Beitrag ist im Voraus fällig.
Beitragsschuldner werden für den bevorzugten Erwerb von Eintrittskarten gesperrt.
Familienname:
Vorname:
Geburtsdatum:
Geschlecht (m/w):
Straße und Hausnummer:
Postleitzahl und Wohnort:
E-Mail:
Telefon:
Beruf:
SEPA-Lastschriftmandat
für Karlsruher Sport-Club e.V., Adenauerring 17, 73131 Karlsruhe
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE56KSC00001048210, Mandatsreferenz: KSC-Mitgliedsnummer (wird noch mitgeteilt)
Ich ermächtige den Karlsruher Sport-Club e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein
Kreditinstitut an, die vom Karlsruher Sport-Club e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen.
Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung
IBAN:
BIC:
Bank:
Name Kontoinhaber, falls abweichend
vom Mitglied:
Adresse
Kontoinhaber:
Datum, Unterschrift Kontoinhaber:
Ich wähle folgende Mitgliedschaft:
Premium ermäßigt (Nachweis beigefügt, 60,- €)
Premium (90,- € / Saison)
Premium-Fördermitgliedschaft (ab 250,- €), gewünschter Saisonbeitrag:
Lifetime-Premium-Mitgliedschaft (1894,- € einmalig)
Classic (60,- €)
Young-KSC (7-17 Jahre, 40,- €)
KSC Kids (0-6 Jahre, 0,- €)
Familienmitgliedschaft Premium (150,- €, bitte für jede Person einen separaten Mitgliedsantrag ausfüllen)
Familienmitgliedschaft Classic (120,- € bitte für jede Person einen separaten Mitgliedsantrag ausfüllen)
Aktives Mitglied in folgender Abteilung (Bis 17 Jahre 60,- €, ab 18 Jahre 120,- €):
Datum:
Unterschrift:
Bei Mitgliedschaft eines Minderjährigen:
Gesetzliche Vertretung
Unterschrift(en) der/des
Sorgeberechtigten, in der Regel
beider Elternteile
Wir/Ich, ___________________________________, sind die Eltern/bin die Mutter/der Vater des o.g.
Kindes. Uns steht das gemeinsame Sorgerecht zu/Ich bin allein sorgeberechtigt (Nichtzutreffendes
bitte streichen). Die von unserem/meinem Kind zu entrichtenden Mitgliedsbeiträge werden von
uns/mir als nachfolgend unterschreibende Sorgeberechtigte getragen.
________________________und___________________, den______________
(Datum)
Alle Daten werden für vereinsinterne Zwecke in einer automatischen Mitglieder- und Beitragsdatei gespeichert und nicht an Dritte
weitergegeben.
Ausgefüllten und unterschriebenen Antrag per Post an Karlsruher Sport-Club e.V., Adenauerring 17, 76131 Karlsruhe, per Fax an
0721. 964 34-69 oder eingescannt per E-Mail an [email protected].

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