ガンバ⼤阪ユース GKセレクション 申込書 ① ② ふりがな 氏 名 郵便番号 〒 住所 (自宅または日中に連絡がつく番号) ③ 電話番号 ④ ⽣年⽉⽇ (⻄暦) ⑤ 年 日 ( 才) 月 学校名 ⑥ 現在の学年 cm ⑧ 体重 ⑨ 足のサイズ cm ⑩ 利き足 ⑪ ポジション GK ⑦ ⾝⻑ ⑫ サッカー経歴 ⑬ 現在籍チーム名 kg ※左/右いずれか または両足 (選抜・トレセン経験など ※選出時学年も必ず記⼊) ⑭ 保護者氏名/捺印 (印) 備 考 ☆上記を記⼊捺印し、① 返信用封筒1枚(封筒の表に〒/住所/本⼈氏名を記⼊し82円切⼿を 必ず貼って おいて下さい)② 参加費2,000円 ③ 14項目記入の申込書 の3点を、 「現金書留郵便」で下記へ郵送してください ☆プリントアウトした用紙は、必ず「B5サイズ」にカットして送付して下さい ☆この用紙を使用しなくても、B5サイズの別の用紙に記入して頂ければOKです 《申込締切:2017年1⽉31⽇(⽕)必着締切》 【送付先】〒565-0826 ⼤阪府吹⽥市千⾥万博公園3-3 ガンバ⼤阪スクール事務局「ユースGKセレクション」係
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