ガンバ大阪ジュニアユースセレクション申込書

2017年度　新選手
（2016年実施）
ガンバ大阪ジュニアユースセレクション　申込書
ふりがな
①
氏　名
郵便番号
②
〒
住所
③
電話番号
④
生年月日
⑤
学校名
(自宅または日中に連絡がつく番号)
（西暦）
年
日（　才） 10/29時点
の年令
月
⑥ 現在の学年 ⑦
身長
⑨ 足のサイズ
cm
⑧
体重
cm
⑩
利き足
⑪
血液型
⑬
サッカー経歴
kg
⑫ ポジション
※左/右/両足
いずれかを記入
※GKでの参加希望者は
ＧＫのみ記入
（選抜・トレセン経験などは、選出時学年も必ず記入）
現在籍
⑭ チーム/スクール名
⑮ 保護者氏名/捺印
(印)
※「在籍チームの公式戦」「学校行事」がセレクション日のいずれかと重なる場合のみ「公式戦」は大会名/日程/時間、
「学校行事」は日程/内容/時間をこの欄に記入
連
絡
☆上記を記入捺印し、① 返信用封筒1枚（封筒の表に〒/住所/本人氏名を記入し82円切手を
必ず貼っておいて下さい）② 参加費4,000円　③ 15項目記入の申込書　の３点を、
「現金書留郵便」で下記へ郵送してください
☆プリントアウトした用紙は、必ず「B5サイズ」にカットして送付して下さい
☆この用紙を使用しなくても、Ｂ5サイズの別の用紙に記入して頂いてもOKです
《申込締切：2016年10月7日(金) 必着締切》
【送付先】〒565-0826 大阪府吹田市千里万博公園３－３
ガンバ大阪スクール事務局「ジュニアユースセレクション」係
GAMBA OSAKA

Download Report